Вигляд спереду, більша частина слизової оболонки

I ЗАЛОЗИ ПРАВОЇ ЧАСТИНИ ПІДНЕБІННЯ ВИДАЛЕНІ:

1 — нижній поздовжній м'яз язика; 2 — поперечний м'яз язика; 3 — перегородка язика; 4 — вертикальний м'яз язика; 5 — верхній поздовжній м'яз язика; 6 — апоневроз язика; 7 — м'яз язичка; 8 — шило-язиковий м'яз; 9 — піднебінно-язиковий м'яз; 10 — піднебінно-глотковий м'яз; 11 — отвір зіву; 12 — піднебінний мигдалик; 13 — піднебінно-горлова дужка; 14 — піднебінно-язикова дужка; 15 — піднебінно-язиковий м'яз; 16 — піднебінно-глотковий м'яз; 17 — м'яз-підіймач піднебінної завіски; 18 — сухожилля м'яза-натягувача піднебіння; 19 — щічний м'яз; 20 — привушна протока; 21 — великий піднебінний отвір; 22 — щічний м'яз; 23 — велика піднебінна артерія; 24 — поперечні піднебінні складки; 25 — верхня губа; 26 — різцевий сосочок; 27 — слизова оболонка твердого піднебіння; 28 — піднебінні слинні залози; 29 — сосочок привушної слинної залози; 30 — ясенний край; 31 — слизова оболонка щоки; 32 — міжзубний ясенний сосочок; 33 — ясенна борозна.

РИС. 84. КІСТКОВА ОСНОВА (А) ТА СХЕМА ТОПОГРАФІЇ ЧОТИРЬОХ ЗОН ТВЕРДОГО ПІДНЕБІННЯ (Б):

1 — задня носова ость; 2 — піднебінні гребені; 3 — горизонтальна пластинка піднебінної кістки; 4 — великий піднебінний отвір; 5 — піднебінні борозни; 6 — альвеолярний відросток верхньої щелепи; 7 — серединний піднебінний шов; 8 — різцевий отвір; 9 — різцева ямка; 10 — різцева кістка; 11 — різцевий шов; 12 — піднебінний відросток верхньоі щелепи; 13 — піднебінний валик; 14 — малі піднебінні отвори; 15 — поперечний піднебінний шов; 16 — різцевий сосочок; 17 — ясна; 18 — піднебінний шов;. 19 — крайова зона твердого піднебіння; 20 — язичок; 21 — м'яке піднебіння; 22 — залозиста зона; 23 — жирова зона.

РИС. 85. ПОРОЖНИНА РОТА, ТВЕРДЕ I М'ЯКЕ ПІДНЕБІННЯ; ЗНИЗУ. (ГОРИЗОНТАЛЬНИЙ РОЗПИЛ ГОЛОВИ I ШИЇ НА РІВНІ І ШИЙНОГО ХРЕБЦЯ):

1 — різцевий сосочок; 2 — тверде піднебіння; 3 — коловий м'яз рота; 4 — переддвер'я рота; 5 — щічний м'яз; 6 — протока привушної залози; 7 —жувальний м'яз; 8 — медіальний крилоподібний м'яз; 9 — шилоглотковий м'яз; 10 — шилоязиковий м'яз; 11— шилоподібний відросток; 12 — шилопід'язиковий м'яз; 13 — внутрішня сонна артерія; 14 — внутрішня яремна вена; 15 — двочеревцевий м'яз; 16 — грудино-ключично-соскоподібний м'яз; 17 — найдовший м'яз голови; 18 — хребетна артерія; 19 — передхребтова пластинка шийної фасції; 20 — спинний мозок; 21 — зуб другого шийного хребця; 22 — довгий м'яз шиї; 23 — атлант (перший шийний хребець); 24 — довгий м'яз голови; 25 — глотковий мигдалик; 26 — блукаючий нерв; 27 — привушна залоза; 28 — зовнішня сонна артерія; 29 — язичок; 30 — верхній м'яз, що стискає глотку; 31 — нижня щелепа; 32 — піднебінно-глоткова завіска; 33 — піднебінний мигдалик; 34 — піднебінно-язикова завіска; 35 — піднебінні залози (устя); 36 — піднебінна ямка; 37 — шов піднебіння; 38 — поперечні піднебінні складки.

