F1: тесты по акушерству и гинекологии

F1: ТЕСТЫ ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ

F2: Текущий экзамени 6 курс

F3: Узденова З.Х.

V1: Оперативная гинекология

S: Преимуществами поперечного надлобкового разреза передней брюшной стенки по сравнению с нижнесрединным являются все перечисленные, кроме

-: меньшего риска эвентрации при воспалительных послеоперационных осложнениях

-: лучшего косметического эффекта

+: технической простоты исполнения

-: возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде

-: меньшей вероятности развития послеоперационных грыж

S: Наиболее типичные осложнения при проведении поперечного надлобкового разреза передней брюшной стенки - это ранение: а) кишечника, б) мочевого пузыря, в) мочеточника

-: верно а)

-: верно а) и в)

-: верно б)

+: верно а) и б)

-: всего перечисленного

S: Ранение мочеточника возможно при операции

-: передней кольпорафии

-: высокой ампутации шейки матки

-: простой экстирпации матки

-: влагалищной экстирпации матки

+: всего перечисленного

S: Наиболее благоприятные дни для проведения плановой гинекологической операции

-: в дни менструации

+: в первую неделю после прекращения менструации

-: в дни ожидаемой овуляции

-: накануне менструации

-: выбор дня менструального цикла не имеет значения

S: При проведении полостных гинекологических операций, как правило, необходимо

-: за три недели до операции исключить из пищевого рациона прием продуктов, богатых клетчаткой

-: за несколько дней до операции ограничить прием продуктов, богатых белками

-: накануне операции увеличить в суточном рационе содержание углеводов в 2 раза

+: накануне операции дать легкий обед (жидкий суп, бульон с белым хлебом, каша), вечером сладкий чай с сухарем, в день операции - не завтракать

S: В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение

-: сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно

-: растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции

+: очистительной клизмы накануне операции, на ночь

-: всего перечисленного

S: Противопоказанием к зондированию матки, как правило, является: а) острый воспалительный процесс половых органов, б) подозрение на маточную беременность, в) подозрение на наличие подслизистого узла миомы

-: верно а)

-: верно а) и в)

-: верно б)

+: верно а) и б)

-: все перечисленное

S: Ничто из перечисленного не является показанием для проведения прицельной биопсии шейки матки, кроме

-: наботовой кисты

-: эктопии шейки матки

-: истинной эрозии воспалительного генеза

+: тонкой лейкоплакии

-: гипертрофии шейки матки

S: Диагностическое выскабливание матки всегда должно быть раздельное (то есть раздельно цервикального канала и стенок полости) у больной с дисфункциональным маточным кровотечением: а) ювенильного возраста, б) репродуктивного возраста, в) климактерического возраста

-: верно а)

-: верно а) и б)

-: верно б)

+: верно б) и в)

-: верно все перечисленное

S: При надвлагалищной ампутации матки маточные сосуды, как правило, пересекают

+: на уровне внутреннего зева

-: на 1.5 см выше области внутреннего зева

-: на 1.5 см ниже области внутреннего зева

-: в области кардинальных связок

S: При экстирпации матки с придатками, как правило, пересекается все перечисленное, кроме

-: воронко-тазовых связок

-: круглых связок

-: крестцово-маточных связок

-: кардинальных связок

+: маточных концов труб

S: У больной 36 лет на вторые сутки после операции надвлагалищной ампутации матки (по поводу подслизистой миомы) в связи с подозрением на внутрибрюшное кровотечение из послеоперационной культи произведена релапаротомия. Во время операции обнаружен источник кровотечения - сосуды культи шейки матки. Необходимо произвести

-: ревизию культи шейки матки и ушивание сосудистых пучков

-: экстирпацию культи шейки матки

-: экстирпацию культи шейки матки с придатками

+: экстирпацию культи шейки матки с трубами

S: При сочетании миомы и внутреннего эндометриоза тела матки у больной репродуктивного возраста с гиперполименореей и вторичной анемией показана операция

