D) хроническому миелолейкозу
E) хроническому лимфолейкозу
24. У больного клинические и гематологические признаки хронического миелолейкоза. Какие из перечисленных методов исследования наиболее информативны для верификации диагноза?
A) ЭКГ
B) ЭХОКГ
С) биопсия почки
D) стернальная пункция
E) рентгенография легких
F) УЗИ селезенки и печени
G) спинномозговая пункция
H) цитогенетическое выявление Ph‘-хромосомы
1) А, В, Е
2) B, C, G
3) D, F, H
4) E, F, G
5) C, D, H
25. Для какого из перечисленных заболеваний наиболее характерны: спленомегалия, гепатомегалия, гливек и гидреа являются средством выбора?
A) острого миелолейкоза
B) острого лимфолейкоза
C) апластической анемии
D) хронического лимфолейкоза
E) хронического миелолейкоза
Тестовые задания для студентов 5 курса по теме:
«Анемический синдром и гемобластозы в практике ВОП»
Вариант 2
1. Какая из перечисленных причин является основной для развития ЖДА?
A) глистная инвазия
B) избыточный вес
C) геморрой
D) алкоголизм
E) курение
2. Женщина 28 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в последние полгода. Об-но: кожа и видимые слизистые бледные, поперечная исчерченность ногтей. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр-ты 3,2 млн, Нв – 86 г/л, лейк.-4,0тыс, СОЭ-15 мм/ч, анизоцитоз ++, пойкилоцитоз++. В миелограмме сидеробластов-12%. Сывороточное железо-7,0 мкмоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен?
A) В12-дефицитная анемия
B) гипопластическая анемия
C) железодефицитная анемия
D) серповидно-клеточная анемия
E) аутоиммунная гемолитическая анемия
3. Мужчина 45 лет жалуется на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Лимфоузлы не увеличены. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, селезенка на уровне пупка, плoтная, безболезнeнна. В крови: эр-ты 3,0 млн, лейк.-96 тыс., миелобласты- 2%, промиелоциты – 4%, метамиелоциты - 8%, пал. - 12%, сегм-52%, эоз.-5%, базоф.-5%, лимф.-12%, тр-ты -200 тыс, СОЭ-60 мм/ч.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A) Эритремия
B) Хронический лимфолейкоз
C) Хронический миелолейкоз
D) Острый миелобластный лейкоз
E) Лейкемоидная реакция миелоидного типа
4. Какие из перечисленных изменений в гемограмме наиболее характерны для железодефицитной анемии?
A) лейкопения
B) гипохромия
C) гиперхромия
D) нормохромия
E) тромбоцитоз
F) тромбоцитопения
G) анизоцитоз, пойкилоцитоз
H) снижение гемоглобина ниже 120 г/л
1) А, C, F
2) B, E, G
3) C, F, H
4) D, F, G
5) B, G, H
5. У женщины 55 лет выявлено увеличение лимфатических узлов и селезенки, в гемограмме лейкоцитоз с лимфоцитозом. Для какого заболевания наиболее характерны данные изменения?
A) эритремии
C) острого лейкоза
B) лимфогрануломатоза
D) хронического миелолейкоза
E) хронического лимфолейкоза
6. Для какой анемий характерны гиперхромия и мегалобластический тип кроветворения?
A) гемолитической
B) В12-дефицитной
C) гипопластической
D) железодефицитной
E) сидероахрестической
7. Для какого заболевания наиболее характерно наличие «лейкемического провала» в гемограмме?
A) эритремии
B) острого лейкоза
C) миеломной болезни
D) хронического лейкоза
E) апластической анемии
8. С какой периодичностью и какое обследование назначают больным железодефицитной анемией при диспансерном наблюдении в поликлинике?
A) 1 раз в год, стернальная пункция
B) 2 раза в год, УЗИ внутренних органов
C) 2 раза в год, биохимический анализ (печеночные пробы)
D) 2 раза в год, общий анализ крови и стернальная пункция
E) 2 раза в год - общий анализ крови и исследование содержания сывороточного железа
9. По какому критерию В12- дефицитную анемию отличают от фолиеводефицитной?
A) желтушному
B) геморрагическому
C) неврологическому
D) гастроэнтерологическому
E) циркуляторно-гипоксическому
10. Женщина 48 лет длительное время отмечает снижение аппетита, увеличение размеров живота, тяжесть в левом подреберье. Пальпируется в левом подреберье плотное образование, нижним краем уходящее в малый таз.
Какие методы исследования наиболее информативны для верификации диагноза?
