Укажите клапанное поражение , наиболее типичное для первичного инфекционного эндокардита

16.

17.Основными клиническими проявлениями язвенного колита является:

1. диарея;
2. кровь в кале;
3. лихорадка;
4. потеря массы тела;
5. все перечисленное.

18. Для лечения язвенного колита не применяется:

1. сульфасалазин;
2. глюкокортикостероиды внутрь;
3. глюкокортикостероиды местно, в клизмах;
4. гемотрансфузии;
5. нестероидные противовоспалительные препараты.

19. Укажите типичную локализацию процесса при хроническом аутоиммунном гастрите:

1. Кардиальный отдел

2. Дно желудка

3. Тело желудка

4. Антральный отдел

5. Пилорический отдел

20. Препаратами, влияющими на тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, являются:

1. метацин;
2. нитроглицерин;
3. одестон;
4. метеоспазмил;
5. все перечисленные.

21. Препаратом выбора при наличии ультразвукового феномена сладжа при дисфункционольных расстройствах желчного пузыря является:

1. никодил;
2. урсосан;
3. кукурузные рыльца;
4. платифиллин;
5. дюспаталин.

22. Какое изменение гомеостаза не характерно для больных ХСН?

1. Гипонатриемия

2. Метаболический алкалоз

3. Гипомагниемия

4. Гипокалиемия

5. Респираторный алкалоз

23. Декомпенсированное хроническое легочное сердце отличается от компенсированного:

1. одышка без ортопноэ;

2. теплый цианоз;

3. признаки гипертрофии правого желудочка;

4. гипертензия в малом круге кровообращения;

5. признаки правожелудочковой недостаточности (отеки, гепатомегалия).

24. К возникновению преимущественно диастолической сердечной недостаточности не приводит:

1. Констриктивный перикардит

2. Амилоидоз сердца

3. Артериальная гипертензия

4. Стеноз устья аорты

5. Гипертрофическая кардиомиопатия

25. К классическим клиническим проявлениям тампонады сердца не относится:

1. расширение шейных вен

2. влажные разнокалиберные хрипы по всем легочным полям

3. расширение границ сердечной тупости

4. парадоксальный пульс

5. артериальная гипотензия

26. Укажите сосуды, наиболее редко поражаемые атеросклерозом:

1. Церебральные артерии

2. Аорта

3. Коронарные артерии

4. Артерии верхних конечностей

5. Артерии нижних конечностей

27. К эквивалентам стенокардии не относится:

1.Нарушения ритма, провоцирующиеся физической нагрузкой

2.Инспираторная одышка при нагрузке

3.Резкая утомляемость при нагрузке

4 Боль в левой руке, нижней челюсти, под лопаткой при нагрузке при отсутствии болей в области сердца

5.Боль в прекордиальной области с иррадиацией в левую руку при смене положения тела

28. Радикальным методом лечения полной атрио-вентрикулярной блокады является:

1. лечение основного заболевания;
2. искусственный водитель ритма;
3. введение атропина;
4. наружная кардиостимуляция;
5. введение изадрина.

29. Самым частым механизмом развития пароксизмальных тахикардий является:

1. аномальный автоматизм;
2. механизм re – entry;
3. наличие дополнительных путей проведения;
4. триггерная активность;
5. несостоятельность K – Na насоса.

30. Для II стадии гипертонической болезни не характерно:

1. Ультразвуковые или рентгенологические признаки атеросклеротической бляшки в аорте

2. Креатинемия115-133 мкмоль\л (1,3 -1,5 мг\дл) для мужчин

3. Микроальбуминурия (30-300 мг\сут)

4. Застойная сердечная недостаточность

5. Гипертрофия левого желудочка

31. К обязательным исследованиям при гипертонической болезни не относится:

1 Общий анализ мочи

2. Определение уровня общего холестерина и холестерина ЛВП

3. Определение уровня сывороточного креатинина

4. ЭхоКГ

5. Внутривенная экскреторная урография

32. Достоверная верификация диагноза вазоренальной гипертензии возможна по результатам:

1. УЗИ почек;
2. селективной аортографии;
3. ЭХО-КГ;
4. радиоизотопной ангиографии;
5. внутривенной урографии.

33. Для дилатационной кардиомиопатии не характерен эхокардиографический признак:

1. расширение полостей сердца;
2. диффузная гипокинезия левого желудочка и снижение фракции выброса;
3. фиброз створок клапанов;
4. наличие внутриполостных тромбов;
5. низкий градиент давления между левым желудочком и аортой.

34. Характерными признаками хронического легочного сердца является:

1. теплый цианоз;
2. фибрилляция предсердий;
3. уширенный зубец Р в отведениях I, II;
4. застойные явления в легких;
5. положение ортопноэ.

35.К атипичным вариантам начала инфаркта миокарда не относится:

1. Тромбоэмболический

2. Абдоминальный

3. Аритмический

4. Безболевой

5 Церебро-васкулярный

36. Укажите характерный ЭКГ-признак острейшей стадии Q-инфаркта миокарда:

1. Депрессия сегмента ST

2. Появление фибрилляции желудочков

3. Подъем сегмента ST в виде «монофазной кривой»

4. Наличие зубцов Q или QS

5. Подъем сегмента ST дугой вниз с четким переходом в зубец Т

37. Укажите отведения, в которых наблюдаются характерные изменения при инфаркте миокарда в области верхушки сердца?

