Правила выписывания рецептов
1. Рецепты выписывают на стандартных бланках размером 105х148 мм, чернилами, четко, без исправлений и ошибок, на латинском языке, кроме заглавия и сигнатуры и подписи врача (фельдшера), которые пишут на русском или национальном языке. Бланк рецепта должен иметь штамп лечебного учреждения.
2. Массу лекарственных веществ указывают в граммах в конце строки арабскими цифрами в виде десятичной дроби (0,5; 1,0; 2,5), а для жидких веществ - в миллилитрах (0,2; 1,0) или (0,5 ml; 2 ml). В отдельных случаях вещества указывают в единицах действия (ЕД), интернациональных единицах (ИЕ), каплях. Капли прописываются римскими цифрами (gutta - капля; gtts -X).
3. Если несколько лекарственных веществ выписывают в одинаковых количествах и прописи стоят последовательно, то дозу пишут только в конце прописи последнего вещества, ставя перед дозой аnа (поровну).
4. На стандартных рецептурных бланках выписывается только один рецепт с ядовитым (наркотическим) веществом. В других случаях на одном бланке может быть выписано не более 2 рецептов. В этом случае их отделяют друг от друга чертой, и каждый последующий рецепт начинают со слова Recipe (Rp.:) и заканчивают сигнатурой. Заглавие и подпись врача ставят один раз независимо от количества рецептов на бланке.
5. Если пропись рецепта не умещается на одной стороне бланка, ее продолжают на обороте, а внизу на лицевой стороне пишут Verte (перевернуть).
6. Ядовитые лекарственные средства, относящиеся к списку "А", и наркотические препараты выписывают на рецептурных бланках, имеющих штамп, печать учреждения и личную печать врача. Многие сильнодействующие препараты выписывают на бланках со штампом лечебного учреждения и заверяют личной печатью врача.
7. Рецепты на наркотические и ядовитые вещества действительны 5 дней, на снотворные и нейролептики - 10 дней, на все остальные препараты - не более 2 месяцев со дня выписывания.
8. Рецепты на ядовитые, сильнодействующие вещества и спирт оставляют в аптеке. Для повторного получения лекарства необходимо их выписывать заново.
9. Если рецепт выписан с нарушением правил или содержит несовместимые лекарственные вещества, в аптеке его аннулируют и ставят штамп "Рецепт недействителен".
Составные части рецепта:
1. Inscriptio (заглавие) - включает штамп лечебного учреждения, дату написания рецепта, кому предназначено лекарство и Ф.И.О. выписавшего рецепт.
2. Praepositio (обращение) - выражается словом Recipe - возьми (Rp.:).
3. Designatio materiarum (перечень лекарственных веществ, входящих в состав лекарства) - в сложных рецептах включает в себя:
а) основное действующее вещество (Basis);
б) вспомогательные лекарственные вещества (Adjuvans);
в) вещества, исправляющие вкус, запах лекарства (Corrigens);
г) вещества, придающие лекарству определенную форму (Constituens).
Название каждого лекарственного вещества пишут с новой строки, с прописной буквы, на латыни, в родительном падеже, в столбец одно под другим; продолжение названия лекарственного вещества, перенесенное на другую строку, пишут отступая вправо.
После наименования лекарственного вещества указывается доза арабскими цифрами, система десятичная, за единицу веса принимается грамм. Жидкости в количестве меньше 1 мл прописываются в каплях римскими цифрами (gutta - капля (gtts). Жидкости в количестве больше 1 мл прописываются в миллилитрах (6 ml, 20 ml).
Активность некоторых фармакологических веществ выражается в единицах действия (ЕД). В рецептах их обозначают арабскими цифрами без запятой (Rp.: Benzylpenicillini - natrii 300000 ЕД).
При прописывании нескольких лекарственных веществ подряд в одинаковых количествах доза прописывается после последнего препарата, а перед ней пишется слово ana - поровну (аа).
Рецепты бывают простые и сложные. Если в рецепте выписано одно лекарственное вещество или одна лекарственная форма, то он называется простым. Если два и больше, то рецепт называется сложным. В сложном рецепте лекарственные вещества прописываются в порядке их значимости.
