Об организации деятельности отделения пульмонологии

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения пульмонологии,

оказывающего пульмонологическую специализированную стационарную медицинскую помощь

взрослым и детям (далее - Отделение) в организациях муниципальной и государственной систем

здравоохранения (далее - медицинские организации).

2. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала

определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности

обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 к

Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями

пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом) и утверждается

руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

3. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно

приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.

4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от

должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий

квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и

фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом

Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9

июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "пульмонология" или "организация

здравоохранения и общественное здоровье".

5. Основными функциями Отделения являются:

оказание медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;

оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с бронхо-

легочными заболеваниями;

проведение респираторной реабилитации на госпитальном этапе, включая физическую

реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе кинезитерапию для

больных муковисцидозом;

лечение табачной зависимости;

разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов

диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики бронхо-легочных заболеваний;

внедрение и ведение обучающих программ для больных с хроническими бронхо-легочными

заболеваниями - школы для больных с хроническими обстуктивными болезнями легких (ХОБЛ-

школы);

оказание психологической поддержки больным с хроническими бронхо-легочными

заболеваниями;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской

организации по вопросам оказания медицинской помощи в области пульмонологии;

проведение санитарно-просветительной работы с больными и их родственниками;

оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам

профилактики, диагностики и лечения бронхо-легочных заболеваний;

экспертиза временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными

заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в

установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено

законодательством.

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

8. В структуре Отделения пульмонологии медицинских организаций для оказания

пульмонологической помощи детям и взрослым в своем составе рекомендуется предусматривать:

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии <*>;

--------------------------------

<*> Из рекомендуемого расчета 1 койка на 10 больных Отделения.

боксированные палаты;

койки дневного стационара;

кабинет респираторной реабилитации <*>.

--------------------------------

<*> Из рекомендуемого расчета 1 кабинет на 30 коек Отделения.

9. Лечение и наблюдение больных с бронхо-легочными заболеваниями в палате (блоке)

реанимации и интенсивной терапии осуществляется при следующих состояниях и заболеваниях:

острая дыхательная недостаточность на фоне хронической обструктивной болезни легких,

бронхиальной астмы, пневмонии, интерстициальных заболеваний легких, муковисцидоза,

плевритов, ателектазов, тяжелой легочной гипертензии; осложнения бронхо-легочных

заболеваний: пневмотораксы, легочное кровотечение, отек легких.

10. При развитии неотложных и жизнеугрожающих состояний больные, находящиеся на

лечении в палате/блоке интенсивной терапии, переводятся в отделение реанимации и

интенсивной терапии медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

11. Медицинскую помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями в палате (блоке)

реанимации и интенсивной терапии оказывает врач анестезиолог-реаниматолог, прошедший

тематическое усовершенствование по отдельным вопросам пульмонологии.

При отсутствии палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии в структуре Отделения

неотложная помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями, осложнившимися острой

дыхательной недостаточностью и другими неотложными и жизнеугрожающими состояниями,

оказывается в отделениях реаниматологии-анестезиологии или интенсивной терапии

медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

Лечение и наблюдение больных с бронхо-легочными заболеваниями в отделениях

реаниматологии-анестезиологии или интенсивной терапии осуществляется врачами

анестезиологами-реаниматологами во взаимодействии с врачом-пульмонологом.

Для оказания медицинской помощи больным с персистенцией в дыхательных путях

высоковирулентной респираторной инфекции, а также для профилактики нозокомиальных

инфекционных заболеваний и осложнений предусматриваются боксированные палаты в

соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями.

12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных

учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также

научных организаций.

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ

1. Врачебный персонал

Врач-пульмонолог отделения

пульмонологии

1 должность на 15 коек

Заведующий отделением пульмонологии

врач-пульмонолог

1 должность на 30 коек

Врач-анестезиолог-реаниматолог

палаты (блока) реанимации и

интенсивной терапии

1 должность на 3 койки палаты (блока)

реанимации и интенсивной терапии

Врач-пульмонолог кабинета

респираторной реабилитации

1 должность на отделение

пульмонологии

2. Средний медицинский персонал

Медицинская сестра (палатная) 1 должность на 15 коек