Безопасная больничная среда
1) Режим инфекционной безопасности.
• дезинфекция
• стерилизация
• дезинсекция
• дератизация
2) Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и медперсонала.
а) Личная гигиена пациента:
• уход за кожей и естественными складками
• уход за слизистыми
• своевременная смена нательного и постельного белья,
• профилактика пролежней
• обеспечение судном и мочеприемником б) Личная гигиена медперсонала:
• использование соответствующей спецодежды
• сменная обувь
• чистота тела, рук
3) Лечебно-охранительный режим.
ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ ПАДЕНИИ
Исходная поза: медицинские сестры и пациент двигаются, одновременно ступая рядом стоящими ногами.
Рабочая поза 1: при угрозе падения пациента медицинские сестры становятся сбоку от пациента и осуществляют подмышечный захват - плечо рычага. Выполняется приседание.
Рабочая поза 2: медицинские сестры делают глубокое приседание и переносят свой вес на переднюю ногу, помогая пациенту опуститься на четвереньки.
Окончание процедуры: пациент укладывается на пол в удобную позу. Можно подложить подушку.
СМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА К КРАЮ КРОВАТИ МЕТОДОМ ПЕРЕНОСА
Исходная поза: медицинские сестры стоят сбоку от пациента. Колени приближены к раме кровати.
Рабочая поза 1: первая медицинская сестра подводит одну руку под над- плечья, вторую - под поясницу. Вторая медицинская сестра подводит одну
руку под поясницу, другую-под верхнюю часть, другую -под верхнюю часть
бедра ближе к ягодицам. Коленями обе
медицинские сестры упираются в раму кровати.
Рабочая поза 2: обе медицинские сестры делают глубокое приседание, одновременно подвигая пациента к краю кровати
.
Окончание манипуляции: пациента устраивают на кровати в удобной позе.
ПОВОРОТ ПАЦИЕНТА НА ЛЕВЫЙ БОК
Исходное положение: обе медицинские сестры стоят рядом с кроватью, слева от пациента, колени приближены к раме кровати.
Рабочая поза: пациент лежит на спине, левая рука согнута в локтевом суставе, плечо несколько отведено, кисть руки ладонью кверху, колени со-
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА К ИЗГОЛОВЬЮ КРОВАТИ
Исходное положение: две медицинские сестры усаживают пациента в кровати, используя второй заплечный захват.
Рабочая поза 1: обе медицинские сестры принимают следующую позу: одна нога - на полу, другая - коленом на кровати, сбоку от пациента. Ближней рукой к пациенту медицинская сестра подхватывает пациента под ягодицу и бедро. Другой рукой опирается о поверхность кровати. Обе медицинские сестры опираются на голени. Руки пациента на спинах обеих медицинских сестер.
Рабочая поза 2: медицинские сестры одновременно делают движение вперед, выпрямляя бедро и перемещая пациента к изголовью кровати.
Окончание манипуляции: пациента устраивают на кровати в удобной позе.
УСАЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА В КРОВАТИ В ПОЛОЖЕНИЕ «СИДЯ, СВЕСИВ НОГИ»
Исходное положение: пациент лежит на краю кровати на боку. Верхняя рука - на животе, нижняя - под щекой.
Рабочая поза 1: первая медицинская сестра - у изголовья, лицом к пациенту
Одна ее рука - под головой и плечом пациента, другая - на его тазобедренном суставе. Упор на ближнюю к изголовью ногу. Вторая медицинская сестра стоит на уровне ног пациента, наклонившись под небольшим углом к кровати. Руками держит обе ноги пациента. Упор на ближнюю к кровати ногу.
Рабочая поза 2: по команде лидера обе медицинские сестры переносят упор на другую ногу, тело пациента перемешают в положение «сидя, свесив ноги».
ПЕРЕСАЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА С кровати на кресло – каталку
Подготовка оборудования: кресло- каталку освободить от подлокотников, ножных подставок и опустить спинку кресла вниз. Поставить его вплотную к кровати.
Исходное положение: пациент сидит близко к краю кровати, ноги вытянуты.
Рабочая поза 1: первая медицинская сестра становится коленом на кровать за спиной пациента, делая захват через руки. Другая нога находится на полу в направлении движения. Вторая медицинская сестра стоит на полу липом к пациенту, обхватив обе ноги пациента руками. Дальняя от кровати нога развернута в направлении движения.
 |
Рабочая поза 2: обе медицинские сёстры по команде лидера - делают движения в сторону перемещения и пересаживают пациента в кресло-каталку.
Окончание манипуляции: одна медицинская сестра поддерживает пациента, другая собирает кресло-каталку и транспортирует пациента.
УСАЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА В КРОВАТИ ДВУМЯ МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ СПОСОБОМ ПОДМЫШЕЧНОГО ЗАХВАТА С УДЕРЖАНИЕМ ЗА ЛОПАТКИ
Исходное положение:
пациент сидит близко к краю кровати, ноги вытянуты.
Рабочая поза: обе медицинские сестры стоят по обе стороны от пациента, лицом к нему. Каждая удерживает больного за лопатку и подмышку (бедро прямое). По команде лидера медицинские сестры садятся на голень, усаживая при этом больного.