Правила сбора, упаковки и маркировки отходов в медицинских подразделениях

(Постановление ГГСВ РБ 147 20.10.2005 Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами»)

19. К медицинским отходам в зависимости от их группы предъявляются различные требования по сбору, упаковке и маркировке.

20. Смешение отходов различных групп на всех стадиях их сбора, хранения и транспортирования недопустимо.

21. В каждом учреждении или организации руководитель совместно с ответственным специалистом за сбор отходов из имеющегося персонала назначают лицо, ответственное за сбор отходов в конкретном подразделении.

22. Лицо, ответственное за обращение с отходами в конкретном подразделении, осуществляет:

- сбор отходов в данном подразделении;

- герметизацию и маркировку одноразовых емкостей с отходами;

- контроль за обращением с отходами в подразделении.

23. Запрещается сбор вторичного сырья (кроме макулатуры и стеклобоя) в ряде ЛПО и отделений (фтизиатрических, микологических, для пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, особо опасными инфекционными и карантинными заболеваниями; а также лабораторий, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности)."

24. Сбор твердых отходов группы А (подгруппы А1, А2, А3) осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты с белой маркировкой. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж)корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данной группы. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.

25. Крупногабаритные отходы группы А (А1, А3) собираются на контейнерных площадках для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции.

26. Все отходы группы Б (за исключением подгрупп Б3 и Б6) обеззараживаются в соответствии с действующими нормативными документами, после чего собираются с выделением вторичных материальных ресурсов (текстиль, пластмасса, стекло, металлы и другое) в одноразовую герметичную упаковку согласно требований настоящих санитарных правил. Вторичные материальные ресурсы сдаются на переработку."

27. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках).

28. После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию путем запаивания или иным способом, изолирующим медицинские отходы. Удаление воздуха и изоляция одноразового пакета производится с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания, глаз и кожи. Независимо от объема заполнения пакета, последний удаляется из отделения в конце рабочей смены.";

29. Анатомические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях (подгруппа Б1), микробиологические культуры и штаммы, иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3 - 4 групп патогенности, вирусологически опасный материал после дезинфекции собираются в плотную герметичную упаковку одноразового использования."

30. Сбор острого инструментария (подгруппа Б2) (иглы, перья и др.), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в непрокалываемую упаковку одноразового использования.

31. Фармацевтические препараты, ставшие не пригодными (подгруппа Б3) и отходы подгруппы Б4 собираются в плотную герметичную упаковку одноразового использования.

32. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Группа Б» с нанесением кода подразделения ЛПО, названия организации, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

33. Отходы группы В подлежат обеззараживанию в соответствии с действующими нормативными документами.

34. Сбор отходов группы В осуществляется в одноразовую упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) должна быть закреплена на специальных стойках (тележках).

35. После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности при работе с возбудителями 1-2 групп патогенности.

36. Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.

37. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами группы В маркируются надписью «Чрезвычайно опасные отходы. Группа В» с нанесением кода подразделения ЛПО, названия организации, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

38. Сбор, хранение цитостатических фармацевтических препаратов (подгруппа Б6) осуществляют в соответствии с действующими нормативными документами.

39. Отходы группы Г собираются и упаковываются в одноразовую твердую упаковку с черной цветовой маркировкой (отходы 2 - 3 классов опасности), которая маркируется надписью "Опасные отходы. Группа Г" или одноразовую мягкую упаковку (отходы 4 класса опасности), которая маркируется надписью "Отходы группа Г". На упаковку наносится код подразделения ЛПО, название организации, дата, фамилия ответственного за сбор медицинских отходов лица."

40. Не допускается пересыпать отходы групп Б и В из одной емкости в другую; устанавливать одноразовые и многоразовые емкости около электронагревательных приборов; утрамбовывать любые отходы руками; осуществлять сбор отходов без перчаток.

41. Отходы групп Б и В перед сбором в одноразовую упаковку отходов должны быть обязательно обеззаражены в соответствии с действующими нормативными документами. Дезинфекция отходов должна проводиться методами, средствами и по режимам, допущенным к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь. В случаях использования «холодной» дезинфекции, которая производится в пределах медицинского подразделения, следует применять зарегистрированные в установленном порядке Министерством здравоохранения Республики Беларусь дезинфицирующие средства в соответствии с инструкциями по их применению.

Наружные поверхности одноразовых упаковок с отходами группы В должны быть подвергнуты обеззараживанию перед транспортировкой за пределы лечебно-диагностических отделений.

"При обеззараживании отходов подгрупп Б2, Б4, Б5 и группы В методом автоклавирования или другим регламентированным Министерством здравоохранения Республики Беларусь методом с использованием зарегистрированного оборудования для обработки и обеззараживания отходов (сбор отходов непосредственно после использования в непрокалываемые емкости, режим автоклавирования - 110 °С, 20 мин), предварительное обеззараживание химическим методом не проводится."

42. Очистка и дезинфекция многоразовых сборников для отходов класса А производится ежедневно силами организаций, в ходе осуществления медицинской или иной деятельности которых образуются медицинские отходы.

43. Дезинфекция (меж)корпусных контейнеров для сбора отходов групп Б и В производится один раз в неделю силами организаций, в ходе осуществления медицинской или иной деятельности которых образуются медицинские отходы. В случае аварийных ситуаций, при обнаружении открытого нахождения отходов внутри (меж)корпусных контейнеров, дезинфекция проводится немедленно.

44. В хозяйственной зоне ЛПО или иных организаций необходимо организовать место для мытья и дезинфекции (меж)корпусных контейнеров. Место должно быть ограждено с трех сторон, иметь твердое покрытие. Площадка для мытья и дезинфекции (меж)корпусных контейнеров оборудуется системой водопровода и канализации со сбросом сточных вод, образующихся после дезинфекции, во внутриплощадочную канализационную сеть ЛПО.