-: экстирпации матки без придатков

-: экстирпация матки с придатками

-: надвлагалищная ампутация матки без придатков

+: надвлагалищная ампутация матки с трубами с иссечением цервикального канала

-: надвлагалищная ампутация матки с трубами

S: Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является: а) надвлагалищная ампутация матки, б) экстирпация матки, в) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки

-: верно а)

-: верно а) и в)

-: верно б)

+: верно а) и б)

-: все перечисленное

S: При проведении операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности для обеспечения надежного гемостаза необходимо наложить на мезосальпинкс

-: один зажим и всю брыжейку трубы прошить одной кетгутовой лигатурой

+: несколько зажимов и прошить отдельно каждый участок кетгутом

-: один зажим с последующей перевязкой его культи кетгутом без прошивания

-: несколько зажимов и прошивать каждый (небольшой) участок шелком

S: Объем операции при подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет заключается

-: в удалении придатков матки на стороне поражения

+: в надвлагалищной ампутации матки с придатками и резекции большого сальника

-: в экстирпации матки с придатками

-: в удалении придатков матки с обеих сторон

-: в надвлагалищной ампутации матки с придатками

S: В состав хирургической ножки кисты яичника входит все перечисленное, кроме

-: воронко-тазовой связки

-: собственной связки яичника

-: мезовариума

-: трубы

+: круглой связки

S: Ничто из перечисленного не следует производить при перекручивании ножки кисты яичника у больной в возрасте 25 лет, кроме

-: удаления яичника

-: удаления матки с придатками

-: удаления придатков с обеих сторон

+: удаления придатков на стороне опухоли

-: резекции пораженного яичника

S: При операции по поводу ретенционной кисты яичника больной следует произвести (при наличии технической возможности)

-: удаление придатков

-: удаление яичника

-: пункцию кисты и отсасывание содержимого

+: резекцию яичника с оставлением неизмененной его ткани

-: ничего из перечисленного

S: Во время лапароскопии обнаружена ретенционная киста одного яичника диаметром 5 см. Ничего из перечисленного производить не следует, кроме

-: лапаротомии, удаления придатков матки на стороне поражения

-: лапаротомии, удаления пораженного яичника

+: удаления образования яичника при оперативной лапароскопии

-: лапаротомии, удаления пораженных придатков и резекции второго яичника

S: У больной при лапароскопии по поводу подозрения на апоплексию яичника обнаружено небольшое кровотечение из яичника. Необходимо произвести

-: лапаротомию и ушивание яичника

+: диатермокоагуляцию яичника под контролем лапароскопии

-: лапаротомию и резекцию яичника

-: лапаротомию и удаление придатков матки на стороне поражения

S: Во время операции у больной с интралигаментарным расположением опухоли яичника чаще всего имеется риск

-: кровотечения из ложа опухоли

-: варикозного расширения вен связочного аппарата

-: двустороннего поражения яичников

+: ранения мочеточника в связи с аномальным его расположением

S: У больной 30 лет во время операции по поводу двустороннего пиосальпинкса следует произвести

-: надвлагалищную ампутацию матки с придатками

-: экстирпацию матки с придатками

-: надвлагалищную ампутацию матки с трубами

-: удаление обеих маточных труб

+: удаление обоих придатков

S: Во время операции искусственного прерывания беременности у женщины 26 лет произведена перфорация матки. Во время лапаротомии обнаружено: перфорация произошла в области перешейка матки справа, здесь же имеется гематома между листками широкой связки, за мочевым пузырем, доходящая до стенок таза. Следует произвести

-: ушивание перфорационного отверстия

-: надвлагалищную ампутацию матки без придатков

-: экстирпацию матки с придатками

+: экстирпацию матки с трубами

S: При операции по поводу паровариальной кисты следует произвести

+: вылущивание кисты

-: удаление придатков на стороне поражения

-: удаление яичника на стороне поражения

-: резекцию яичника на стороне поражения

S: Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия II стадии

-: надвлагалищная ампутация матки без придатков

-: надвлагалищная ампутация матки с придатками

-: экстирпация матки с придатками

+: расширенная экстирпация матки

S: Наиболее предпочтительные методы лечения при хориокарциноме матки: а) химиотерапия, б) экстирпация матки с придатками, в) расширенная экстирпация матки