РИС. 86. ПОРОЖНИНА РОТА І ЗІВ; СПЕРЕДУ:

1 — поглиблена борозна; 2 — горбик верхньої губи; 3 — верхня губа; 4 — тверде піднебіння; 5 — м'яке піднебіння; 6 — язичок; 7 — губна спайка; 8 — щока; 9 — отвір зіву; 10 — нижня губа; 11 — підборідна борозна; 12 — нижня зубна дуга; 13 — спинка язика; 14 — піднебінно-язикова завіска; 15 — піднебінний мигдалик; 16 — піднебінно-глоткова завіска; 17 — піднебінний шов; 18 — верхня зубна дуга.

РИС. 87. ПІДНЕБІННЯ (ВИГЛЯД ЗНИЗУ, СЛИЗОВА ОБОЛОНКА ЧАСТКОВО ВИДАЛЕНА):

1 — тверде піднебіння; 2 — піднебінні залози; 3 — м'яке підне6іння; 4 — піднебінно-язикова дужка; 5 — піднебінно-глоткова дужка; 6 — піднебінний мигдалик; 7 — піднебінний язичок; 8 — м'яз язичка; 9 — піднебінно-глотковий м'яз; 10 — піднебінно-язиковий м'яз.

РИС. 88. ТОПОГРАФІЯ ОРГАНІВ РОТОВОЇ ПОРОЖНИНИ ТА ПРИЛЕГЛИХ СТРУКТУР. ПРАВА ЧАСТИНА ГОЛОВИ, ВИГЛЯД ЗСЕРЕДИНИ. САГІТАЛЬНИЙ РОЗРІЗ ЗЛІВА ВІД НОСОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ:

1 — щитоподібний хрящ; 2 — серединна щитопід'язикова зв'язка; 3 — під'язиково-надгортанникова зв'язка; 4 — тіло під'язикової кістки; 5 — підшкірний м'яз шиї; 6 — щелепно-під'язиковий м'яз; 7 — підборідно-під'язиковий м'яз; 8 — нижня щелепа; 9 — підборідно-язиковий м'яз; 10 — нижній різець; 11 — нижня губа; 12 — ротова щілина; 13 — верхня губа; 14 — верхній різець; 15 — передня язикова залоза(Нуна); 16 — поперечний м'яз язика; 17 — верхній поздовжній м'яз язика; 18 — слизова оболонка язика; 19 — тверде піднебіння; 20 — носова перегородка; 21 — апоневроз язика; 22 — трубно-піднебінна складка; 23 — валик м'яза-піднімача піднебінної завіски; 24 — горловий отвір слухової труби; 25 — склепіння горла; 26 — трубний валик; 27 — глотковий (аденоїда) мигдалик; 28 — горлова кишеня; 29 — піднебінний апоневроз; 30 — мигдаликові крипти; 31 — мигдаликові ямочки; 32 — м'яке піднебіння; 33 — сліпий отвір язика; 34 — язичок; 35 — залишок щитоязикової протоки; 36 — горло; 37 — надгортанник; 38 — перснеподібний хрящ; 39 — стравохід; 40 — гортань.

