Д) флегмоны подкожной клетчатки.
АНАЭРОБНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ.
001. Назовите одну из стадий местной реакции организма при развитии инфекции:
а) инфильтрация;
б) индурация;
в) десквамация;
г) дилюция;
д) пенетрация.
002. Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции
в морфологическом составе крови ?
а) эритроцитоз;
б) лейкопения;
в) лимфоцитоз;
#) сдвиг формулы вправо;
Д) сдвиг формулы влево.
003. Какое послеоперационное осложнение у больных не относится
к внутрибольничной инфекции ?
а) нагноение операционной раны;
б) панариций;
в) послеоперационная пневмония;
г) сепсис;
д) тромбофлебит.
004. Через какое время микробы начинают проявлять свою жизнедеятельность в ране ?
а) 1-2 ч;
б) 3-5 ч;
в) 6-8 ч;
г) 24 ч;
д) 48 ч.
005. Назовите микроорганизм, который наиболее часто вызывает нагноение послеоперационных ран:
а) гонококк;
б) пневмококк;
в) стрептококк;
г) кишечная палочка;
д) синегнойная палочка.
006. Укажите возможный тип реакции организма в ответ
на внедрившуюся в него инфекцию:
а) нормостенический;
б) нормотонический;
в) гипертензивный;
г) астенический;
Д) гиперергический.
007. На основании каких данных должна проводится антибиотикотерапия? #а) визуального осмотра;
б) гипертермии;
в) антибиотикограммы;
г) личного мнения хирурга;
д) после любых операций.
008. Какое осложнение может возникнуть при применении антибиотиков?
а) перитонит;
б) плеврит;
в) паротит;
г) дисбактериоз;
д) пневмония.
009. Назовите одно из условий, необходимых для развития
хирургической инфекции в организме человека:
а) наличие сапрофитов;
б) наличие "входных ворот" для инфекции;
в) сохранение целости кожных покровов;
г) снижение резистентности микроорганизмов;
д) высокий титр антител.
010. Укажите признак общей реакции организма на внедрение
гноеродных микробов:
а) гипотермия;
б) лихорадка;
в) брадикардия;
г) хорошее самочувствие;
д) нормальный ритм сердца.
011. Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:
а) больные в возрасте старше 20 лет;
б) продолжительные операции;
в) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
г) бережное обращение с тканями во время операции;
д) отсутствие дренажей в ране.
012. Назовите одну из защитных барьеров местной реакции организма
на проникшую в него гноеродную инфекцию:
а) фасция;
б) брюшина;
в) плевра;
г) подкожная клетчатка;
Д) пиогенная оболочка.
013. Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:
а) профилактика грибковых поражений кожи;
б) отказ от дезинтоксикационной терапии;
в) воздержание от антибиотикотерапии;
г) подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;
д) отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.
014. Какой из нижеперечисленных возбудителей сепсиса наиболее часто
дает метастазирование?
а) стрептококк;
б) стафилококк;
в) пневмококк;
г) гонококк;
д) кишечная палочка.
015. Какой вид микроба (из перечисленных) наиболее часто является возбудителем хирургического сепсиса?
а) стрептококк;
б) стафилококк;
в) пневмококк;
г) гонококк;
д) кишечная палочка.
016. Укажите главное лечение столбняка:
а) всякое лечение бесполезно;
б) введение больших доз противостолбнячной сыворотки;
в) лечение спазмолитиками;
г) лечение антибиотиками;
д) лечение многократным введением анатоксина.
017. Что здесь неправильно, если говорить о клинической
классификации сепсиса?
а) острый;
б) молниеносный;
в) рецидивирующий;
г) послеоперационный;
д) криптогенный.
018. Что из указанного способствует развитию сепсиса?
а) сахарный диабет;
б) гипертоническая болезнь;
в) акромегалия;
г) бронхиальная астма;
д) кардиосклероз.
019. Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
а) строгий постельный режим;
б) тщательный сбор анамнеза;
в) лечение сопутствующего заболевания;
г) ликвидация первичного очага;
д) выявление наследственного фактора.
020. Что менее характерно для сепсиса?
а) тахикардия;
б) лейкоцитоз;
в) анурия;
г) повышение температуры тела;
д) наличие гнойного очага.
021. Укажите первично-хроническую форму гемотагенного остеомиелита:
а) тифоидный остеомиелит;
б) абсцесс Броди;
в) артрит;
г) сифилис костей;
д) туберкулез кости.
022. Ранним рентгенологическим признаком острого гемотагенного остеомиелита является:
а) облитерация костно-мозгового канала;
б) секвестр;
в) периостит;
г) оссифицирующий миозит;
д) остеосклероз.
023. К постоянным симптомам сепсиса относятся следующие: а) высокая температура; б) ознобы; в) наличие первичного очага; г) бактериемия;
5) желтушность кожи и склер. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3;
б) 2, 4, 5;
в) 1, 4, 5;
г) 3, 4, 5;
д) 2, 3, 5.
024. Внешний вид раны при сепсисе имеет следующие признаки:
1) обильное гнойное отделяемое; б) скудное гнойное отделяемое;
3) яркое гиперемия тканей в области раны; г) ткани раны грязно-серого цвета;
5) резкий отек тканей раны. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 5;
б) 1, 4, 5;
в) 2, 4, 5;
г) 2, 4;
д) 2, 5.
025. Какие общие клинические проявления сепсиса:
1) высокая температура; б) головокружение; в) слабость;
4) брадикардия; д) озноб; е) проливной пот. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 4, 5;
б) 2, 4, 5;
в) 2, 3, 5;
г) 1, 2, 3;
Д) 1, 3, 5, 6.
026. Основные признаки бактериально-токсического шока следующие:
1) высокая температура тела; б) брадикардия; в) ознобы; г) падение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию
ответов:
а) 1, 3, 5;
б) 1, 2, 3, 5;
в) 2, 3, 4, 5;
г) 1, 3, 5;
д) все верны.
027. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать?
1) переливание крови; б) дезинтоксикационная терапия;
3) полный покой больного; г) антибактериальная терапия;
5) иммунотерапия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4;
б) 2, 3, 4, 5;
в) 3, 4, 5;
г) 1, 4, 5;
Д) все верны.
028. К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
а) болей в конечности;
б) общего недомогания;
в) озноба;
г) высокой температуры;
д) флегмоны подкожной клетчатки.
029. Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?
а) вскрытие флегмоны;
б) рассечение надкостницы;
в) трепанация костно-мозговой полости;
г) секвестрэктомия;
Д) костная пластика.
030. Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?
а) массаж, лечебная физкультура;
б) введение антибиотиков;
в) переливание крови;
г) введение витаминов;
д) создание функционального покоя пораженной области.
031. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?а) да;
б) нет.
032. Какие кости чаще поражаются при гематогенном остеомиелите а) бедренная кость;
б) седалищная кость;
в) позвонки;
г) большеберцовая кость;
д) плечевая кость.
033. Отличительные признаки остеомиелита Гарре:
а) полость в метафизе;
б) утолщение кости;
в) наличие секвестров;
г) альбуминовый экссудат;
Д) остеосклероз.
034. Когда появляются рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита?
а) через 3 дня;
б) через 3 мес;
в) через 10-15 дней;
г) через 20-30 дней;
д) через 30-40 дней.
035. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении больного с острым гематогенным остеомиелитом? а) только вскрытие
флегмоны; б) вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы; в) трепанация на протяжении пораженной кости; г) резекция пораженной кости;
5) декомпрессивное дренирование костного канала. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 4;
б) 2, 4, 5;
в) 2, 3, 5;
г) 1, 3, 5;
д) 2, 5.
