Лекарственные препараты по теме

Министерство образования и науки РФ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Тульский государственный университет»

Медицинский институт

Кафедра фармакологии

Методические указания к

Практическому занятию № 5

Средства, действующие на эфферентные нервы

(холиномиметики)»

По дисциплине

Фармакология

Направление подготовки: 060000 «Здравоохранение»

Специальность: 060101 «Лечебное дело»

Форма обучения: очная

Выполнена студентом

____ курса _______гр.

___________________

Тула - 2015

Методическая разработка составлена ст. преподавателем Морозовой Л.В., д.б.н. проф. Наумовой Э.М., к.м.н., доц. Леонтьевым С.С. и обсуждены на заседании кафедры фармакологии медицинского института лечебного факультета, протокол №10 от «21»_____мая______ 2014 г.

Зав. кафедрой____________________________________________ Э.М. Наумова

Цель и задачи занятия

Цель: научить студентов анализу действия средств, стимулирующих адренергические средства по их фармакологическим свойствам, механизмам и локализации действия, выписыванию в рецептах этих средств, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики.

Базисные знания

К началу занятий по теме студенты должны:

знать классификацию адреномиметиков, общую характеристику наиболее типичных фармакологических эффектов, основное применение в медицине;

уметьоценивать возможности использования этих лекарственных средств для целей фармакотерапии на основе представлений об их свойствах,выписывать в рецептах, дать характеристику этих препаратов по следующему плану:

1. Препараты, относящиеся к этим группам.

2. Механизм действия.

3. Фармакологические эффекты.

4. Показания к применению.

5. Противопоказания к применению.

6. Осложнения.

Студенты должны научитьсярешать ситуационные задачи.

Стимуляция холинергической передачи может быть достигнута:

· Увеличением выделения ацетилхолина из пресинаптического нервного окончания.

· Подавлением гидролиза ацетилхолина в синаптической щели.

· Прямой стимуляцией постсинаптических холинорецепторов их агонистами.

Агонисты холинорецепторов (холиномиметики) классифицируют по избирательности (селективности) в отношении разных типов (и подтипов) холинергических рецепторов. Холинорецепторы классифицируются на мускариночувствительные и никотиночувствительные.

Мускариночувствительные холинорецепторы (М-ХР), в свою очередь, подразделяются на:

· М₁-XP (локализованы в вегетативных ганглиях и энтерохромаффиноподобных клетках желудка);

· М₂-XP (локализованы в сердце);

· М₃-XP (локализованы в гладкомышечных органах, экзокринных железах и эндотелиоцитах кровеносных сосудов).

Никотиночувствительные холинорецепторы (N-XP), в свою очередь, подразделяются на:

N_M-XP (N-XP мышечного типа, локализованы в нервно-мышечных синапсах);

N_N-XP (N-XP нейронального типа, локализованы в вегетативных ганглиях, хромаффинных клетках надпочечников и каротидных клубочках).

Агонисты М-холинорецепторов воспроизводят эффекты активации парасимпатической иннервации.

Фармакологические эффекты антихолинэстеразных средств(непрямых холиномиметиков) воспроизводят эффекты активации парасимпатической и соматической иннервации.

Основные вопросы по теме

1. Классификация средств, стимулирующих холинергические синапсы.

2. Классификация холиномиметических средств.

3. Фармакологические эффекты М-холиномиметиков.

4. Показания к применению М-холиномиметиков. Побочное действие. Отравление М-холинометиками и его лечение.

5. Фармакологические эффекты и показания к применению N-холиномиметиков.

6. Антихолинэстеразные средства (непрямые холиномиметики). Фармакологические эффекты.

7. Показания к применению антихолинэстеразных средств. Противопоказания. Побочное действие.

8. Отравление антихолинэстеразными средствами обратимого и необратимого действия.

Лекарственные препараты по теме

А. Холиномиметики.

Пилокарпин Карбахол Цитизин Никотин Варениклин