Ж2022 – Активность фактора свертывания крови IX

Фактор Кристмаса – антигемофильный глобулин В, принимает активное участие в первой фазе плазменного гемостаза, в процессе свертывания не потребляется. Образуется в печени при участии витамина К. Врожденный дефицит - гемофилия В.

Снижение: врожденный дефицит фактора – гемофилия В, печеночно-клеточная недостаточность,

специфические ингибиторы фактора IX после гемотрансфузий, приобретенные ингибиторы при СКВ,

приобретенные ингибиторы после родов (исчезают через 1-7 месяцев) ,болезнь Гоше, нефротический синдром, приеме непрямых антикоагулянтов, коагулопатия потребления при ДВС-синдроме.

Хранить до 4 часов при 4ºС. Возможно замораживать плазму.

Ж2023 – Активность фактора свертывания крови XI

Фактор Розенталя, антигемофильный фактор С, фактор, участвующий в контактной активации свертывания по внутреннему пути образования протромбокиназы. Врожденный дефицит - гемофилия С, наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Снижение: врожденный дефицит фактора – гемофилия С, болезни печени, специфические ингибиторы фактора XI после гемотрансфузий, приобретенные ингибиторы при СКВ, при внутривенном введении декстрана, коагулопатия потребления при ДВС-синдроме.

Хранить до 4 часов при 4°С. Возможно замораживать плазму.

Ж2024 – Активность комплекса протеина С (скрининг)

Основной физиологический антикоагулянт. Антикоагулянтный комплекс протеина С инактивирует факторы Va, VIIIa, расщепляя их. Активация происходит с образованием комплекса тромбин – тромбомодулин – протеин С + протеин S. Аномальный фактор V-Лейдена – нечувствительный к протеину С. Протеины С и S витамин-К-зависимые, снижаются при лечении непрямыми антикоагулянтами, что делает необходимым их контроль при данной терапии.

Снижение: врожденный дефицит фактора – тромбофилия, тромбоэмболии, тромбофлебиты, заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз печени), лечение антагонистами витамина К (непрямыми антикоагулянтами), ДВС-синдром: коагулопатия потребления, острые лейкозы, сахарный диабет.

Хранить до 4 часов при 4°С. Возможно замораживать плазму.

Ж2025 – Активность антитромбина III

Основной физиологический антикоагулянт. AT III – альфа-2-глобулин, синтезируемый в эндотелии и клетках печени, основной плазменный кофактор гепарина, ингибитор сериновых протеаз. Преобладающий естественный антикоагулянт и кофактор гепарина. Диагностическое и прогностическое значение при ДВС-синдроме, септическом шоке, нефрозах, заболеваниях печени, тромбофилиях. Фактор послеоперационного тромбогенного риска. Необходим при выборе антикоагулянтной терапии, в связи с тем, что дефицит антитромбина III делает неэффективной гепаринотерапию.

Повышение: вирусный гепатит, холестаз, тяжелый острый панкреатит, рак поджелудочной железы, прием анаболических препаратов, накопление ПДФ – патологических антиромбинов.

Снижение: наследственные тромбофилии, ДВС-синдром, коагулопатии потребления,шок, тромбоэмболии, ИБС, атеросклероз, почечная недостаточность, нефрозы с протеинурией,болезни печени, сахарный диабет, острый панкреатит, послеоперационный период, в середине менструального цикла, вторая половина беременности, роды, послеродовый период, продолжительный прием кортикостероидов, пероральных противозачаточных средств, лечение L-аспарагиназой, длительное лечение гепарином или большие дозы гепарина.

Возможно хранение отобранной бестромбоцитарной плазмы в течение месяца при – 20°С.

Ж2026 – Активность протеина С

Протеин С – синтезируемый в гепатоцитах витамин-К-зависимый гликопротеин.

Естественный антикоагулянт, ингибитор факторов Va, VIIIa, дефицит ассоциируется с повышением тромботического риска, венозных тромбозов и легочной эмболии, особенно у молодых людей. Необходим при выборе антикоагулянтной терапии, при его дефиците ограничено лечение непрямыми антикоагулянтами (антагонистами витамина К) всвязи с угрозой рикошетных тромбозов.

Снижение: наследственные тромбофилии, тромбоэмболии, тромбофлебиты, лечение антогонистами витамина К (непрямыми антикоагулянтами), ДВС-синдром, коагулопатия потребления, острые лейкозы, сахарный диабет инсулинозависимый (I типа).

Возможно хранение отобранной бестромбоцитарной плазмы в течение месяца при – 20ºС. В связи с высокой стоимостью исследования, будет выполняться только после отбора в скрининговом тесте.

Ж2028 – Активность плазминогена

Основной протеолитический фермент плазмы, осуществляющий специфическую деградацию фибрина /фибриногена/. Необходим в диагностике ДВС-синдрома, тромбофилий, контроля за лечением тромболитиками (при тромбозах, тромбоэмболиях, инфарктах органов).

Снижение: наследственные тромбофилии; тромбоэмболии, тромбофлебиты; ДВС-синдром, коагулопатия потребления; заболевания печени; лечение фибринолитиками; системные васкулиты; инфаркт миокарда; инфекции; злокачественные новообразования; острые лейкозы; сахарный диабет инсулинозависимый (I типа).

Повышение: в последние месяцы беременности; при инфекциях; при опухолях; отражает воспалительные реакции.

Возможно хранение отобранной бестромбоцитарной плазмы в течение месяца при – 20°С.

Наши рекомендации