036. Наиболее частые осложнения при длительно текущем хроническом остеомиелите: а) цирроз печени; б) амилоидоз почек; в) эндокардит;
4) дистрофия миокарда; д) хроническая анемия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2;
б) 2, 3;
в) 2, 5;
г) 1, 4;
д) 1, 5.
037. Какие из перечисленных микроорганизмов могут стать этиологическим фактором возникновения остеомиелита?
1) кишечная палочка; б) стафилококк; в) палочка столбняка;
4) дифтерийная палочка Леффлера; д) протей; е) стрептококк.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 5;
б) 1, 2, 5;
в) 2, 4, 5;
г) 1, 3, 4, 6;
д) 2, 3, 5, 6.
038. Какие основные признаки хронического гематогенного
остеомиелита? а) рецидивирующее течение; б) атрофия мышц;
3) наличие гнойного свища; г) наличие секвестральной коробки и секвестра в нем; д) остеосклероз.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 4, 5;
б) 1, 3, 4, 5;
в) 1, 2, 3, 4;
г) 2, 4, 5;
039. Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:
а) закрытых переломах;
б) механических повреждениях кожных покровов;
в) ожогах II-IV степени;
г) отморажениях II-IV степени;
д) укусах насекомых.
040. Характерными местными признаками газовой гангрены являются: а) воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация; б) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
в) отек, лимфангиит;
г) слоновость;
д) лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.
041. Клинически различают следующие формы газовой гангрены: а) острую, молниеносную;
б) острую, подострую;
в) острую, хроническую;
г) хроническую, рецидивирующую;
д) рецидивную, вялотекущую.
042. Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:
а) эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;
б) метастатическую, септическую;
в) септическую, септикопиемическую;
г) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную;
д) катаральную, септическую, тканерасплавляющую.
043. По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:
а) эпифасциальную, субфасциальную;
б) внутрисуставную;
в) внутрикостную;
г) эпидуральную, субдуральную;
д) кожную, подкожную, мышечную.
044. Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
а) отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
б) отек, красные пятна и полосы на коже;
в) зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
г) эмфизема, быстрое нарастание отека;
д) тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.
045. Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает: а) первичную хирургическую обработку раны;
б) массивную антибиотикотерапию;
в) введение противогангренозной сыворотки;
г) обкалывание раны антибиотиками;
д) определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
046. Наиболее важными лечебным мероприятием при газовой гангрене являются:
а) противошоковая терапия;
б) введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки;
в) десенсибилизирующая и антибактериальная терапия;
г) вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией;
д) обкалывание очагов поражения антибиотиками.
047. Панариций в форме запонки - это:
а) подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис;
б) сухожильный панариций;
в) паронихий;
г) костный панариций;
д) суставной панариций.
048. Что по внешнему виду напоминает сибиреязвенное воспаление?
а) лимфангит;
б) лимфаденит;
в) абсцесс;
г) флегмону;
Д) карбункул.
049. Что надо делать при флегмоне мягких тканей в стадии
размягчения?
а) широкий разрез и дренирование;
б) горячий компресс;
в) прокол с последующим бактериологическим исследованием;
г) холод (гипотермия);
д) новокаиновое обкалывание с антибиотиками.
050. Больной с подкожным панарицием II пальца кисти провел
бессонную ночь из-за мучительных болей.
Ваша тактика при лечении такого больного.
а) спиртовые ванночки и компрессы;
б) повязки с мазью Вишневского;
в) УВЧ и кварцевое облучение;
г) пенициллин внутривенно;
Д) разрез.
051. Место обычной локализации гидраденита:
а) подмышечная впадина;
б) паховая складка;
в) шея;
г) спина;
д) лицо.
052. Что такое пандактилит?
а) гнойное воспаление ногтя;
б) гнойное воспаление околоногтевого ложа;
в) гнойное воспаление сухожильного влагалища;
г) гнойное воспаление кости фаланги пальца;