4. Subscriptio (предписание врача фармацевту) -
а) о приготовлении лекарственной формы - Misce, fiat (M.,f.) смешай, пусть будет сделано, и указывается требуемая лекарственная форма (Unguentum, Solutio и т.д.). Когда количество формообразующего вещества не указано, а обозначено quantum satis (q.s.- сколько нужно), то вместо Misce употребляется Ut (чтобы);
б) об отпуске изготовленного лекарства выражается словом Da и Dentur - для множественного числа (D.);
в) об отпуске лекарства в особой упаковке.
5. Signatura (указание о применении лекарства) - включает:
а) способ применения лекарства (внутреннее, наружное, ректальное);
б) в каких количествах его следует применять;
в) кратность и время применения;
г) с чем можно применять.
6. Nomen medici (подпись врача) - скрепляется печатью лечебного учреждения или личной.
Дополнительные обозначения в рецептах разрешаются:
1) для ускорения отпуска лекарства - слева, вверху бланка: Cito! - быстро, Citissime! - очень быстро, Statim! - тотчас, Antidotum! - противоядие; 2) для повторного отпуска лекарства - вверху слева или справа бланка: Repetatur - пусть будет повторено, Non repetatur - не повторять. Эти надписи скрепляются подписью врача.
СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ РЕЦЕПТА
Штамп ветеринарного учреждения
Клиника ВГАВМ
Inscriptio г. Витебск, Доватора 7/11, тел. 37-37-88
Дата 18.09.10
Кому собаке
Ф.И.О. ветврача Дятлов И.И.
Praepositio Recipe: Stibii-kalii tartratis 0,5 (basis)
Designatio Ammonii chloridi 6,0 (adjuvans)
materiarum Sirupi Glycyrrhizae 30,0 (corrigens)
Aquae Menthae ad 200,0 (constituens)
Subscriptio Misce, fiat mixtura
Da in vitro flavo
Signatura Signa. Внутреннее. По 1 столовой ложке.
Nomen medici Подпись и печать.
______________________________________________________
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев (ненужное
зачеркнуть).
ПАДЕЖНЫЕ ОКОНЧАНИЯ ИМЕН СУЩЕСТВИТЕЛЬНЫХ
| Падежи | 1-е скл. | 2-е скл. | 3-е скл | 4-е скл. | 5-е скл. |
| -us | -o, -er, -x, -s, -i, -or, -es, -as, -us -a, -ar | -us | |||
| Nom. | -a | -er | -aus, -do, -n, -ur, -is, -go, -c, -us | -es | |
| -um | -u | ||||
| -os, -ex, es, -io, -e | |||||
| Gen. | -ae | -i | -is | -us | -ei |
СХЕМЫ РЕЦЕПТОВ можно разделить на две группы:
1) схемы рецептов без указания в субскрипцио об изготовлении
лекарственной формы:
СХЕМА 1 - в недозированном виде:
Rp.: _______________________ Rp.: Magnesii oxydi 10,0
D.S. _______________________ D.S. Внутреннее. На 1 прием.
По первой схеме выписывается одна официнальная или магистральная лекарственная форма, один официнальный препарат или одно лекарственное вещество, не требующее дополнительной обработки. Чаще всего по этой схеме выписывают порошок, мазь, раствор, настойку, эмульсию, настой, отвар. В материальной части указывается наименование официнальной лекарственной формы, лекарственного вещества и его количество. При прописывании мазей и растворов указывается концентрация и общее количество, а настоев и отваров - количество растительного материала и сколько требуется из него изготовить настоя или отвара.
СХЕМА 2 - в дозированном виде:
Поросенку
Rp.: __________________ Rp.: Tabulettae Sulgini 0,5
D.t.d. N______________ D.t.d.№10
S._____________________ S. Внутреннее. По 1 таблетке
на прием, 2 раза в день.
