Основы стоматологической физиотерапии

Основы стоматологической физиотерапии

надевают на него водонепроницаемый фартук, десны обрабатывают 3 % раствором перекиси водорода, 5 % настойкой йода и вводят в рот слюноотсос. Подводят наконечник к язычной поверхности зуба и нажимают педаль. После снятия отложений с язычной стороны переходят на вестибулярную. При достаточном опыте наддесневые зубные отложения с зубов обеих челюс­тей можно снять за 10—12 мин. Для тщательного, пол­ного удаления отложений достаточно 2-3 посещений. Для снятия наддесневого зубного камня наиболее удо­бен S-образный наконечник, поддесневого - экскава­тор, а для межзубных промежутков - в виде углового зонда. По окончании работы аппарат выключают в об­ратном порядке. Его обязательно отключают от водо­проводной сети и в держатель вставляют вкладыш вместо магнитостриктора для предотвращения дефор­мации. При эксплуатации «Ультрастома» могут вый­ти из строя уплотнительные резиновые кольца, что приведет к вытеканию воды, а также засоряться филь­тры, это будет затруднять подачу воды в рабочую сис­тему.

Вопросы для самоконтроля

1. Каково физиологическое действие ультразвука?

2. Какие аппараты используют в стоматологической
практике для ультразвуковой терапии?

3. При каких стоматологических заболеваниях назна­
чают ультразвук?

4. Какие существуют противопоказания к применению
ультразвука?

5. Какова техника и методика применения ультразву­
ка?

Глава 5

КРИОТЕРАПИЯ. ГИПОТЕРМИЯ

Целевая установка.

Иметь представление о:

• механизме действия холода на организм;

• принципе работы физиотерапевтических аппара­
тов по криотерапии и гипотермии.

Знать:

• технику и методику применения криовоздействия
и гипотермии;

• показания и противопоказания к применению крио­
терапии, гипотермии в стоматологии.

Криотерапия

Криотерапия - это метод лечения, основанный на применении низких температур.

Физиологическое действие криотерапии. Вмеха­низме действия холода ведущая роль принадлежит физическому процессу замерзания воды и образования кристаллов льда. Чем выше скорость охлаждения, тем меньше кристаллов льда, меньше их размер. При за­мораживании ткани происходят сложные физические, химические и биологические процессы, вследствие чего:

• понижается болевая чувствительность;

• уменьшается отечность тканей;

• замедляются распад белков и процессы всасыва­
ния продуктов распада тканей и микроорганизмов;

Основы стоматологической физиотерапии

• стимулируются репаративные процессы;

• происходит разрыв клеточной оболочки вследствие
внутриклеточной кристаллизации воды, денатурации
клеточного белка, вплоть до гибели клетки.

Под влиянием охлаждения замедляются или пре­кращаются рост, дыхание клеток, мышечные сокра­щения, нервная проводимость, движение протоплаз­мы клеток. Клетки высоко резистентны к низкой тем­пературе, но они могут полностью разрушится при тем­пературе 20°. Поэтому процессы, происходящие при охлаждении, могут стать необратимы. Охлаждение вызывает резкое замедление кровотока, повышение проницаемости сосудов и переполнение сосудов эрит­роцитами. В результате чего возникает ишемический крионекроз. Мелкие сосуды тромбируются, крупные не повреждаются. Вокруг зоны крионекроза образует­ся лейкоцентарный вал с обширными кровоизлияния­ми. В зависимости от глубины некроза регенерация наступает через 6-14 дней. При локальной гипотер­мии образуется плотный конгломерат, покрытый ине­ем. При оттаивании возникает отек, пузырь и кровя­ная корочка, под которой через 3-5 дней эпителий начинает восстанавливаться. В качестве заморажива­ющих жидкостей используются жидкий азот, фреон. При гипотермии применяют лед с целью ограничения образования экссудата, задержки развития острых вос­палительных процессов.

Показания к применению криотерапии (гипотер­мии).

Криотерапия (гипотермия) показана при:

• опухолях слизистой оболочки полости рта;

• лейкоплакии;

• пульпите;

• хейлите, трещинах губ;