Коринебактерии. бордетеллы

№ 242. +++В детском садике планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из нижеприведенных препаратов необходимо использовать с этой целью?
A) Типоспецифическая сыворотка.
B) АДС анатоксин.
C) Вакцина АКДС.
D) Вакцина БЦЖ.
E) Нормальный гамма-глобулин.
№ 243. +++В семье с двумя детьми у ребенка до года на фоне повышенной температуры возникли приступы спастического кашля. Подобная картина наблюдалась у старшего ребенка дошкольного возраста месяц тому назад. Врач заподозрил коклюшную инфекцию. Каким методом можно провести ретроспективную диагностику этого заболевания?
A) Серологическим
B) Бактериологическим
C) Молекулярно биологическим
D) Микроскопическим
E) Биологическим
№ 244. +++У больного с подозрением на дифтерию выделены грамположительные палочки с небольшими утолщениями на концах. Какой тест решает в подтверждении диагноза?
A) Биохимическая активность
B) Проба на цистиназу
C) Гемолиз эритроцитов
D) Определение токсигенности
E) Выявления волютинових зерен
№ 245. +++При микроскопии мазков, окрашенных метиленовой синькой, обнаружены палочки с булавовидными утолщениями на концах, похожие на C.diphteriae. Какой из приведенных методов окрашивания следует применить дополнительно для уточнения предположения, которое возникло?
A) Здродовского.
B) Ожешко.
C) Циля-Нильсена.
D) Нейссера.
E) Козловского.
№ 246. +++Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате при температуре 40 °С Какой препарат был получен в итоге проведенных манипуляций?
A) Лечебная сыворотка
B) Антитоксин
C) Анатоксин
D) Диагностическая сыворотка
E) Диагностикум
№ 247. +++При обследовании больного ребенка с жалобами на боли в горле, высокую температуру, слабость врач обнаружил увеличенные миндалины с участками, покрытыми сероватым налетом, который не снимается шпателем. Для выявления вероятного возбудителя заболевания был изготовлен мазок и окрашен по Граму. При микроскопии препарата обнаружили большое количество грам-положительных палочек с утолщениями на концах, которые располагались под углом друг к другу. Какой метод лабораторной диагностики следует применить для постановки окончательного диагноза "дифтерия"?
A) РИФ
B) Серологический
C) Бактериологический
D) Кожная аллергическая проба
E) Микроскопический (для выявления гранул волютина)
№ 248. +++Одним из методов лабораторной диагностики дифтерии является бактериологическое исследование. Для выращивания колоний С. diphtheriae необходимо знать условия культивирования возбудителя. На каких средах хорошо культивируется Corynebacterium diphtheriae?.
A) Кровяной агар, кровяной теллуритовый агар
B) Желточно-солевой агар
C) Сахарный МПБ, сахарный МПА
D) Среды Эндо, Плоскирєва
E) Сывороточный агар, асцитический агар
№ 249. +++При микроскопическом исследовании препаратов из зева, окрашенных по Нейссеру, были обнаружены палочки с утолщениями на полюсах, которые располагались под углом одна к одной. К какому виду могут принадлежать данные микроорганизмы?
A) Corynebacterium diphtheriae
B) Streptococcus pyogenes
C) Neisseria gonorrhoeae
D) Leptospira interrhogans
E) Mycobacterium tuberculosis
№ 250. +++Из носоглотки ребенка 5 лет выделено микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичный Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?
A) Фаговая конверсия
B) Культивирование на теллуритовой среде
C) Хромосомная мутация
D) Пассаж через организм чувствительных животных
E) Выращивание в присутствии антитоксической сыворотки
№ 251. +++В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для специфической терапии Вы воспользуетесь?
A) Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками
B) Дифтерийным бактериофагом
C) Вакциной "Кодивак", сульфаниламидами
D) Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД
E) Дифтерийным анатоксином, антибиотиками
№ 252. +++Обследуя больного ребенка, в которого отмечалось повышение температуры до 38 °С, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами можно подтвердить предполагаемый диагноз?
A) Микроскопическим + бактериологическим.
B) Микроскопическим + аллергологическим.
C) Биологическим + серологическим.
D) Аллергологическим + серологическим.
E) Микроскопическим + серологическим.
№ 253. +++От больного ребенка с подозрением на дифтерию выделена коринебактерия дифтерии. Какое исследование необходимо провести, чтобы убедиться, что данный микроб является возбудителем дифтерии у этого ребенка?
