Основные углы, используемые при антропометрическом анализе профильных телерентгенограмм по Шварцу

F - лицевой угол, проведенный через точки Se, N, А - характеризует положение верхней челюсти к основанию черепа нормативное значение (90±5)°
SeNB - угол, проведенный через точки Se, N, В - характеризует положение нижней челюсти к основанию черепа нормативное значение (79±5)°
ANB - угол, проведенный через точки А, N, В - характеризует положение нижней челюсти к верхней нормативное значение 3°
H - внутренний верхний угол, образованный пересечением Франкфунтской горизонтали FH с носовой вертикалью Pn, характеризует высоту положения головки нижней челюсти нормативное значение (90±5)°
I - внутренний верхний угол, образованный пересечением спинальной плоскости SpP с носовой вертикалью Pn - характеризует наклон верхней челюсти к основанию черепа нормативное значение (90±5)°
PnOcP - внутренний верхний угол, образованный пересечением окклюзионной плоскости OcP с носовой вертикалью Pn - характеризует наклон верхней челюсти к основанию черепа нормативное значение (89±5)°
PnMP - внутренний верхний угол, образованный пересечением плоскости основания нижней челюсти МР с носовой вертикалью Pn - характеризует наклон нижней челюсти к основанию черепа нормативное значение (65±5)°
B - угол, образованный пересечением плоскости основания нижней челюсти МР с плоскостью основания верхней челюсти SpP - характеризует высоту прикуса нормативное значение (20±5)°
G - угол, образованный пересечением плоскости основания нижней челюсти МР с плоскостью дистального края ветвей нижней челюсти А нормативное значение 123°
T - профильный угол, образуется носовой вертикалью (Рn) и «ротовой касательной» (линией, соединяющей наиболее выступающую точку подбородка (кожная точка Pg) с подносовой точкой (кожная точка sn) нормативное значение 10°
ММ - максило-мандибулярный угол, образуется пересечением линии, соединяющей субспинальную точку А (по Downs) и самую выступающую точку на подбородке Pg (Pogonion) и плоскости SpP - характеризует взаимное расположение нижней и верхней челюсти нормативное значение (90±5)°
ī - угол наклона нижних резцов к основанию нижней челюсти МР нормативное значение 90°
i - угол наклона верхних резцов к основанию верхней челюсти SpP нормативное значение (60-70)°
ii - межрезцовый угол нормативное значение 140°


A.M. Schwarz первый отметил, что область расположения зубных рядов и челюстей отграничена от черепа по спинальной плоскости SpP. На основании этого автор разделил лицевой скелет на две части: краниальную,расположенную над спинальной плоскостью, т.е. прилежащую к основанию черепа, и гнатическую,расположенную под спинальной плоскостью, т.е. зубные ряды с челюстями.

Гнатическую часть лицевого скелета A.M.Schwarz назвал зубочелюстным комплексом. Последний, как отмечает автор, может занимать различное положение относительно основания черепа, что обусловлено как индивидуальными особенностями строения лицевого скелета генетической природы, так и аномалиями и деформациями зубочелюстного аппарата.

Ортодонт должен уметь отдифференцировать так называемую генетическую норму от патологии, обусловленной аномальным прикусом.

Кроме того, A.M.Schwarz придавал огромное значение в эстетике лица толщине мягких тканей, т.к. они могут как компенсировать, так и усугублять аномальный профиль.

Учитывая выше изложенное, автор разделил все антропометрические исследования профиля головы на 3 части: краниометрические, гнатометрические и профилометрические.

Краниометрические исследования.

1. Измерение длины переднего основания черепа – Nse.Величина этого расстояния индивидуальна для каждого исследуемого, как и его рост. Величина отрезка NSe служит ориентиром при расчёте нормативной и искомых длин челюстных костей.

К краниометрическим исследованиям относятся определения горизонтального угла, лицевого угла, и инклинационного угла.

В зависимости от величины лицевого угла (F), инклинационного угла (I) и различного сочетания их величин определяются 9 типов лица по Sсhwагz, имеющих определенные характеристики.

Средний профиль лица характеризуется средней величиной лицевого угла. Антелицо (антепозиция челюстей) характеризуется лицевым углом больше средней величины. Ретролицо (ретропозиция челюстей) характеризуется лицевым углом меньше средней величины.

Каждый из этих трех размеров лицевого угла - средний, больше среднего, меньше среднего - может сочетаться с одним из трех размеров инклинационного угла. Средний инклинационный угол (I) характеризует прямое лицо. Наклон гнатической части вперед - антеинклинация - приводит к увеличению этого угла и профилю челюстей, скошенному кпереди. Наклон гнатической части назад - ретроинклинация - приводит к уменьшению этого угла и профилю челюстей, скошенному кзади.

При инклинации (передней или задней) изменяется направление окклюзионной и мандибулярной плоскостей, а также направление осей фронтальных зубов.

Наши рекомендации