Рецепты по второй схеме прописывают так же, как и по первой выписывается лекарство, не требующее дополнительной обработки, но на несколько приемов в раздельном виде (на предполагаемый курс лечения). В материальной части указывается наименование лекарства и однократная доза; а в субскрипцио дается указание об отпуске определенного количества доз (D.t.d.№). По данной схеме чаще всего выписывают официнальные порошки, таблетки, растворы, отдельные лекарственные вещества.
Схемы рецептов с указанием в субскрипцио об изготовлении лекарственной формы:
СХЕМА 3 - в недозированном виде:
Rp.: ________________ Rp.: Decocti corticis Quercus 40,0-400,0
________________ Ichthyoli 10,0
M.f. ________________ M.f. мixtura.
D.S. ________________ D.S. Внутреннее. На 1 прием.
Прописывание рецептов по третьей схеме начинается с перечисления лекарственных веществ в материальной части согласно их значимости (основное, вспомогательное, вкусовое, формообразующее), а в субскрипцио дается указание об изготовлении нужной лекарственной формы.
По этой схеме можно выписать: порошок, сбор, кашку, мазь, пасту, линимент, раствор, микстуру, эмульсию, болюс, суппозиторий.
Магистральные лекарственные формы так же, как и официнальные, можно выписать не на один прием, а на несколько. Причем прописывать такие рецепты можно диспензационным методом (метод умножения) по схеме 4 и дивизионным (методом разделения) по схеме 5.
СХЕМА 4 - в дозированном виде, диспензационным методом:
Rp.: _______________ Rp.: Natrii bromidi
______________ Kalii bromidi
______________ Ammonii bromidi ana 0,3
M.f. ______________ M.fiant pulvis
D.t.d.N____________ D.t.d.№ 6
S. ______________ S. Внутреннее. По 1 порошку
на прием, 2 раза в день.
Прописывание рецептов по схеме 4 начинается с перечисления лекарственных веществ в материальной части. Доза входящих ингредиентов указывается на один прием. В субскрипцио дается указание на изготовление нужной лекарственной формы и об отпуске определенного количества таких доз (M.,f. D.t.d. № - смешай, пусть будет сделано, дай таких доз количеством). Например, для получения 6 болюсов пишется:
M. f. bolus.
D.t.d № 6.
В рецептах можно не употреблять слово "№", а сразу указать римскими цифрами количество лекарственных форм. В этом случае предыдущий пример пишется :
СХЕМА 5 - в дозированном виде, дивизионным методом:
Rp.: _________________ Rp.: Natrii bromidi
_________________ Kalii bromidi
_________________ Ammonii bromidi ana 1,8
M.f. _________________ M.fiant pulveres № 6
D.S. _________________ D.S. Внутреннее. По 1
порошку на прием,
2 раза в день.
При прописывании рецептов по схеме 5 (дивизионный метод) доза каждого лекарственного вещества указывается на все количество приемов, которое должно быть изготовлено по данному рецепту, а в субскрипцио число приемов (доз) из взятого количества лекарственных веществ. Например, M., fiant pilulae № 10 (смешай, пусть будут сделаны пилюли количеством 10. Слово "№" можно не употреблять, а число доз указывать римскими цифрами (M., f., pilulae Х).
5 Понятие о лекарственном средстве и лекарстве. Виды несовместимостей лекарственных веществ.Под лекарственными средствами понимают химические вещества (растительного, животного, микробного, минерального и синтетического происхождения), взаимодействующие с биологическими системами, обладающие определенным действием на животный организм и применяющиеся для лечения, профилактики заболеваний, фармакостимуляции и фармакорегуляции физиологических и биохимических процессов у сельскохозяйственных животных.
Под лекарственной формой (лекарством) понимают определенный вид, придаваемый лекарственному средству в результате специальной аптечной или заводской обработки, удобной для применения.
Лекарственные формы бывают официнальными, выпускаемыми фабрично-заводским путем, точно установлеными и приведеными в Государственной фармакопее, и магистральными, составленными по усмотрению врача на основе фармацевтических данных о лекарственном средстве и с учетом конкретного больного животного.