Ii. препараты, нарушающие репродукцию вирусов в клетке
1. БЛОКАТОРЫ АДСОРБЦИИ:
2. БЛОКАТОРЫ РАЗДЕВАНИЯ: АМАНТАДИН, АРЕЛДОН
3. БЛОКАТОРЫ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСНЫХ НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ
А. Аномальные нуклеотиды: РИБАВИРИН, АЦИКЛОВИР, ГАНЦИКЛОВИР, АЗИДОТИМИДИН,
АДЕФОВИР, ЦИДОФОВИР
Б. Ненуклеотидные ингибиторы вирусных ферментов синтеза нуклеиновых кислот:
1. Производные фосфоновой к-ты: ФОСКАРНЕТ
2. НЕВИРАПИН, ДЕЛАВЕРДИН
4 БЛОКАТОРЫ СИНТЕЗАВИРУСНЫХ БЕЛКОВ
ИНТЕРФЕРОНЫ донорский интерферон, генноинженерный интерферон.
ИНТЕРФЕРОНОГЕНЫ: НЕОВИР, КАМЕДОН
5 БЛОКАТОРЫ СОЗРЕВАНИЯ ВИРУСНЫХ БЕЛКОВ:
Ингибиторы вирусных протеаз: РИТОНАВИР, ИНДИНАВИР, АМПРЕНАВИР.
6. БЛОКАТОРЫ МОРФОГЕНЕЗА: АМАНТАДИН
АНТИБИОТИКИ - ИНГИБЩОРЫ БИОСИНТЕЗА ПЕПТИДОГЛИКАНА
Название препарата или группы | Мишень действия | Механизм действия | Спектр действия | Ведущие механизмы устойчивости |
ФОСФОМИЦиН | Пирувил-трансфераза | Блок биосинтеза N-ацетилмурамовой кислоты - мономера ПГ1 | Гр+ | Видовая: Гр- - не проникают через НМКС2 Приобретенная: мутационная модификация мишени |
ЦИКЛОСЕРИН | Аланил-рацемаза | Блок биосинтеза D-аланина -мономера ПГ | Гр+ | Видовая: Гр- — не проникают через НМКС Приобретенная: мутационная модификация мишени |
БАЦИТРАЦИН | Ундекапренил-фосфат ЦПМ3 | Блок транспорта предшественников ПГ через ЦПМ | Гр+ | Видовая: Гр- - не проникают через НМКС Приобретенная: мутационная модификация ЦПМ |
Гликопептиды | Концевой D-аланин в составе оли-гомера ПГ | Блок включения новых олигомеров в растущую цепь ПГ | Гр+, в т.ч. MRSA4 (препарат резерва) | Видовая: Гр— не проникают через НМКС Приобретенная мутационная или ферментативная модификация мишени; альтернативная форма мишени |
Бета-лактамы | ПСБ3-транспептидазы и карбокси-пептидазы КС6 | Блок образования пептидных мостиков в молекуле ПГ i | Зависит от вида препарата | Видовая: отсутствие КС, непроницаемость оболочек, хромосомные бета-лактамазы, эффлюкс-системы, особая форма мишени ПСБ. Приобретенная: мутационная модификация мишени; альтернативная форма мишени, внехромосомные бета-лактамазы и др. |
1-ПГ - пептидогликан 2-НМКС - наружная мембрана клеточной стенки; 3-ЦПМ - цитоплазматическая мембрана;
4-MRSA - метициллин-устойчивые стафилококки; 5-ПСБ - пенициллин-связывающие белки; 6-КС - клеточная стенка
АНТИБИОТИКИ – ИНГИБИТОРЫ БИОСИНТЕЗА БЕЛКА