C) апластической анемии
Вариант-1
1. Какой из перечисленных диагностических критерий ЖДА является основным?
A) гиперхромия
B) нормохромия
C) гиперпротеинемия
D) снижение уровня ферритина
E) повышение уровня ферритина
2. Для какой анемии наиболее характерен анализ крови: эр-ты 2,9 млн, Нв – 78 г/л, ЦП- 0,8, лей-ты-4,0 тыс, тр-ты-200 тыс?
A) гемолитической
B) В12-дефицитной
C) гипопластической
D) железодефицитной
E) сидероахрестической
3. Какой синдром проявляется сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей, выпадением и ранним поседением волос, извращением вкуса и обоняния?
A) геморрагический
B) гиперпластический
C) интоксикационный
D) сидеропенический
E ) циркуляторно-гипоксический
4. Какие из перечисленных симптомов наиболее вероятны при железодефицитной анемии?
A) желтуха
B) потливость
C) койлонихии
D) сухость кожи
E) извращение вкуса
F) чувство жжения языка
G) боль в крупных суставах
H) онемение нижних конечностей
1) А, C, Е
2) B, D, G
3) C, D, E
4) D, F, G
5) D, F, H
5. Женщина 25 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, головокружение, шум в ушах, извращение вкуса (ест мел, муку), плохой аппетит, слабость. Больна в течение 2 лет, в последние 1,5 года-гиперполименоррея. Об-но: пониженного питания, кожные покровы и видимые слизистые бледные, ногти деформированы, вогнуты. Легкие и сердце – без особенностей, печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: эр-2,9 млн, Нв-72 г/л, ЦП-0,7, лейк- 4.0 тыс, СОЭ-26мм/ч, анизоцитоз++, пойкилоцитоз+. Какой метод исследования будет наиболее информативным для верификации диагноза?
A) проба Хема
B) проба Кумбса
C) иммунограмма
D) протеинограмма крови
E) кровь на сывороточное железо
6. Женщина 78 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на общую слабость, одышку, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, отрыжку тухлым, ощущение ползания «мурашек» в правой нижней конечности. В анализах крови: эр-ты 2,5 млн, Нв – 80 г/л, ЦП-1,3, лейк.-3,5 тыс, тр-ты- 150 тыс, об. билирубин-45 мкмоль/л.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A) вирусный гепатит
B) гемолитическая анемия
C) В12-дефицитная анемия
D) гипопластическая анемия
E) железодефицитная анемия
7. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна при профилактике и лечении нейролейкемии при остром лейкозе?
A) плазмаферез
B) форсированный диурез
C) антибактериальная терапия
D) облучение головы в дозе 24 Гр
E) переливание свежей цельной крови
8. Сколько раз в году подлежат диспансерному наблюдению пациенты с латентным дефицитом железа?
A) 4 раза
B) 3 раза
C) 2 разаа
D) 1 раз
E) диспансеризации не подлежат
9. Какие из перечисленных препаратов наиболее приемлемы для лечения ЖДА:
A) делагил
B) курантил
C) сорбифер
D) ферроплекс
E) тардиферон
F) преднизолон
G) цианокобаламин
H) фолиевая кислота
1) А, В, F
2) B, C, G
3) C, D, E
4) A, E, H
5) D, F, G
10. Какой из перечисленных критериев наиболее характерен для апластической анемии?
A) панцитоз
B) бластемия
С) гемосидероз
D) эозинофилия
E) панцитопения
11. К какой из перечисленных групп цитостатических препаратов относится L-аспаргиназа?
A) фермент
B) антракиноин
C) антиметаболик
D) глюкокортикоид
E) противоопухолевый антибиотик
12. Для какого заболевания наиболее характерна плазматическая инфильтрация костного мозга?
A) острого лейкоза
B) миеломной болезни
C) апластической анемии
D) хронического миелолейкоза
E) хронического лимфолейкоза
13. Какой период течения острого лейкоза является наиболее оптимальным для проведения аллогенной трансплантации костного мозга у больных?