1. I, AVL

2. V5-V6

3. III, AVF

4. V3-V4

5. V1-V2

38. Укажите термин для обозначения постоянного, но потенциально обратимого нарушения функции миокарда в результате нарушения коронарного кровотока?

1. Повреждение

2. Некроз

3. Оглушение

4. Гибернация

5. Ишемия

39. Укажите критерии успешной реперфузии после проведения тромболизиса при инфаркте миокарда:

1. Новый пик повышения кардиоспецифичных ферментов

2. Появление нарушений ритма

3. Снижение сегмента ST более, чем на50% от первоначального подъема за первые три часа

4. Кратковременное усугубление сердечной недостаточности

5. Все вышеперечисленное

40Основным неинвазивным методом, позволяющим выявить наличие дилатации и гипертрофии правых отделов сердца, является:

1. Перкуссия

2. Эхокардиоскопия

3. Рентгенография грудной клетки

4. ЭКГ

5. Реография грудной клетки

41. При артериальной гипертензии не наблюдаются осложнение:

1. перикардит;
2. сердечная астма;
3. фибрилляция предсердий;
4. острое нарушение мозгового кровообращения;
5. хроническая почечная недостаточность.

42. Наиболее часто встречается группа симптоматических артериальных гипертензий:

1. Эндокринные

2. Кардиоваскулярные

3. Вазоренальные

4. Ренопаренхиматозные

5. Лекарственноиндуцированные

43.Диагностическим критерием гипертрофической кардиомиопатии не является:

1. обмороки;

2. недостаточность кровообращения по малому кругу;

3. тромбоэмболический синдром

4. нарушение ритма сердца;

5. кардиалгия, приступы стенокардии

44. Для гипертрофической кардиомиопатии патогномоничным эхокардиографическим признаком является:

1. дилатация всех полостей

2. конечно - диастолический размер левого желудочка 6,5 см и более

3. гипертрофия левого желудочка

4. гипертрофия межжелудочковой перегородки

5. толщина межжелудочковой перегородки в 1,5 раза и более превышает толщину левого желудочка

45.Больные с миокардитом наиболее часто предъявляют жалобы :

1. боль в прекардиальной области, экспираторная одышка, асцит
2. боль в прекардиальной области, инспираторная одышка, учащенное сердцебиение
3. боль в прекардиальной области, повышение температуры тела, кашель
4. боль в прекардиальной области, обмороки, потливость
5. боль в прекордиальной области, головная боль, инспираторная одышка

46. С введения какого препарата следует начать лечение отека легких, развившегося на фоне острого инфаркта миокарда при повышенном АД?

1. Добутамин2,5 мкг\кг\мин в\в

2. Строфантин 0,05% - 0,25 в\в

3. Нитроглицерин в\в

4. Пропранолол5 мг в\в

5. Эуфиллин2,4% -10,0 в\в

47. Артериальная гипертензия не обусловлена повышенным сердечным выбросом при заболевании:

1. атеросклероз аорты
2. нейроциркуляторная дистония
3. синдром Кона
4. недостаточность аортального клапана
5. тиреотоксикоз

48. К «большим» диагностическим критериям острой ревматической лихорадки не относится:

1. Кардит

2. Малая хорея

3. Полиартрит

4. Гепатоспленомегалия

5. Кольцевидная эритема

49. Для ревматического кардита не характерно:

1. Монофазная кривая во II, III, AVF отведениях

2. Снижение вольтажа зубцов

3. Нарушение внутрижелудочковой проводимости

4. Экстрасистолия

5. Удлинение интервала PQ

50. Для кольцевидной эритемы не характерно:

1. Локализация на туловище

2. Мигрирующий характер

3. Жжение и зуд в месте высыпаний

4. Побледнение при надавливании

5. Отсутствие шелушения

51. Укажите группу антибиотиков первого выбора, применяющуюся в лечении острой ревматической лихорадки:

1. Полусинтетические пенициллины

2. Сульфаниламиды

3. Тетрациклины

4. Аминогликозиды

5. Макролиды

52. Важнейшим патогенетическим механизмом в становлении активной легочной гипертензии при митральных пороках является:

1. Рефлекс Эйлера-Лильестранда

2. Рефлекс Китаева

3. Сдавление сосудов извне в интерстициальном пространстве

4. Артериально-венозное шунтирование

5. Все вышеперечисленные механизмы

,

53. Укажите изменения ЭКГ, характерные для аортальной недостаточности:

1. Правограмма

2. Длительность зубца Р более 0,1 с

3. Признаки гипертрофии левого желудочка

4. Атриовентрикулярные блокады

5. Депрессия сегмента ST в правых грудных отведениях

Укажите клапанное поражение , наиболее типичное для первичного инфекционного эндокардита

1. Аортальная недостаточность

2. Митральный стеноз

3. Аортальный стеноз

4. Недостаточность клапана легочной артерии

5. Комбинированное поражение нескольких клапанов

55.Основной причиной возникновения миокардитов является:

1. травма грудной клетк

2. алиментарные факторы

3. вирусная инфекция

4. обменно-эндокринные факторы.

5. физическое перенапряжение