Тема «экссудативное воспаление»

1. Мягкая мозговая оболочка отечна, полнокровна, умеренно инфильтрирована лимфоцитами, единичными лейкоцитами.

В спинномозговой жидкости – небольшое количество белка, лимфоциты, бак. посев отрицателен.

ВОПРОСЫ:

1) Какой процесс развился в головном мозге? 2) Какой это вид воспаления?

2. У больного с хронической пневмонией в последние три дня температура тела повысилась до 38 ^о, появилась выраженная интоксикация. Утром возник сильный приступообразный кашель, мокрота отошла полным ртом, желто-зеленого цвета, зловонная.

После этого состояние нормализовалось, температура тела упала до нормы, интоксикация уменьшилась.

ВОПРОСЫ:

1). Какое патологическое состояние осложнило хроническую пневмонию? 2) Чем обусловлено улучшение состояния больного?

3. Больной обратился в поликлинику по поводу сильных болей во втором пальце кисти. Врач обнаружил покраснение, отек пальца. На концевой фаланге – очаг округлой формы зеленоватого цвета. При вскрытии очага выделилось содержимое сливкообразной консистенции, образовалась полость.

ВОПРОСЫ:

1) Какой вид экссудативного воспаления развился на пальце? 2)Какая разновидность этого воспаления?

4. В мягкой мозговой оболочке выявлены очаги полнокровия, тромбоз вен, массивная инфильтрация однотипными клетками. В субарахноидальном пространстве скопление густого экссудата с красноватым оттенком.

При микроскопии спинномозговой жидкости в ней выявлены эритроциты, лейкоциты, волокна фибрина.

При бак. посеве спинномозговой жидкости высеялся Staphilococcus aureus.

ВОПРОСЫ:

1) Какой патологический процесс развился в головном мозге? 2) Какой это вид воспаления?

5. У ребёнка, больного скарлатиной, отмечалось снижение слуха и гнойное отделяемое из ушей, субфебрильная температура. Через 40 дней после начала заболевания явлений отита не отмечалось, однако температура продолжала оставаться субфебрильной.

На 50 день у ребёнка развился бред, наступила потеря сознания, через несколько часов он погиб.

На вскрытии: вдоль стенки бокового желудочка обнаружено округлой формы размягчение головного мозга серого цвета, размером 2,5 х 1,5 х 1,5 см. В боковых желудочках - скопление густой желтовато-зелёной жидкости.

ВОПРОСЫ:

1) Какое осложнение развилось у ребёнка за счёт гнойного отита? 2) Что явилось непосредственной причиной смерти?

6. У больного развился отек первого пальца кисти, резкая болезненность, гиперемия. При осмотре обращено внимание на плотность ткани, повышенную температуру этого участка, болезненность. При разрезе тканей этого участка выделилась жидкость зеленоватого цвета и появилась полость размером 0,1 х 0,2 см.

ВОПРОС:

1) Какой патологический процесс развился в первом пальце кисти?

7. В патологоанатомическое отделение поступил для исследования удаленный желчный пузырь. В пузыре находится 3 камня, размером от 0,5 до 1,5 см.

Макроскопически стенка пузыря отёчна, полнокровна, местами изъязвлена.

Микроскопически ткани отёчны, диффузно инфильтрированы лейкоцитами, кровеносные сосуды полнокровны.

ВОПРОСЫ: 1) Какой патологический процесс развился в пузыре?

8. На слизистой оболочке толстой кишки на протяжении 10 см обнаруживаются белого цвета наложения, которые плотно соединены с эпителием.

В стенке кишки - множество кровоизлияний. Имеются углубления неправильной формы, образовавшиеся на месте отделившихся наложений.

ВОПРОСЫ:

1)Какой патологический процесс развился в кишечнике? 2)Какой это вид воспаления? 3)Возможные осложнения? 4)Каков его исход?

9. Стенка желудка утолщена в 2-3 раза по сравнению с нормой, сочная, мягкая, бледная. При разрезе из неё выделяется мутная жидкость.

Слизистая оболочка матовая, утратившая блеск. При микроскопическом исследовании выявляется резкая отёчность, пропитывание всех слоёв стенки желудка однотипными клетками.

ВОПРОСЫ:

1)Какой патологический процесс развился в желудке? 2)Какова его возможная этиология? 3)Какой вид воспаления? 4)Возможные осложнения?

10. У больного, умершего от крупозной пневмонии, на вскрытии выявлено, что верхняя доля правого легкого уплотнена, безвоздушная. На плевре фибринозные наложения. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол в большом количестве обнаружены нити фибрина, единичные лейкоциты, лимфоциты.

ВОПРОСЫ:

1)Какой вид воспаления развился в верхней доле правого легкого? 2)Какой патологический процесс развился на плевре?

11. Больной жалуется на тошноту, боли в эпигастрии после еды. При гастроскопии слизистая оболочка желудка гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством вязкой жидкости.

ВОПРОС:

1)Какой вид экссудативного воспаления развился в желудке?

12. У больного с дизентерией частый стул до 10 раз в сутки. Каловые массы не оформленные, зловонные. Содержат в большом количестве примесь слизи.

ВОПРОС:

1)Какой вид воспаления развился в толстом кишечнике?

13. У больного умершего от сибирской язвы, выявлены очаги уплотнения неправильной формы. Из просвета бронхов выделяется серо-красная жидкость. Микроскопически в альвеолах большое количество эритроцитов, единичные лейкоциты. Межальвеолярные перегородки утолщены, инфильтрированы клетками, полнокровны.

ВОПРОС:

1)Какой патологический процесс развился в легких?

14.В просвете бронха экссудат жёлто-зелёного цвета с небольшой примесью слизи. Стенка бронха отёчна, инфильтрирована однотипными клетками. Межальвеолярные перегородки утолщены, инфильтрированы такими же клетками.

ВОПРОСЫ:

1)Какой процесс развился в бронхе? 2) Какой это вид воспаления?

ОТВЕТЫ

Задача №1. 1)Менингит. 2)Серозное (экссудативное).

Задача №2. 1)Острый абсцесс. 2)Дренирование абсцесса через бронх.

Задача №3. 1)Гнойное. 2)Абсцесс.

Задача №4. 1)Менингит. 2)Гнойное (экссудативное).

Задача №5. 1)Абсцесс головного мозга. 2)Прорыв абсцесса в боковые желудочки мозга.

Задача №6. 1)Абсцесс.

Задача №7. 1)Флегмона стенки.

Задача №8. 1)Колит. 2)Фибринозно-дифтеретическое (экссудативное). 3)Язва, кровотечение, перфорация (перитонит). 4)Рубец с деформацией просвета кишки.

Задача №9. 1)Гастрит. 2)Стафилококк, стрептококк. 3)Гнойное – флегмона (экссудативное). 4)Гнойный перитонит.