Свойства композиционных материалов
Современные композиционные пломбировочные материалы.
Прямое пломбирование с использованием композитных материалов является неотъемлемой составной частью современной стоматологии и проводится практически в каждой клинике. Современные композитные материалы существенно расширили показания к применению реставрационной методики в стоматологии. Сегодня нет необходимости в соблюдении принципов препарирования по Блеку. Прогресс в области химии позволил создать адгезивные системы с силой сцепления с тканями зуба сопоставимым с естественными показателями.
Постоянно выходят новинки композиционных материалов с все меньшей полимеризационной усадкой, а так же улучшаются качественные показатели самих материалов: улучшается тиксотропность, пластичность, цветовые характеристики, прочность на истирание, сжатие и разрыв, эти показатели стремятся к природным показателям естественных структур зуба. Все эти перемены позволяют говорить о новом взгляде на художественную реставрацию.
Композиты – полимерные пломбировочные материалы, состоящие из трех компонентов:
• органической матрицы (акриловые и эпоксидные смолы),
• неорганического наполнителя – не менее 50% по массе и
• поверхностно активного вещества – силана.
Используются с адгезивными системами IV, V,VI,VII поколений.
КЛАССИФИКАЦИЯ КОМПОЗЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ.
1. По размеру частиц наполнителя композиты делятся на:
• макронаполненные (размер частиц – 8-12 мкм и более);
• мининаполненные (размер частиц – 1-5 мкм);
• микронаполненные (размер частиц – 0,04-0,4мкм);
• макрогибридные (смесь частиц различного размера: 0,04-0,1 и до 8-12 мкм);
• микрогибридные (смесь частиц различного размера: 0,04-0,1 и до 1-5 мкм);
• гибридные тотально выполненные композиты (смесь частиц различного размера: 8-5 мкм; 1-5 мкм; 0,01-0,1 мкм);
• наногибридные (смесь частиц размером от 0,004 до 3 мкм).
2. По составу частиц композиты делятся на:
• однородные (макрофильные, микрофильные);
• неоднородные (микрофильные, гибридные, микрогибридные).
3. По степени наполнения неорганическим наполнителем композиты делятся на:
• сильнонаполненные (более 70% по весу);
• средненаполненные (66-75% по весу);
• слабонаполненные (66% и меньше)
4. По способу отверждения выделяют композиты:
• химического отверждения;
• светового отверждения;
• двойного отверждения (химического и светового).
5. По консистенции композиты бывают:
• обычной консистенции;
• текучие;
• пакуемые (конденсируемые).
6. По назначению производятся композиты:
• для пломбирования жевательной группы зубов;
• для пломбирования фронтальной группы зубов;
• универсальные композиты.
Современные восстановительные методы в терапевтической стоматологии базируются на использовании композитных материалов, обладающих хорошими физико-химическими, эстетическими свойствами и высокой адгезией к твердым тканям зуба.
СВОЙСТВА КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ.
Композиционные материалы химического отверждения.
Положительные свойства:
1. равномерность полимеризации;
2. простота применения;
3. высокая скорость изготовления реставрации;
4. экономичность (низкая стоимость).
Отрицательные свойства:
1. требуют смешивания компонентов, вследствие этого возможна пористость материала;
2. сложны в приготовлении и в работе – сложно рассчитать количество материала, необходимое на реставрацию, меняют вязкость в процессе работы;
3. реставрация с течением времени темнеет («аминовое окрашивание» из-за остающихся в материале непрореагировавших активаторов);
4. низкая износостойкость;
5. невысокие эстетические качества.
Композиционные материалы светового отверждения.
Положительные свойства:
1. высокая степень готовности к использованию, не требуют замешивания;
2. хорошие рабочие характеристики:
• не меняют вязкости в процессе работы;
• возможность послойного внесения пломбировочного материала и моделирования пломбы длительное время;
• контролируемое отверждение;
• надежная полимеризация;
3. более прочные и эстетичные по сравнению с композитами химического отверждения;
4. высокая цветостабильность (на характеристику влияет качество полирования).
Отрицательные свойства:
1. увеличение времени реставрации;
2. при недостаточной плотности мощности светового потока фотополимеризатора возможность увеличения полимеризационной усадки пломбировочного материала, возникновение полимеризационного стресса – появление напряжений на границе пломбы с зубом в процессе полимеризации, возникновения эффекта «дебондинга» (нарушения связи между пломбой и зубом);
3. высокая стоимость пломбировочного материала и фотополимеризационных устройств.
Свойства композитов зависят от размера частиц наполнителя.
Макронапоненные композиты.
Положительные свойства:
1. достаточная механическая прочность;
2. рентгеноконтрастность;
3. удовлетворительные эстетические свойства.
Отрицательные свойства:
1. плохая цветостойкость;
2. высокая шероховатость поверхности из-за плохой полируемости и возможность быстрого накопления зубного налета;
3. невысокая абразивная износостойкость (стирание как антагониста, так и самой пломбы).
Микронаполненные композиты.
Положительные свойства:
1. хорошая полируемость;
2. хорошие эстетические свойства;
3. абразивная износостойкость;
4. цветостабильность.
Отрицательные свойства:
1. недостаточная механическая прочность;
2. высокий коэффициент термического расширения;
3. сорбция влаги.
Гибридные композиты.
Сочетают положительные и отрицательные свойства макро- и микронаполненных композиционных материалов. Свойства зависят от размера введенных в состав микронаполненного композита частиц: большого размера – 8-12 мкм (макрогибридные композиты), малого размера – 1-5 мкм (микрогибридные композиты), одновременного большого и малого размера (тотально выполненные композиты), сверхмалого размера – до 0,0004 мкм (наногибридные). Введение в материал частиц большого размера повышает его механическую прочность, абразивную износостойкость, приближает его коэффициент термического расширения к значениям коэффициента термического расширения твердых тканей зубов. Ведение частиц сверхмало размера улучшает эстетические качества материала (в том числе его полируемость) при сохранении хороших прочностных характеристик.
Гибридные композиты выделяются хорошими оптическими и физическими свойствами, высокой рентгеноконтрастностью, удобной консистенцией и незначительной стираемостью пломбы и антагониста. Особенностью этой группы материалов является универсальное применение для фронтальных и жевательных зубов.