A) Проверить токсигенность микроба
B) Заразить кролика
C) Провести окрашивание по методу Бурри - Гинса
D) Выполнить посев на кровяной агар
E) Провести реакцию агглютинации
№ 254. +++Среди детей школы-интерната имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков из миндалин, окрашенных по методу Нейссера найдены тонкие палочки желтого цвета с темно-коричневыми зернами на концах, которые размещаются в виде римской цифры пять. Какую инфекцию можно заподозрить в этом случае?
A) Листериоз
B) Скарлатину
C) Дифтерию
D) Тонзиллит
E) Инфекционный мононуклеоз
№ 255. +++У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов?
A) Споры
B) Жгутики
C) Плазмиды
D) Зерна волютина
E) Капсула
№ 256. +++В мазке из материала взятого вот больного с подозрением на дифтерию обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае?
A) Циль- Нильсена
B) Романовского
C) Леффлера
D) Нейссера
E) Козловского
№ 257. +++В клинику доставлен больной с тяжелым общим положением, высокой температурой, затрудненным дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой метод окрашивания при этом был применен?
A) Пешкова
B) Ожешки
C) Гинса-Бурри
D) Циль-Нильсена
E) Нейссера
№ 258. +++В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести предохранительные прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?
A) Вакцина из убитых бактерий
B) Вакцина АКДП
C) Дифтерийный анатоксин
D) Антидифтерийную сыворотку
E) Специфический иммуноглобулин
№ 259. +++В закрытом коллективе возникла необходимость проверить состояние иммунитета против дифтерии, чтобы обосновать необходимость вакцинации. Какие исследования следует провести с такой целью?
A) Установить уровень антител против дифтерийной палочки
B) Проверить состояние иммунитета относительно дифтерийной палочки
C) Установить титр антитоксинов в РНГА
D) Проверить медицинскую документацию относительно вакцинации
E) Проверить членов коллектива на носитель палочки дифтерии
№ 260. +++У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые отделяются с трудом, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно?
A) Инфекционный мононуклеоз
B) Некротическая ангина
C) Ангина Симоновского-Венсана
D) Лакунарная ангина
E) Дифтерия зева
№ 261. +++Врач отоларинголог при больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены палочки расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать?
A) Ангина
B) Дифтерия
C) Скарлатина
D) Менингоназофарингит
E) Эпидемический паротит
№ 262. +++Осматривая ребенка 6-ти лет врач заметил на глоточных миндалинах сероватую пленку, при попытке удаления которой возникло умеренное кровотечение. Бактериоскопия мазков из миндалин показала наличие грамположительных бактерий булавовидной формы. Какие симптомы могут возникнуть у ребенка в ближайшие дни, если не будет проведено специфическое лечение?
A) Волнообразная лихорадка
B) Токсические поражения сердечной мышцы, печени, почек
C) Отек легких
D) Папулезные сыпи на коже
E) Очень сильный приступообразный кашель
№ 263. +++У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочкоподобные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат препаратом выбора в данном случае?
A) Дифтерийный анатоксин
B) Эубиотик
C) Противодифтерийная антитоксическая сыворотка
D) Интерферон
E) Бактериофаг
№ 264. +++У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?
A) Определение токсигенных свойств.
B) Определение цистиназной активности.
C) Определение способности расщеплять крахмал
D) Определение уреазной активности.
E) Определение протеолитических свойств.
№ 265. +++В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлено диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A) ТABte
B) АКДС.
C) Дифтерийный анатоксин.
D) АДП.
E) Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.
№ 266. +++При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы одного из детсадов выделена С. diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало, что этот штамм С. diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какая реакция проводится при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий?
A) Реакция иммунофлуоресценции
B) Реакция кольцепреципитации
C) Реакция преципитации в агаровом геле
D) Реакция связывания комплемента
E) Реакция агглютинации
№ 267. +++При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяной теллуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, расположенные в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?
A) Дифтероид.
B) Стрептобациллы.
C) Стрептококки.
D) Клостридии ботулизма.
E) Коринебактерии дифтерии.
№ 268. +++При осмотре ребенка 4 лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затрудненное глотание врач заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциально-диагностическую питательную среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии?
A) Среда Сабуро
B) Среда Эндо
C) Среда Плоскирева
D) Среда Левенштейна-Йенсена
E) Кровяно-теллуритовый агар
№ 269. +++От больного выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для выявления токсигенности бактерий?
A) Реакцию преципитации в агаре
B) Реакцию связывания комплемента
C) Реакцию агглютинации
D) Реакцию непрямой гемагглютинации
E) Реакцию торможения гемагглютинации
№ 270. +++В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию и дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза «дифтерия» после выделения чистой культуры возбудителя?
