Норматив коечного фонда на 10000 населения
Специальность | Норматив коек на 10 000 населения |
Терапия | 34,2 |
Хирургия | 22,6 |
Акушерство | 9,0 |
Гинекология | 10,0 |
Педиатрия | 1,1 |
Инфекционные болезни | 5,7 |
Неврология | 7,7 |
Офтальмология | 3,8 |
Оториноларингология | 2,1 |
Дерматология | 3,1 |
Таблица 6.
Сравнение показателей необходимого числа коек и фактического числа коек в целом по району.
Фактическое число коек: число коек по данному профилю в ЦРБ + число коек по данному профилю в участковых больницах
Терапия: 75+25+30+15+10+20= 175 коек
Хирургия: 50+15+20+10+5+10=110коек
Акушерство: 25+10+5+10+5+10=65 коек
Педиатрия: 30+20+15+5+5=75 коек
Инфекция: 25+5+10+5= 45 коек
Профиль отделения | Фактическое количество коек | Необходимое количество коек | Меры по реорганизации |
Терапевтическое | Добавить 125 коек | ||
Хирургическое | Добавить 88 коек | ||
Акушерское | Добавить 14 коек | ||
Педиатрическое | Убрать 65 коек | ||
Инфекционное | Добавить 5 коек |
Из-за простоя коек в педиатрическом отделении было потеряно 1200 койко-дней. Стоимость пустующей койки 1378 руб./день.
Вывод: Можно сделать вывод о том, что медицинская помощь в участковых больницах Тарусского района оказывается нерационально. Судя по нормативам, среднегодовая занятость койки в участковой больнице должна быть 310 дней (согласно приложению 6). В Лубинской и Боровичской больницах - превышение этого норматива, т.е. перегруженность коек. В Гавриловской больнице показатель среднегодовой занятости койки чрезвычайно снижен. Рекомендуется на следующий год перепрофилировать Гавриловскую больницы в амбулаторию, а в Лубинской и Боровичской больницах открыть новые койки.
При сравнении необходимого числа коек по профилям и фактического количества коек в Тарусском районе наблюдается явное несоответствие нуждам населения. Необходимо перераспределить коечный фонд из педиатрического отделения в пользу терапевтического, хирургического, акушерского, инфекционного отделения и добавить недостающие койки в эти отделения. К примеру, в Гавриловской больнице меньше всего коек, следует перераспределить из Никулинской или Морозовской больницы.
Из-за простоя коек в педиатрическом отделении экономический ущерб составил 1653600 рублей в год.
Таблица 7.
План ЦРБ в целом и по отделениям на очередной год (составлен с учетом возможностей имеющихся помещений).
Наименование отделений | Показатели плана | ||||
Число коек | Среднегодовая занятость койки | Число койко-дней | Средняя длительность пребывания больного на койке | Число госпитализированных больных | |
Терапевтическое | 12,6 | 1934,5 | |||
Хирургическое | 8,3 | 2018,1 | |||
Гинекологическое | 6,1 | 1672,1 | |||
Педиатрическое | 1083,3 | ||||
Неврологическое | 15,3 | 212,4 | |||
Инфекционное | 9,5 | 815,8 | |||
Отоларингологическое | 6,7 | 738,8 | |||
Акушерское | 9,6 | 742,2 | |||
Офтальмологическое | 8,4 | 607,1 | |||
Всего | 9,5 | 9824,3 |
Для расчетов использовались данные Приложения 6.
Для расчётов использовались данные Приложения № 8.
Таблица 8.