РИС. 90. М'ЯЗИ , ЗАЛОЗИ , СУДИНИ I НЕРВИ ТВЕРДОГО I М'ЯКОГО ПІДНЕБІННЯ. ВИГЛЯД ЗНИЗУ. СПРАВА ВИДАЛЕНІ СЛИЗОВА ОБОЛОНКА, ПІДНЕБІННІ ЗАЛОЗИ, ЧАСТИНА ПІДНЕБІННО-ЯЗИКОВОГО М'ЯЗА I ВІДПРЕПАРОВАНІ СУДИНИ I НЕРВИ; ЗЛІВА ВИДАЛЕНА ЛИШЕ СЛИЗОВА ОБОЛОНКА ДО ШАРУ ЗАЛОЗ:

1 — велика піднебінна артерія; 2 — носопіднебінний нерв і гілка задньої артерї носової перегородки; 3 — піднебінна залоза; 4 — щічний м'яз; 5 — жувалыний м'яз; 6 — піднебінно-глотковий м'яз; 7 — піднебінний мигдалик (вкритий фасцією); 8 — піднебінно-язиковий м'яз; 9 — шилоязиковий м'яз; 10 — язик; 11 — язичок; 12 — медіальний крилоподібний м'яз; 13 — язиковий нерв; 14 — верхній м'яз, що стискає глотку; 15 — м'яз, що натягує м'яке піднебіння; 16 — задній піднебінний нерв; 17 — середній піднебінний нерв; 18 — передній піднебінний нерв; 19 — порожнина зуба.

РИС. 91. ВІДДІЛИ ПОРОЖНИНИ ГОРТАНІ НА САГІТАЛЬНОМУ (А) I ФРОНТАЛЬНОМУ (Б) РОЗРІЗАХ:

а; 1

А 1-верхній відділ порожнини гортані; 2-середній відділ; 3-нижній відділ; 4-стравохід; 5-передхребтовий простір; 6-передхребтова фасція; 7 — трахея; 8 — клітковина переднього середостіння; 9 — плечоголовний стовбур; 10 — права плечоголовна вена; 11 — вилочкова залоза; 12 — передні середостінні лімфатичні вузли; 13 — яремна венозна дуга; 14 — друга фасція шиї; 15 — третя фасція шиї; 16 — парієтальний листок четвертої фасції шиї і щитоподібна залоза з фасціальним футляром, утвореним вісцеральним листком четвертої фасції; 17 — передвісцеральний простір; 18 — грудино-щитоподібний м'яз; 19 — перснеподібний хрящ; 20 — голосова складка; 21 — щитоподібний хрящ; 22 — складка шлуночка гортані; 23 — щитопід'язиковий м'яз; 24 — надгортанний хрящ; 25 — під'язикова кістка;

Б (за Р.Д.Синельниковим): 1 — переддвер'я гортани; 2 — надгортанний хрящ; 3 — щитопід'язикова перегородка; 4 — щитоподібний хрящ; 5 — складка шлуночка гортані; 6 — шлуночок гортані; 7 — голосова складка; 8 — голосовий м'яз; 9 — щитоподібна залоза; 10 — перснещитоподібний м'яз; 11 — перснеподібний хрящ; 12—гортанна (голосова) щілина; 13 — порожнина гортані.

РИС. 92. РОЗТАШУВАННЯ ЯЗИКА:

1 — глотка;

2 —сосочки язика;

3—піднебіно-язиковий і шилоязиковий м'язи (завертають язик догори і назад);

4 — під'язиково-язиковий м'яз (укладає язик у стан спокою);

5 — під'язикова кістка;

6 — підборідно-язиковий м'яз (витягує язик уперед).

РИС. 93. ЯЗИК:

А — загальний вигляд і зовнішні м'язи;

Б — поперечний розріз;

В — вигляд зверху;

1 — нижня щелепа;

2 — під'язикова кістка;

3 — язик;

4 — підборідно-язиковий м'яз;

5 — під'язиково-язиковий м'яз;

6 — шилоязиковий м'яз;

7 — верхівка язика;

8 — тіло язика;

9 — корінь язика;

10 — ниткоподібні сосочки;

11 — грибоподібні сосочки;

1 12 — жолобуваті сосочки;

2 13 — листоподібні| сосочки;

3 14 — сліпий отвір;

1 15 — язиковий мигдалик;

2 16 — поздовжні м'язи;

3 17 — вертикальний м'яз язика;

1 18 — поперечний м'яз язика.