A) Фаголизабельность
B) Проба на токсигенность
C) Проба на цистиназу
D) Гемолитическая способность возбудителя
E) Выявление у возбудителя волютиновых зерен
№ 271. +++При осмотре девочки 5-ти лет врач заметил на миндалинах сероватую пленку. Микроскопия мазков, окрашенных по Нейссеру, показала наличие коринебактерий дифтерии. какая морфологическая особенность была наиболее существенной для установления вида возбудителя?
A) Наличие капсулы
B) Локализация возбудителя внутри макрофагов
C) Наличие спор, диаметр которых превышает диаметр клеток
D) Полярно расположенные гранулы
E) Расположение клеток возбудителя в виде частокола
№ 272. +++У больного на протяжении 10 дней имеет место повышенная температура, приступы характерного кашля. Врач назначил посев слизи из носоглотки на среду КУА. Какой микроорганизм предполагается обнаружить?
A) Стафилококк
B) Палочку коклюша
C) Палочку инфлюэнцы
D) Клебссиеллу
E) Листерию

СПИРОХЕТЫ

№ 273. +++При микроскопическом исследовании микропрепарата крови, окрашенного по Романовскому-Гимзе врач обнаружил микроорганизм в виде тонких нитей сине-фиолетового цвета с несколькими большими завитками длиной от 10 до 30 мкм и больше. Для какого инфекционного заболевания характерна такая микроскопическая картина?
A) Лептоспироза
B) Сифилиса
C) Лейшманиоза
D) Трипаносомоза
E) Возвратного тифа
№ 274. +++На слизистой рта женщины 20 лет врач-стоматолог заметил округлую язву с плотным дном и ровными краями, которая напоминает твердый шанкр. Какой метод диагностики следует использовать на данном этапе заболевания, чтобы подтвердить этиологию патологического процесса?
A) Аллергический
B) Серологический
C) Биологический
D) Бактериологический
E) Бактериоскопический
№ 275. +++У пациента с предварительным диагнозом "сифилис" лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, которая основана на выявлении антител, которые прекращают движение трепонем и приводят к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики?
A) Реакция преципитации
B) Реакция связывания комплемента
C) Реакция нейтрализации
D) Реакция агглютинации
E) Реакция иммобилизации
№ 276. +++К врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на высыпание в участке туловища. Врач заподозрил вторичный сифилис. Какой метод диагностики необходимо применить для подтверждения данного диагноза.
A) Серологический
B) Вирусологический
C) Аллергический
D) Биологический
E) Бактериологический
№ 277. +++В инфекционную больницу поступил больной с периодически повторяющейся лихорадкой. В препарате крови (толстая капля), окрашенном по методу Романовского-Гимза, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какой возбудитель выявлен?
A) Брюшного тифа
B) Лептоспироза
C) Малярии
D) Возвратного тифа
E) Сыпного тифа
№ 278. +++У больного на высоте очередного приступа лихорадки взят мазок крови, окрашенный по Романовскому-Гимзе. При микроскопии выявлены извилистые бактерии с 8-12 глубокими неравномерными завитками. Какие бактерии были выявлены?
A) Трепонемы
B) Лептоспиры
C) Вибрионы
D) Спириллы
E) Боррелии
№ 279. +++При обследовании больного с доброкачественной опухолью в легких поставлена реакция Вассермана, которая оказалась положительной на три плюса. Какова дальнейшая тактика врача?
A) Установить диагноз: Сифилис
B) Назначить микроскопию биопсийного материала из опухоли
C) Вторично назначить реакцию Вассермана с реакцией микропреципитации
D) Вторично назначить реакцию Вассермана
E) Назначить реакцию микропреципитации
№ 280. +++В микропрепарате, изготовленном из пунктата регионарного лимфоузла больного и окрашенном по Романовскому-Гимзе врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками с острыми концами длиной 10-13 мкм бледно-розового цвета. О возбудителе какой инфекционной болезни может идти язык в данном случае?
A) Возвратного тифа
B) Лептоспироза
C) Трипаносомоза
D) Сифилиса
E) Лейшманиоза
№ 281. +++У больного на высоте очередного приступа лихорадки взят мазок крови, окрашенный по Романовскому-Гимзе. При микроскопии выявлены извилистые бактерии с 8-12 глубокими неравномерными завитками. Какие бактерии были выявлены?
A) Трепонемы
B) Вибрионы
C) Лептоспиры
D) Боррелии
E) Спириллы
№ 282. +++При обследовании больного мужчины, госпитализированного на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болей в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями. При проведенные лабораторной диагностики бактериолог выполнил темнопольную микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителей болезни:
A) Rickettsia mooseri
B) Leptospira interrogans
C) Borrelia dutlonii
D) Bartonella bacilloformis
E) Calymmatobacterium granulomatis
№ 283. +++В умершего от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой, геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью, при гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извилистые бактерии, которые имеют вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?