A) лапароскопия
B) ректороскопия
C) фиброгастроскопия
D) плевральная пункция
E) иммунофенотипирование
F) цитохимические исследования
G) УЗИ органов брюшной полости
H) рентгенография органов брюшной полости
1) А, В, Е
2) B, C, H
3) E, F, G
4) D, E, F
5) C, F, H
11. У юноши 18 лет высокая лихорадка, геморрагический и анемический синдром. В гемограмме 40% бластов. Какой диагноз наиболее вероятен?
A) агранулоцитоз
B) острый лейкоз
C) апластическая анемия
D) хронический миелолейкоз
E) хронический лимфолейкоз
12. Для какого из перечисленных заболеваний наиболее ожидаемы бластные кризы?
A) эритремии
B) миеломной болезни
C) апластической анемии
D) хронического лимфолейкоза
E) хронического миелолейкоза
13. Девушка 18 лет в гемограмме: панцитопения и высокий бластоз. Реакция на миелопероксидазу «отрицательная».
Какой диагноз наиболее вероятен?
A) острый миелолейкоз
B) апластическая анемия
C) острый лимфолейкоз
D) хронический миелолейкоз
E) хронический лимфолейкоз
14. Какие из перечисленных показателей наиболее характерны для В12-дефицитной анемии?
A) микроцитоз
B) макроцитоз
С) гипохромия
D) гиперхромия
E) эозинофилия
F) снижение ферритина
G) мегалобластное кроветворение
H) снижение сывороточного железа
1) А, F, G
2) B, C, H
3) F, G, H
4) B, D, G
5) D, F, H
15. Мужчина 68 лет жалуется на слабость, потливость, похудание на 10 кг за 2 года. Увеличены печень, селезенка и все группы лимфоузлов. Анализ крови: Нв-85 г/л, эр-ты – 3,0 млн, лейк. – 135,0 тыс., п-3%, лимф. – 96%, мон.-1%, СОЭ – 30 мм/ч. Общий билирубин – 45 мкмоль/л, прямой – 11 мкмоль/л. Железо сыворотки – 28 мкмоль/л, проба Кумбса положительна.
Ваш предполагаемый диагноз?
A) миелофиброз
B) острый лейкоз
C) миеломная болезнь
D) хронический миелолейкоз
E) хронический лимфолейкоз
16. Для какого заболевания наиболее характерен плеторический синдром?
A) эритремии
B) миеломной болезни
C) апластической анемии
D) хронического миелолейкоза
E) хронического лимфолейкоза
17. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна при анемической коме, независимо от ее этиологии?
A) назначение стероидов
B) трансфузия коллоидов
C) переливание тромбомассы
D) переливание эритроцитной массы
E) трансфузия свежезамороженной плазмы
18. На какой срок назначаются препараты железа?
A) 1-2 года
B) 1-2 недели
C) 2-3 месяца
D) 6-12 месяцев
E) пожизненно
19. Для какой анемии наиболее характерна поверхность ногтевых пластинок типа «стиральной доски»?
A) гемолитической
B) В12-дефицитной
C) гипопластической
D) железодефицитной
E) сидероахрестической
20. Какие из перечисленных клинических симптомов наиболее характерны для анемии?
A) цианоз
B) одышка
C) эритема
D) петехии
E) артралгия
F) сердцебиение
G) кальцификаты
H) бледность кожи
1) А, D, Е
2) B, F, H
3) F, G, H
4) D, E, F
5) C, F, G
21. При каком заболевании крови при рентгенологическом исследовании костей выявляются очаги остеодеструкции?
A) эритремии
B) остром лейкозе
C) миеломной болезни
D) хроническом миелолейкозе
E) хроническом лимфолейкозе
22. В каком из продуктов содержится максимальное количество железа?
A) рыба
B) печень
C) гранат
D) грецкий орех
E) мясо (телятина)
23. В каком органе наиболее часто обнаруживаются лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
A) печени
B) легких
C) лимфоузлах
D) щитовидной железе
E) поджелудочной железе
24. При каких из перечисленных заболеваний крови наиболее часто встречается панцитопения?
A) Острый лейкоз
B) Апластическая анемия
C) В12-дефицитная анемия
D) Сидеробластная анемия
E) Железодефицитная анемия
F) Наследственный овалоцитоз
G) Болезнь Маркиафавы-Микели
H) Наследственный стоматоцитоз
1) А, В, С
2) B, E, G
3) B, D, F
4) D, E, H
5) E, F, H