РИС. 94. ЗАГАЛЬНИЙ ПЛАН БУДОВИ ЯЗИКА ТА ПРИЛЕГЛИХ СТРУКТУР:

1 —верхівка язика; 2 — ниткоподібні сосочки; 3 — грибоподібні сосочки; 4 — конічні сосочки; 5 — листоподібні сосочки; 6 — спинка язика; 6.1 — заборозенна частина; 6.2 — передборозенна частина; 7 — крипти мигдалика; 8 — піднебінний мигдалик; 9 — ямочки мигдалика; 10 — бічна язиково-надгортанна складка; 11 — надгортанник; 12 — черпакувато-надгортанна складка; 13 — переддверна складка; 14—голосові складки; 15 — голосова щілина; 16 — міжчерпакувата вирізка; 17 — ріжкуватий горбик; 18 — крилоподібний горбик; 19 — грушоподібний карман; 20 — надгортанна долинка; 21 — серединна язиково-надгортанна складка; 22 — корінь язика; 23 — язиковий мигдалик; 24 — піднебінний мигдалик; 25 — вічка крипт язикового мигдалика; 26 — сочевицеподібні сосочки; 27 — сліпий отвір язика (Морганьї); 28 — погранична борозна; 29 —сосочки, оточені валом; 30 — грибоподібні сосочки; 31 — тіло язика; 32 — серединна борозна.

Р

РИС. 95.М'ЯЗИ ЯЗИКА, ПРАВІ; ЗБОКУ:

1 — язиково-піднебінний м'яз (відрізаний);

2 — м'яке піднебіння;

3 — язик;

4-тверде піднебіння;

4 5— нижня щелепа;

5 6 — підборідно-язиковий м'яз;

6 7 — поздовжній нижний м'яз;

7 8 — під'язикова кістка;

8 9 — серединна щитопід'язикова зв'язка;

9 10 — щитоподібний хрящ;

11 — нижній м'яз, що стискає глотку;

12 — щитопід'язикова пере­городка;

12 — хрящоязиковий м'яз;

14 — під'язиково-язиковий м'яз;

15— середній м'яз, що стискає глотку;

16 — шилоязиковий м'яз;

16 17— шилоглотковий м'яз;

17 18 — шилопід'язикова зв'язка;

18 19 — верхній м'яз, що стискає глотку.

РИС. 96. М'ЯЗИ ЯЗИКА; ЗНИЗУ:

1 — верхівка язика;

2 — передня язикова залоза;

3 — слизова оболонка язика (край зрізу);

4 — поперечний м'яз язика;

5 — під'язиково-язиковий м'яз;

6 — великий ріг під'язикової кістки;

7 — тіло під'язикової кістки;

8 — підборідно-під'язиковий м'яз;

9— щелепно-під'язиковий м'яз;

10 — малий ріг під'язикової кістки;

11 — шилоязиковий м'яз;

12 — частина малих ріжків і глотки, середнього м'яза, що стискає глотку;

13 — хрящовий м'яз;

14 — поперечний м'яз язика;

15 — під'язиково-язиковий м'яз (відрізаний);

16 — поздовжній нижній м'яз;

17 — підборідно-язиковий м'яз;

18 — перегородка язика;

19 — підборідно-язиковий м'яз.

РИС. 97.1ННЕРВАЦ1Я СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ЯЗИКА; СМАКОВ1 ПОЛЯ

СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ЯЗИКА (СХЕМА)

Жовтим кольором позначена ділянка іннервації верхнім гортанним нервом (гілка

блукаючого дерева); бузковим кольором — ділянка іннервації язикоглотковим

нервом; рожевим кольором — ділянка іннервації язиковим нервом

(гілка трійчастого нерва):

1 — надгортанник;

2 — язикові фолікули;

3 — валикоподібні сосочки;

4 — ниткоподібні сосочки;

5 — грибоподібні сосочки;

6 — конусоподібні сосочки;

7 — листоподібні сосочки..

РИС.98.СХЕМА ТОПОГРАФІЇ I БУДОВИ ЧОТИРЬОХ ОСНОВНИХ