A) Боррелии
B) Спириллы
C) Лептоспиры
D) Трепонемы
E) Кампилобактерии
№ 284. +++У больного 14-ти лет диагностирована триада Гетчинсона: зубы бочкообразной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны перечисленные изменения?
A) Описторхоз
B) Сифилис
C) Токсоплазмоз
D) Проказа
E) Туберкулёз

ВОЗБУДИТЕЛИ ЗООНОЗОВ

№ 285. +++При постановке биологической и пробы нахождении в мазках-отпечатках из органов животного стрептобактерий, окруженных капсулой, позволяет поставить диагноз:
A) Сибирской язвы
B) Туляремии
C) Чумы
D) Бруцеллеза
E) Крупозной пневмонии
№ 286. +++У ветеринарного врача после осмотра вынужденно забитой коровы через определенное время на щеке появился карбункул черного цвета. При микроскопическом исследовании его содержимого обнаружены грамположительные, крупные, расположенные цепочками палочки с обрубленными концами, которые напоминают бамбуковую палку. Какому возбудителю присущие указаны морфологические и тинкториальные свойства?
A) F.tularensis
B) B.anthracis
C) P.vulgaris
D) I.pestis
E) C.perfringens
№ 287. +++Ребенку 14-лет поставили диагноз: бруцеллез. В контакте с больными животными он не был. Как мог заразиться ребенок?
A) Через немытые овощи и фрукты
B) Во время инъекции
C) Через грязные руки
D) Через воду
E) Через сырое молоко
№ 288. +++В сельской местности среди животных возникли случаи сибирской язвы. Для предупреждения распространения за-болевания необходимо провести массовую иммунизацию животных. Какой препарат необходимо использовать?
A) Вакцину Солка
B) Живую вакцину СТИ
C) Вакцину Себина
D) АКДС
E) БЦЖ
№ 289. +++Достаточно часто почва может быть местом пребывания ряда патогенных микроорганизмов. Возбудители каких заболеваний могут длительное время суще-ствовать в почве?
A) Вирусный гепатит
B) Сибирская язва
C) Коклюш
D) Дифтерия
E) Дизентерия
№ 290. +++В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими врачу поставить предварительный диагноз: туляремия. Какой из нижет перечисленных методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в обычных клинических условиях?
A) Бактериологический
B) РИФ (экспресс -метод)
C) Серологический
D) Аллергологический
E) Биологический
№ 291. +++При микроскопии мокроты больного с предварительным диагнозом "острая пневмония" обнаружено хаотически расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм, интенсивнее окрашенные на полюсах. Какой наиболее вероятный диагноз можно установить на основании полученных данных?
A) Стафилококковая пневмония
B) Клебсиеллезная пневмония
C) Пневмококковая пневмония
D) Легочная форма чумы
E) Дифтерия
№ 292. +++Доярка в разгар эпидемии гриппа обратилась к врачу с жалобами на высокую температуру, общую слабость, отсутствие аппетита, боль в суставах. В течение 10 суток она лечилась с диагнозом "Грипп". Но инфекционист заподозрил у нее бруцеллез. Какой реакцией можно поставить окончательный диагноз бруцеллез?
A) Райта
B) Видаля
C) Имунофлюоресценции
D) Хедльсона
E) Оухтерлони
№ 293. +++Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом микроскопическую картину.
A) Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета
B) Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом
C) Мелкие кокковидные бактерии розового цвета
D) Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета
E) Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением
№ 294. +++При плановом обследовании доярок поставлена кожно-аллергическая проба Бюрне. Указанная проба используется для выявления гиперчувствительности к
A) Бруцеллину
B) Альттуберкулину
C) Туберкулину
D) Антраксину
E) Тулярину
№ 295. +++В поселке К. в нескольких хозяйствах была обнаружена массовая гибель крыс. Возникло подозрение, что причиной может быть чума. Какие постмортальные исследование животных следует провести с целью экстренного установления возбудителя инфекции?
A) Реакция нейтрализации
B) Реакция кольцепреципитации
C) Реакция пассивной агглютинации
D) Реакция связывания комплемента
E) Реакция агглютинации
№ 296. +++В лабораторию поступил материал /вытяжка животноводческого сырья/ из района, где отмеченные случаи сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо применить для выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале?
