СЛАЙД № 17 -18-19 ТРОМБОЦИТЫ
СЛАЙДЛ № 2 Источник происхожденя
СЛАЙД № 3 Кровь и лимфа — это ткани внутренней среды организма, они является разновидностью соединительной ткани. У данных видов тканей имеются следующие особенности: мезенхимальное происхождение, большой удельный вес межуточного вещества, большое разнообразие структурных компонентов.
Значение знаний о тканях внутренней среды (ТВС) для практического врача и исследователя вытекает из жизненно-важных функций, выполняемых этими тканями, и значительной частотой патологий со стороны ТВС — болезни крови, коллагенозы, ревматизм и т.д. Понятие ТВС объединяет разнообразные по своей общей морфологии и своим функциям разновидности тканей.ТВС располагаются внутри организма, не граничат с внешней средой и полостями внутренних органов, создают внутреннюю среду организма. ТВС присущи следующие общие признаки:
1. Общий источник развития — мезенхима.
2. Аполярность клеток.
3. Наряду с клетками содержат хорошо выраженное межклеточное вещество.
4. ТВС хорошо кровоснабжаются
СЛАЙД № 4 Функции крови делятся на:
• транспортная;
• трофическая;
• дыхательная;
• защитная;
• экскреторная;
• регуляция гомеостаза.
Функции эритроцитов:
• Дыхательная — транспорт газов (О2 и СО2);
• транспорт других веществ, абсорбированных на поверхности цитолеммы (гормонов, иммуноглобулинов, лекарственных веществ, токсинов и других).
СЛАЙД № 5 Составные компоненты крови:
• клетки — форменные элементы;
• жидкое межклеточное вещество — плазма крови.
Масса крови составляет 5 % от массы тела человека, объем крови около 5,5 л.
Депо крови — печень, селезенка, кожа и кишечник, в кишечнике может депонироваться до 1 л крови. Потеря человеком 1/3 объема крови ведет к смертельному исходу.
СЛАЙД № 6 Соотношение частей крови: плазма — 55—60 %, форменные элементы — 40—45 %. Плазма крови состоит из воды на 90—93 % и содержащихся в ней веществ — 7—10 %. В плазме содержатся белки, аминокислоты, нуклеотиды, глюкоза, минеральные вещества, продукты обмена.Белки плазмы крови: альбумины, глобулины (в том числе иммуноглобулины), фибриноген, белки-ферменты и другие. Функции плазмы — транспорт растворимых веществ. В связи с тем, что в крови содержатся как истинные клетки (лейкоциты), так и постклеточные образования — эритроциты и тромбоциты, принято именовать их в совокупности форменными элементами.
СЛАЙД № 6 -7 Классификация форменных элементов:
эритроциты;
тромбоциты;
лейкоциты.
Качественный состав крови (анализ крови) определяется такими понятиями как гемограмма и лейкоцитарная формула. Гемограмма — количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.
Гемограмма взрослого человека:
I. эритроцитов:
• у женщины — 3,7—4,9 млн в литре;
• у мужчины — 3,9—5,5 млн в литре;
• II. тромбоцитов 200—400 тыс. в литре;
• III. лейкоцитов 3,8—9,0 тыс. в литре.
СЛАЙД № 8 Эритроциты преобладающая популяция форменных элементов крови. Морфологические особенности:
• не содержит ядра;
• не содержит большинства органелл;
• цитоплазма заполнена пигментным включением — гемоглобином: гемжелезо, глобин—белок.
Размеры эритроцитов:
• Нормоциты 7,1—7,9 мкм (75 %);
• Макроциты больше 8 мкм (12,5 %);
• Микроциты меньше 6 мкм (12,5 %).
Форма эритроцитов:
• двояковогнутые диски — дискоциты (80 %);
• остальные 20 % составляют сфероциты, планоциты, эхиноциты, седловидные, двуямочные, стоматоциты.
СЛАЙД № 9 РИСУНОК
СЛАЙД № 10. ФОРМА ЭРИТРОЦИТОВ Эхиноцит («волосатая клетка») — клетка с тонкими короткими выростами.
Акантоцит — клетка с грубыми толстыми шипиками на поверхности.
Мишеневидный эритроцит — клетка с утолщением в центре.
Планоцит — клетка с плоскопараллельными поверхностями.
Сфероцит — клетка шарообразной формы
Увеличение атипичных форм эритроцитов больше 10‰ называется пойкилоцитозом и является патологическим признаком.
СЛАЙД № 11-12 РИСУНОК
СЛАЙД 13 По степени зрелости среди эритроцитов различают-
зрелые эритроциты иретикулоциты.
Ретикулоциты — это только что вышедшие из красного костного мозга эритроциты; в цитоплазме имеют остатки органоидов, выявляющиеся при окраске специальными красителями в виде зерен и нитей, обуславливающие сетчатый рисунок — отсюда и название: ретикулоцит = «сетчатая клетка».
Ретикулоциты в течении 1 суток после выхода из красного костного мозга дозревают, теряют остатки органоидов и превращаются в зрелые эритроциты. Количество ретикулоцитов в норме 1-5‰. Увеличение показателя свидетельствует об усилении эритроцитопоэза.
Эритроциты образуются в красном костном мозге, функционируют в кровеносных сосудах, в среднем живут около 120 суток, стареющие и поврежденные эритроциты разрушаются в селезенке. Железо гемоглобина погибших эритроцитов доставляется моноцитами в красный костный мозг и повторно используется в новых эритроцитах.
СЛАЙД 14 РИСУНОК
СЛАЙД № 15 ФОРМА ЭРИТРОЦИТОВПо насыщенности гемоглобином эритроциты различаются:
• нормохромные;
• гипохромные;
• гиперхромные.
Различают две формы гемоглобина:
• гемоглобин А;
• гемоглобин F — фетальный.
СЛАЙД № 16У взрослого человека гемоглобина А 98 %, гемоглобина F 2 %. У новорожденного ребенка гемоглобина А 20 %, гемоглобина F 80 %. Продолжительность жизни эритроцитов — 120 дней. Старые эритроциты разрушаются макрофагами, в основном, в селезенке, освобождающиеся из них железо используется созревающими эритроцитами. В периферической крови от 1 % до 5 % эритроцитов являются незрелыми и носят название ретикулоцитов. Их содержание отражает интенсивность эритроцитарного кроветворения и имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Пойкилоцитоз — наличие в периферической крови большого количества эритроцитов разной формы. Анизоцитоз — наличие в периферической крови большого количества эритроцитов разного размера.
СЛАЙД № 17 -18-19 ТРОМБОЦИТЫ