Внутривенно-капельное введение препаратов
Рассказать пациенту.Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь,учитывая длительность процедуры.Вымытьруки.Приготовить лекарственное средсво.Нестерильным пинцетом вскрыть крышку флакона.Приготовить систему для капельного введения раствора.Убедиться в целостности упаковки,срокгдности.Вскрытьнестирильныминожницами.Надетьмаску.Тщательно вымыть руки. Взять со стирильного стола ,лоток,пинцет,пинцетом взять стерильные марлевые шарики и стерильную салфетку.Над лотком полить шарики спиртом положить в лоток.Стерильным влажным шариком протереть резиновую крышку флакона.Заполнить капельную систему(правой рукой из упаковки дастатьсистему,закрытьзажим,снятькалпачек с капельницы и до упора ввести во флакон.Открытьвоздуховод.Перевернуть флакон и закрепить на штативе.Заполнитькапельницу,нажав на стенки1/2 объема.Снять иглу с колпачком открыть зажим выпустить воздух,поставить иглу и проверить проходимость ее открыв зажим и пустив несколько капель.Доставить в палату.Предложить занять удобное положение.Надетьперчатки.Выбрать и осмотреть,пропальпировать место инъекции ,пациенту максимально разогнуть руку в локтевм суставе ,под нее положить подушечку.Наложить жгут в средней части плеча на рубашку,попрасить несколько раз сжать и разжать кулак.Оставить кулак зажатым.
Выполнение манипуляции
Обработать место венепункции марлевым шариком в одном направлении,определяя более наполненною вену.Затем именно место инъекции.Повторно проверить непроходимость иглы.Натянуть кожу в области венепункции,фиксируявену.Пунктировать вену иглой с подсоединенной к ней системой на слабом токе жидкости.При появлении крови в канули разжать кулак,развязатьжгут.Открыть винтовой зажим.Отрегулировать скорость поступления раствора.Закрепить иглу и систему лейкпластырем выше соединительной трубки,прикрыть иглу стерильной салфеткой.Наблюдать в течении нескольких минут не появится ли вокруг вены припух-лость.Снятьперчатки,обработатьруки,наблюдать за пациентом.
Окончание.
Вымыть руки,надетьперчатки.Закрытьзажим.Прижать к месту инъекции шарик,извлеч иглу.
Руку пациента согнуть в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения.
Убедиться что не идет кровь.Сложить все в лоток а потом в дез.вымытьруки.Сделатьзапись.Осмотреть место инъекции через 20-25 мин.
Правила пользования карманного ингалятора
1. Снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном.
2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.
3. Сделать глубокий выдох.
4. Охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.
5. Сделать глубокий вдох и одновременно плотно нажать на дно баллончика: в этот момент выдается доза аэрозоля.
6. Задержать дыхание на 5 — 10 секунд, затем вынуть мундштук баллончика изо рта и сделать медленный выдох.
7. После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.
Помните: чем глубже вводится доза аэрозоля, тем он эффективнее.
Примечание: при введении дозы аэрозоля в нос необходимо помнить, что голова должна быть наклонена к противоположному плечу и запрокинута слегка назад. При введении в правую ноздрю лекарственного средства необходимо прижать левое крыло носа к перегородке.
Примечание: при введении дозы аэрозоля в нос необходимо помнить, что голова должна быть наклонена к противоположному плечу и запрокинута слегка назад. При введении в правую ноздрю лекарственного средства необходимо прижать левое крыло носа к перегородке
Взятие крови на биохимию
1Показания. Биохимическое исследование крови при заболеваниях и обследовании.
Оснащение. Стерильные: сухая пробирка, шприц и игла, ватные тампоны, резиновые перчатки; другие: 70% спирт этиловый, жгут и валик.
1. Предупредить ребенка или мать ребенка, что анализ крови необходимо сдать натощак. Провести психологическую подготовку матери и ребенка. Получить разрешение матери на проведение процедуры. Уточнить фамилию и имя ребенка.
2. Вымыть руки.
3. Посадить или положить ребенка (в зависимости от возраста и состояния). Руку положить ладонью вверх. Под локтевой сустав положить валик, рука должна находиться в положениимаксимального разгибания. На плечо выше локтевого сгиба наложить резиновый жгут через салфетку.
Примечание. Жгут должен прижать только поверхностные вены и не в коем случае не нарушатьдвижение крови по артериям.
4. Массажировать поверхностные вены от кисти до локтевого сгиба. Кончиком указательного пальца пропальпировать вены локтевого сгиба и выбрать наиболее объемную и наименее подвижную вену.
5. Обеззаразить руки, надеть стерильные резиновые перчатки, обработать место инъекции 70% этиловым спиртом.
6. Проверить срок годности шприца.
7. Правой рукой взять шприц так, чтоб один палец фиксировал муфту иголки, а остальные удерживали цилиндр. Иголку установить под острым углом к поверхности кожи по направлению тока крови, проколоть кожу и стенку вены. Оттянуть поршень шприца к себе. При правильном введении в шприце появится кровь.
Примечание. Во время взятия крови жгут с руки не снимать.
8. Взять 5 мл крови, снять жгут, фиксировать место пункции стерильным ватным тампоном, извлечь иглу из вены.
9. Кровь из шприца осторожно вылить в пробирку по ее стенке, чтобы не разрушились эритроциты и другие элементы крови.
10. Закрыть пробирку стерильной резиновой пробкой. Прикрепить этикетку-направление на пробирку с внешней стороны, отправить в биохимическую лабораторию в специальном контейнере.
Внимание! Не вставлять направление в пробирку.
11. Провести дезинфекцию использованных принадлежностей.
12. Про выполненную манипуляцию сделать отметку в медицинской документации.