A) рецидив
B) первая атака
C) первая ремиссия
D) вторая ремиссия
E) терминальная стадия
14. Какие из перечисленных клинических синдромов наиболее характерны для В12-дефицитной анемии?
A) плеторический
B) геморрагический
C) неврологический
D) гиперпластический
E) портальная гипертензия
F) гастроэнтерологический
G) артериальная гипертензия
H) циркуляторно-гипоксический
1) А, В, С
2) C, F, H
3) F, G, H
4) A, E, F
5) A, E, G
15. Мужчина Т., 53 лет обратился к участковому врачу по поводу чувства тяжести в левом подреберье. При обследовании – выраженная спленомегалия. Анализ крови: эр-ты 4,1 х1012 /л, Нв-120 г/л, лейк.-130х109/л, промиелоциты – 3%, миелоциты – 5%, юные – 9%, п/я-17%, с/я-48%, эоз.7%, баз.-3%, лимф.-8%, тр-ты- 350х109 /л, СОЭ-28мм/ч. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) эритремия
B) острый лейкоз
C) остеомиелосклероз
D) хронический лимфолейкоз
E) хронический миелолейкоз
16. Какой симптом наиболее характерен для плеторического синдрома?
A) миалгия
B) артралгия
C) потливость
D) симптом «голубых склер»
E) симптом «кроличьих глаз»
17. Какой уровень бластных клеток в костном мозге позволяет с достоверностью поставить диагноз острого лейкоза?
A) 5%
B) 10%
C) 15%
D) 30%
E) 50%
18. Мужчина А., 53 года по профессии ветеринар поступил с выраженной спленомегалией. В ОАК: эр. 3,2 х1012 /л, Нв – 98 г/л, лейк.- 120 х109 /л, промиелоциты – 12%, миелоциты – 10%, п/я-12%, с/я-32%, лимф.-19%, баз.-7%, эоз.-8%, СОЭ-42 мм/ч. Реакция Райта и Хеддельсона- отрицательные. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) эритремия
B) острый лейкоз
C) хронический бруцеллез
D) хронический лимфолейкоз
E) хронический миелолейкоз
19. Какие из перечисленных клинических синдромов наиболее характерны для В12-дефицитной анемии?
A) плеторический
B) геморрагический
C) неврологический
D) гиперпластический
E) портальная гипертензия
F) гастроэнтерологический
G) артериальная гипертензия
H) циркуляторно-гипоксический
1) А, В, С
2) C, F, H
3) F, G, H
4) A, E, F
5) A, E, G
20. У больного 65 лет, лимфоаденопатия. В анализе крови – лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом, тени Боткина-Гумпрехта. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) острый лейкоз
B) лимфосаркома
C) лимфогранулематоз
D) хронический миелолейкоз
E) хронический лимфолейкоз
21. Мужчина 30 лет поступил в клинику с жалобами на носовое, десневое кровотечение, выраженную слабость, одышку. Об-но: кожные покровы бледные, по всему телу синячки. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца приглушены, систолический шум во всех точках. ЧСС-100 в мин. АД-100/70 мм рт.ст. По остальным органам без особенностей. Анализ крови: эр. 2,0 млн, Нв-60 г/л, ЦП-0,9, лейк.-1,5 тыс, тр-ты-50 тыс. При трепанобиопсии - преобладание жирового костного мозга.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A) острый лейкоз
B) гемолитическая анемия
C) В12-дефицитная анемия
D) железодефицитная анемия
E) гипопластическая анемия
22. Для какого заболевания наиболее характерна гемограмма: гранулоцитарный лейкоцитоз, базофильно-эозинофильная ассоциация, снижение щелочной фосфатазы в нейтрофилах менее 10 ед?
A) острого лейкоза
B) миеломной болезни
C) апластической анемии
D) хронического лимфолейкоза
E) хронического миелолейкоза
23. Какому заболеванию наиболее характерны геморрагический, анемический, язвенно-некротический и гиперпластический синдромы?
A) острому лейкозу
B) миеломной болезни
C) апластической анемии