-: верно а)

-: верно а) и в)

-: верно б)

+: верно а) и б)

V1: Новообразования женских половых органов и молочных желез

S: Крауроз и лейкоплакия вульвы чаще встречаются у женщин в возрасте

-: 31-40 лет

-: 41-50 лет

-: 51-60 лет

+: 61-70 лет

-: независимо от возраста

S: При подозрении на меланому вульвы используют методы

-: ножевая биопсия

-: скарификационная биопсия

+: взятие мазков-отпечатков

-: пункционная биопсия

-: все перечисленное верно

S: Морфологические изменения при краурозе вульвы больше выражены

-: в эпителии

-: в сосудах вульвы

-: во всей толще вульвы

+: в соединительной ткани вульвы

S: Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме

-: сморщивания больших и малых половых губ

-: зуда в области клитора

-: сухости кожно-слизистых покровов вульвы

-: сужения входа во влагалище

+: отека тканей вульвы

S: Особенностями дисгерминомы яичника является

-: одностороннее поражение

-: возраст больной до 30 лет

-: благоприятный прогноз при морфологически "чистой" дисгерминоме

+: все перечисленное

-: ничего из перечисленного

S: Наиболее часто выделяют две стадии крауроза вульвы: а) атрофическую, б) склеротическую, в) промежуточную

-: верно а)

-: верно б)

+: верно а) и б)

-: верно а) и в)

S: Макроскопическими изменениями при краурозе и лейкоплакии вульвы являются все перечисленные, кроме

-: "белых пятен"

-: "перламутрового" оттенка кожи

+: телеангиоэктазий

-: очаговой пигментации

-: атрофии наружных половых органов

S: Лечение больных при лейкоплакии и краурозе вульвы включает все перечисленное, кроме

-: медикаментозного

-: гормонального

-: хирургического

-: новокаиновых блокад

+: лучевой терапии

S: При хирургическом лечении больных краурозом и лейкоплакией вульвы проводится

-: овариоэктомия

-: расширенная вульвэктомия

-: лимфаденэктомия

+: вульвэктомия

S: Рак вульвы встречается чаще у женщин

-: репродуктивного возраста

-: в пременопаузе

+: в постменопаузе

-: независимо от возраста

S: При лечении лейкоплакии и крауроза вульвы используются все перечисленные методы, кроме

-: лазерной терапии

-: криотерапии

+: гипертермии

-: электрофореза лекарственных препаратов

S: Дисплазия вульвы характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме

-: атипии во всех слоях многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного

-: нарушения слоистости пласта эпителия

-: сохранения базальной мембраны

+: распада клеток

S: Дисплазия и внутриэпителиальный рак вульвы могут

-: оставаться стабильными

-: прогрессировать

-: регрессировать

+: все перечисленное

-: ничего из перечисленного

S: Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма рака вульвы

-: железистый

-: светлоклеточный

-: низкодифференцированный

+: плоскоклеточный

-: базальноклеточный

S: Кроме рака вульвы, наиболее частым злокачественным новообразованием наружных половых органов является

-: фибросаркома

-: аденокарцинома

-: гидраденома

+: меланома

-: миосаркома

S: Факторы риска возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия

-: нарушение жирового обмена

-: стрессовые ситуации

-: нарушение менструального цикла

+: все перечисленное

S: Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия, секретируются

-: надпочечниками

-: гипоталамусом

+: яичниками

-: передней долей гипофиза

S: Атипическая гиперплазия эндометрия морфологически наиболее сходна

-: с железисто-кистозной гиперплазией

-: с эндометриальным полипом

-: с метроэндометритом

+: с высокодифференцированным раком

S: Атипическая гиперплазия эндометрия переходит в рак чаще

-: в репродуктивном возрасте

-: в климактерическом возрасте

-: в любом возрасте

+: в периоде постменопаузы

S: Вторая стадия рака эндометрия характеризуется

-: увеличением размеров матки

-: поражением клетчатки таза

-: поражением яичников

+: переходом опухоли на цервикальный канал

S: Второй патогенетический тип рака эндометрия, как правило, характеризуется: а) отсутствием обменных нарушений, б) фиброзом яичников, в) железисто-кистозной гиперплазией эндометрия