A) Реакцию связывания комплемента
B) Реакцию непрямой гемагглютинации
C) Реакцию преципитации в агаре
D) Реакцию термопреципитации
E) Радиоиммунный анализ
№ 297. +++На кожевенный завод доставили кожу животных из района, где регистрируется сибирская язва (сибирка). Какая реакция применяется для обнаружения термостабильного антигена возбудителя сибирской язвы в кожевенном и меховом сырье?
A) Преципитации
B) Иммунофлюресценции
C) Гемагглютинации
D) Агглютинации
E) Связывания комплемента
№ 298. +++Больной 34 лет обратился с жалобой по поводу карбункула на лице. Во время осмотра: неплотный, безболезненный отек подкожной клетчатки, в центре карбункула черный струп, по периферии везикулярные высыпания вокруг карбункула. Бактериологическое исследование вывило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями данной болезни.
A) Bacillus anthracoides
B) Bacillus subtilis
C) Bacillus megaterium
D) Bacillus anthracis
E) Staphylococcus aureus
№ 299. +++У охотника на ондатр повысилась температура тела до 39 °С, появились головные боли, слабость. На коже в области шеи образовалась неглубокая язва. В мазке из соскоба выявлены грамнегативные равномерно окрашенные, очень мелкие палочковидные и кокковидные микроорганизмы, не имеющие капсул. О возбудителе какого заболевания можно думать в данной ситуации?
A) Сибирской язвы
B) Лейшманиоза
C) Туляремии
D) Бруцеллеза
E) Чумы
№ 300. +++У больного с симптомами - головная боль, высокая температура, озноб, кашель, из мокроты выделили палочки овоидной формы с биполярной окраской, Грам-негативные, в мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуют колонии R-формы. Это характерно для
A) Чумы
B) Стрептококковой ангины
C) Туберкулеза
D) Менингококкового назофарингита
E) Дифтерии
№ 301. +++Врач заподозрил у больного бубонную форму туляремии и направил исследуемый материал для проведения бактериологического метода диагностики. В чем особенность этого метода в данном случае?
A) Идентифицируют выделенную культуру по антигенной структуре
B) Выделяют чистую культуру на жидких питательных средах
C) Выделяют чистую культуру с использованием сред обогащения
D) Выделяют чистую культуру от зараженных лабораторных животных
E) Выделяют чистую культуру на плотных питательных средах
№ 302. +++У пациента 40 лет с острым лихорадочным заболеванием невыясненной этиологии на восьмой день болезни взяли кровь для серологического исследования. При проведении реакции агглютинации с разными диагностикумами установлено, реакция Видаля положительна в разведении сыворотки 1 : 100, реакция Райта – положительная в разведении 1 : 400. Какой диагноз можно установить на основании результатов серологического исследования?
A) Паратиф В
B) Бруцеллез
C) Лептоспироз
D) Брюшной тиф
E) Паратиф А
№ 303. +++Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил в него бруцеллез. Какой материал взятый в этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?
A) Моча
B) Спинномозговая жидкость
C) Сыворотка крови
D) Испражнения
E) Рвотные массы
№ 304. +++В одном из горных поселков имела место массовая гибель грызунов. Одновременно болело население этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением температуры до 40 °С выраженной интоксикацией, увеличением паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала обнаружены грам-негативные палочки овоидной формы с биполярной окраской. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?
A) Стафилококк
B) Возбудитель сибирской язвы
C) Возбудитель туляремии
D) Палочка чумы
E) Клостридии
№ 305. +++Территорию старого скотомогильника, который не использовался больше 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследование грунта показало наличие жизнеспособных спор возбудителя особенно опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов наиболее вероятно мог сохраняться в почве в течение такого длительного времени?
A) Bacillus anthracis
B) Yersinia pestis
C) Mycobacterium bovis
D) Francisella tularensis
E) Brucella abortus
№ 306. +++В приемный покой инфекционной больницы обратился мужчина, который, по его словам, получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта направили в лабораторию с целью исследовать на наличие спор возбудителя сибирки. Какой метод исследования дает возможность как можно быстрее обнаружить возможного возбудителя?
A) Иммунолюминесцентный метод
B) Выделение чистой культуры
C) Реакция связывания комплемента
D) Биопроба на мышах.
E) Реакция преципитации в геле
№ 307. +++У больного, госпитализированного по поводу тяжелой пневмонии, из мокроты, засеянной на МПА, выросли шероховатые колонии с неровными краями. Микроскопически обнаружены большие грампозитивные палочки, которые располагались в виде цепочек и содержали споры. Какому из приведенных возбудителей присущи такие свойства?
A) Mycobacterium tuberculosis
B) Klebsiella pneumoniae
C) Bacillus anthracis
D) Streptococcus pneumoniae
E) Bordetella pertussis