Путь вегетативной иннервации легких
Парасимпатические преганглионарные волокна начинаются в заднем ядре блуждающего нерва и в составе легочных его ветвей подходят к легочному сплетению, plexus pulmonalis, где и заканчиваются на клетках интрамуральных ганглиев этого сплетения. Постганглионарные волокна образуют окончания в гладкой мускулатуре бронхов и бронхиальных железах, вызывая сужение бронхов и бронхиол и усиление секреции желез.
Симпатические преганглионарные волокна выходят из боковых рогов спинного мозга верхних грудных сементов (Th2-th6) и заканчиваются в звездчатом и верхних грудных узлах симпатического ствола. Здесь же начинаются постганглионарные проводники, которые в виде тонких симпатических легочных нервов отходят от узлов и образуют легочные сплетения вокруг бронхиальных артерий. Постганглионарные волокна образуют эфферентные окончания в гладкой мускулатуре и железах бронхов, а также в стенках легочных сосудов, вызывая расширение бронхов и уменьшение секреции желез.
Легочное сплетение, образованное ветвями блуждающего нерва и симпатического ствола, подразделяется (условно) на две части – вне- и внутриорганную. Внеорганная часть расположена в воротах легкого. Внутриорганная часть представляет собой непосредственное продолжение в паренхиме легкого внеорганной части, распространяющейся по ходу ветвлений бронхов и сосудов.
Органы брюшной полости
1. Центром парасимпатической иннервации органов брюшной полости является парасимпатическое ядро блуждающего нерва, nucl. dorsalis n. vagi. Преганглионарные волокна в составе соответствующих ветвей вагуса направляются к терминальным узлам, находящимся в стенках полых органов и паренхиме желез. Постганглионарные волокна от этих узлов иннервируют неисчерченную мускулатуру и железистую ткань этих органов, усиливая моторику и секрецию.
2. Центром симпатической иннервации является латеральное промежуточное ядро нижних грудных (Th6-Th12) и верхних поясничных (L1-L2) сегментов спинного мозга. Симпатические преганлионарные волокна в составе передних корешков, далее ствола спинномозгового нерва соответствующего сегмента выходят из позвоночного канала и, отделившись от нерва, в виде белых соединительных ветвей направляются к нижним 5-6 грудным и верхним двум поясничным узлам симпатического ствола. К нижним поясничным узлам преганглионарные волокна подходят в составе межузловых ветвей. Большая часть преганглионарных волокон проходит узлы транзитом и в составе большого и малого внутренностных нервов (от грудных узлов) и поясничных внутренностных нервов (от поясничных узлов) направляются к чревному сплетению и заканчиваются на превертебральных ганглиях этого сплетения и его ветвей.
Постганглионарные проводники в составе сосудистых сплетений направляются к органам, оказывая, преимущественно, тормозящее влияние на функции органов брюшной полости.
Путь вегетативной иннервации желудка.
Источником парасимпатической иннервации желудка служит заднее ядро блуждающего нерва. Преганглионарные волокна, входящие в состав левого блуждающего нерва, образуют переднее желудочное сплетение, а ветви правого – заднее. Ветви этих сплетений направляются к интрамуральному нервному аппарату желудка, который состоит из подсерозного, мышечно-кишечного и подслизистого сплетений, и заканчиваются на ганглиях этих сплетений. Постганглионарные волокна подходят к иннервируемому субстрату – неисчерченным мышцам, железам и сосудам стенки желудка, стимулируя их деятельность и расширяя сосуды.
Центры эфферентной симпатической иннервации расположены в боковых рогах серого вещества V-X грудных сегментов спинного мозга. Преганглионарные волокна направляются по передним корешкам спинномозговых нервов, по белым соединительным ветвям к нижним грудным узлам симпатического ствола, проходят их транзитом и в составе больших и малых внутренностных нервов следуют к чревному сплетению. На нейроцитах его чревного узла, ganglion coeliacum, преганглионарные волокна образуют синапсы; постганглионарые волокна направляются по сосудистым сплетениям артерий желудка к гладким мышцам, железам и сосудам стенки желудка, оказывая тормозное влияние и вызывая спазм сосудов.
Органы малого таза
1. Центральный отдел парасимпатической иннервации представлен парасимпатическими ядрами, nucll. parasympathici sacrales, в сером веществе крестцовых сегментов (S2-S4) спинного мозга. Преганглионарные волокна в составе передних корешков, далее спиномозговых нервов участвуют в образовании соматического крестцового сплетения, plexus sacralis. Затем, отделившись от сплетения, в виде внутренностных тазовых нервов, nn. splanchnici pelvini, направляются к терминальным узлам органов, где и заканчиваются, образуя синапсы на узловых нейронах. Короткие постганглионарные проводники направляются к гладкой мускулатуре, сосудам и железам, вызывая расслабление мускулатуры, расширение сосудов, повышение секреции желез.
2. Центром симпатической иннервации является латеральное промежуточное ядро поясничного отдела спинного мозга (L1-L2). Аксоны нейронов этого ядра, являясь прегаглионарными, в составе передних корешков спинномозговых невов, затем белых соединительных ветвей направляются к двум верхним узлам поясничного отдела симпатического ствола, а также в составе межузловых ветвей к нижним узлам поясничного и крестцового отделов. Преганглионарные волокна, проходя узлы симпатического ствола транзитом, направляются к нижнему брыжеечному узлу, ganglion mesentericum inferior, где переключаются, а постганглионарные волокна в составе подчревных нервов и нижнего подчревного (тазового) сплетения следуют к иннервируемым органам по ветвям внутренней подвздошной артерии.