-: верно а)

-: верно а) и в)

-: верно в)

+: верно а) и б)

-: всем перечисленным

S: Клинические проявления гиперпластических процессов у женщин в репродуктивном периоде

-: ациклические кровотечения

-: наличие предменструальной "мазни"

-: меноррагии

+: верно все перечисленное

S: Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому

-: в постменопаузе

-: во второй фазе менструального цикла

-: всегда различен

+: в первой фазе менструального цикла

S: Заболеваемость раком шейки матки во второй половине 90-х гг.

-: является самой высокой среди всех злокачественных опухолей гениталий

-: остается стабильной

-: наметилось ее снижение во всех странах

+: имеет тенденцию к повышению

S: Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии

-: всех слоев

-: только в поверхностном

-: только в отдельных клетках

+: во всех слоях, кроме поверхностного

S: Внутриэпителиальный рак шейки матки имеет морфологические признаки злокачественности

-: в поверхностном слое

-: только атипию в некоторых клетках

-: только в отдельных участках пласта эпителия

+: во всей толще эпителия

S: Противоказаниями к гормональному лечению больных гиперпластическими процессами в постменопаузе являются все перечисленные, кроме

-: хронического тромбофлебита

-: миомы матки

-: опухоли яичника

+: кровянистых выделений из половых путей

S: Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия следует проводить

-: с субмукозным узлом миомы

-: с железисто-фиброзным полипом эндометрия

-: с гормонально-активной опухолью яичника

+: со всем перечисленным

S: Основной путь метастазирования при раке эндометрия

-: гематогенный

+: лимфогенный

-: имплантационный

-: контактный

S: Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, б, в) в зависимости

-: от степени распространения опухоли за пределы матки

+: от степени инвазии опухоли в миометрий

-: от величины полости матки

-: от размеров матки

V1: Острый живот в гинекологии

S: Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке беременности

-: 11-12 недель

-: 9-10 недель

-: 7-8 недель

+: 4-6 недель

-: все перечисленное неверно

S: Беременность, локализующаяся в интерстициальной части трубы, прерывается чаще всего в сроке беременности

+: 1-2 недели

-: 3-4 недели

-: 5-6 недель

-: 7-8 недель

-: все перечисленное неверно

S: У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано

-: консервативное противовоспалительное лечение

+: операция

-: гемотрансфузия

-: все перечисленное

-: ничего из перечисленного

S: При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано

-: немедленное переливание крови

-: безотлагательное удаление источника кровотечения (беременной трубы)

-: надежный гемостаз

+: все перечисленное

-: ничего из перечисленного

S: При лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной вполне удовлетворительное. Тактика врача

+: немедленная операция

-: операцию можно произвести в плановом порядке

-: возможно консервативное лечение больной

-: верно все перечисленное

-: все перечисленное неверно

S: Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает

-: электрофорез лекарственных средств

-: ультразвуковую терапию

-: гормональную терапию

+: все перечисленное

S: Сроки временной нетрудоспособности больной, оперированной по поводу внематочной беременности, желательны не менее

-: 2-3 недель

+: 4-5 недель

-: 6-7 недель

-: 8-9 недель

-: 10-11 недель

S: Клинические признаки перитонита

-: вздутие живота

-: парез кишечника

-: прогрессирующая тахикардия

+: все перечисленные

-: ни один из перечисленных

S: Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой

-: скудные кровянистые выделения из половых путей

-: боли внизу живота и в подвздошной паховой области

-: при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков

+: верно все перечисленное

S: Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой

-: внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей

-: иррадиация боли в плечо

-: тошнота (или рвота)

+: верно все перечисленное

S: Медицинская реабилитация больной, оперированной по поводу перекрута ножки опухоли яичника, состоит в проведении

