Средства, применяемые при ИБС (с учетом направлений лекарственной терапии)

Стимуляторы дыхания.

Прямого действия: кофеин, этимизол

Рефлекторного действия: цитизин, раствор аммиака (нашатырный спирт)

Смешанного действия: никетамид (кордиамин), карбоген

Средства для профилактики и лечения синдрома дыхательных расстройств (СДР) у новорожденных.

Препараты сурфактантов: альвеофакт.

Препараты стимулирующие синтез сурфактанта:

· Муколитики: амброксол

· Глюкокортикоиды: дексаметазон

· Другие: этимизол

Противокашлевые средства.

Центрального дейсвия:

· Наркотические: кодеин, декстрометорфан

· Ненаркотические: глауцин, окселадин

Периферического действия: преноксдиазин (либексин), растительные слизи: препараты алтея (мукалтин), мать-и-мачехи

Отхаркивающие средства (с учетом дополнительного подразделения).

Рефлекторного действия (ирританты): растительные препараты (настои, экстракты, дистилляты смол):

бука (гвайфенезин), термопсиса, плюща (геделикс), алтея

Прямого действия: бикарбонат натрия (питьевая сода)

Муколитики: амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ)

Средства, применяемые при бронхиальной астме (для купирования и профилактики приступов).

Бронхолитики:

  • Адреномиметики:

o Неселективные(β1 и β2): эпинефрин, эфедрин

o Селективные β2:

Короткого действия: сальбутамол, фенотерол

Длительного действия (профилактика приступа): сальметерол

  • М-холиноблокаторы: ипратропий (атровент)
  • Метилксантины: аминофиллин (эуфиллин), теофиллин

Противовоспалительные средства

  • Глюкокортикоиды:

Ингаляционные: беклометазон, будезонид, флутиказон

Для системного применения: преднизолон, метилпреднизолон

  • Антагонисты лейкотриенов:

Ингибиторы синтеза: зилеутон

Ингибиторы рецепторов лейкотриенов: зафирлукаст, монтелукаст

  • Противоаллергические средства (Стабилизаторы мембран тучных клеток): кромолин, недокромил
  • Антииммуноглобулин Е моноклональные антитела: омализумаб

Сердечные гликозиды и др. кардиотонические средства.

1. Инотропные средства

· Сердечные гликозиды: дигоксин, дигитоксин, строфантин

· Негликозидные инотропные средства

o Ингибиторы фосфодиэстеразы: амринон, милринон

o β-адреномиметики: допамин, добутамин

o Повышающие чувствительность миофибрилл к Са++: левосимендан

2. Вазодилятаторы:

· Ингибиторы АПФ: эналаприл, лизиноприл, периндоприл

· Блокаторы рецепторов ангиотензина II: лозартан, валсартан

· Альтериолярно-венулярные вазодилятаторы (нитраты): натрия нитропруссид, нитроглицерин

· Артериолярные вазодилятаторы: гидралазин

3. Диуретики:

· Петлевые диуретики: фуросемид

· Блокаторы рецепторов альдостерона: спиронолактон, эплеренон

4. Прочие:

1. β-адреноблокаторы: метопролол, бисопролол, небиволол, карведилол

2. Натрийуретический пептид: несиритид

7. Противоаритмические средства (с указанием их классификации).

Средства при брадиаритмиях

  • М-холиноблокаторы: атропин
  • β-адреномиметики: изопреналин

Средства при тахиаритмиях (по Воген Вильямсу)

  • I класс Блокаторы Na+ каналов (мембраностабилизирующие)
    • IА подкласс: хинидин, прокаинамид, дизопирамид
    • IВ подкласс: лидокаин, мексилетин, фенитоин
    • IС класс: этацизин, морацизин, пропафенон
  • II класс β-адреноблокаторы: пропранолол, метопролол, биопролол, эсмолол
  • III класс Блокаторы К+ каналов: амиодарон, соталол, ибутилид
  • IV класс Блокаторы Са++ каналов: верапамил, дилтиазем

Другие средства при тахиаритмиях (не вошедшие в 4 класса): аденозин, препараты калия (калия хлорид), препараты магния (магния сульфат), «Аспаркам», дигоксин

Средства, применяемые при ИБС (с учетом направлений лекарственной терапии).

  • Средства для купирования приступа стенокардии (нитраты и их аналоги): нитроглицерин, молсидомин
  • Средства для профилактики приступов стенокардии:

a) Нитраты: изосорбид мононитрат (или динитрат); препараты нитроглицерина длительного действия: сустак;

b) Бетаблокаторы: метопролол, бисопролол

c) Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин

d) Вспомогательные средства: ивабрадин, триметазидин, ацетилсалициловая кислота

Наши рекомендации