-: противовоспалительной рассасывающей терапии

-: коррекции функции оставшегося яичника

-: контрацепции мужским механическим средством

+: всего перечисленного

-: ничего из перечисленного

S: Возможным источником кровотечения из яичника является

-: желтое тело

-: фолликулярная киста яичника

-: киста желтого тела

+: все перечисленное

-: ничего из перечисленного

S: Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности

-: гемотрансфузия, операция

-: консультация терапевта, анестезиолога, операция

-: ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция

+: операция, гемотрансфузия

-: применение сердечных средств, гемотрансфузия, операция

S: Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать

-: с самопроизвольным выкидышем малого срока

-: с обострением хронического сальпингоофорита

-: с дисфункциональным маточным кровотечением

+: со всем перечисленным

S: Шоковый индекс - это

-: отношение частоты пульса к величине систолического АД, равное 1

-: отношение частоты пульса к величине диастолического АД, равное 1

+: отношение частоты пульса к величине систолического АД, равное 0.5

-: отношение частоты пульса к величине диастолического АД, равное 0.5

-: ничего из перечисленного

S: Апоплексия яичника – это: а) остро возникшее кровотечение из яичника, б) разрыв яичника, в) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника

-: верно а)

-: верно б)

+: верно а) и б)

-: все перечисленное

S: Тактика врача при небольшом дефекте матки (во время чревосечения по поводу перфорации матки) включает все перечисленное, кроме

+: надвлагалищной ампутации матки

-: иссечения краев перфорационного отверстия

-: ушивания перфорационного отверстия

-: ревизии органов малого таза

-: ревизии кишечника, прилежащего к матке

S: Особенности операции у больной с тубоовариальным образованием в стадии острого воспаления

-: дренирование брюшной полости

-: опасность травмы кишечника и мочевого пузыря

-: технические трудности при выполнении операции необходимого объема

+: верно все перечисленное

S: Перитонит - это воспаление: а) висцеральной брюшины, б) париетальной брюшины, в) клетчатки

малого таза

-: верно а)

-: верно б)

+: верно а) и б)

-: всего перечисленного

S: При перитоните у гинекологической больной показана операция в объеме

-: экстирпация матки с придатками

-: надвлагалищная ампутация матки с придатками

+: экстирпация матки с трубами

-: надвлагалищная ампутация матки с трубами

-: все перечисленное неверно

S: Для улучшения реологических свойств крови у больных, оперированных по поводу гнойного перитонита, применяют

-: трасилол

-: гепарин

+: реополиглюкин

-: все перечисленное

S: Причины "острого живота" вследствие острого нарушения кровоснабжения внутренних половых органов: а) внематочная беременность, б) перекрут ножки опухоли яичника, в) инфаркт миоматозного узла

-: верно а)

-: верно а) и б)

-: верно б)

+: верно б) и в)

-: верно все перечисленное

S: При операции по поводу перекрута ножки дермоидной кисты яичника

-: перекрученную ножку опухоли яичника надо обязательно раскрутить, чтобы разобраться в анатомии

-: производят экстирпацию матки с придатками

-: удаляют оба яичника

+: все перечисленное неверно

S: При влагалищном исследовании у больной выявлено: наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки. Возможный диагноз: а) прогрессирующая трубная беременность справа, б) апоплексия правого яичника, в) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки

-: верно а)

-: верно а) и б)

-: верно б)

+: верно а) и в)

-: верно все перечисленное

S: При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт. Алые кровянистые выделения из цервикального канала. Матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются. Своды влагалища свободны. Диагноз

-: трубный аборт

+: нарушенная маточная беременность

-: апоплексия яичников

-: обострение воспалительного процесса придатков матки

-: ничего из перечисленного

S: Факторы риска перфорации матки при выскабливании

-: в анамнезе - множественные аборты

-: эндометрит

-: пузырный занос

+: все перечисленные факторы

-: ни один из перечисленных факторов

S: При перфорации матки необходимо обязательно произвести лапаротомию, если