Дополнительные методы исследования
(ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ)
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Измерение артериального давления.
2. Рентгенологические методы.
Рентгеноскопия – получение изображения объекта на экране.
Рентгенография – получение изображения исследуемого объекта, фиксированного на светочувствительном материале.
Флюорография – метод, заключающийся в производстве большого количества снимков с изображением органов грудной клетки. Эти снимки производят флюорографом, представляющим специальную приставку к рентгеновскому аппарату. Размер снимков невелик, их рассматривают через специальный увеличитель (фильмоскоп).
Контрастная рентгеноскопия (рентгенография)– метод, основанный на введении специальных веществ, задерживающих рентгеновское излучение, в полые органы (бронхи, желудок, почечные лоханки, мочеточники, желчный пузырь и пр.), в результате чего на экране или фотопленке получается четкое изображение этих органов.
Томография- получение рентгеновского изображения объекта на заданной глубине; остальная часть органа не имеет четкого изображения.
Компьютерная томография – исследование поперечных срезов тела или органа.
Бронхография – рентгенологическое исследование бронхиального дерева после введения в его просвет рентгеноконтрастного вещества (йодлипол).
Ангиокардиография и коронарография– методы, используемые для исследования сердца и сосудов. Через специальные зонды в операционной в крупные сосуды и полости сердца вводится жидкое рентгеноконтрастное вещество.
Ирригоскопия - рентгенологическое исследование толстого кишечника с помощью рентгенконтрастного вещества (сульфат бария).
Холецистография - рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей с помощью рентгенконтрастного вещества (билигност, холевид, йопогност), которое принимается пациентом за 14-17 часов до исследования дробными порциями в течение одного часа, через каждые 10 минут и запивается сладким чаем.
Холеграфия - рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей путем внутривенного введения рентгенконтрастного вещества (билигност, билиграфин).
Ретроградная пиелоуретрография – контрастное вещество вводят в мочеточник через катетер на задержке дыхания, чтобы орган не сместился, после чего производят снимки.
Внутривенная (экскреторная) пиелография – контрастное вещество вводят в кровь и через каждые 5-7 минут после окончания вливания делают рентгенограммы.
3. Электрокардиография – метод регистрации электрических токов, возникающих в работающем сердце с помощью специального аппарата - электрокардиографа.
4. Фонокардиография (ФКГ) – метод графической регистрации звуков, возникающих в работающем сердце (тонов сердца, шумов).
5. Ультразвуковая диагностика (эхоскопия) основана на применении ультразвука – посылка в глубину исследуемого участка тела ультразвуковых волн и регистрации отраженных волн – для выявления патологических образований.
6. Радиоизотопное исследование (сканирование) – метод исследования, основанный на введении в организм различных радиоактивных изотопов, поглощаемых органом, и последующей регистрации степени этого поглощения и равномерности распределения в органе радиофармакологического препарата.
Сцинтиграфия– сканирование сердца.
7. Эндоскопические методы.
Эндоскопия – исследование внутренних органов путем непосредственного осмотра их внутренней поверхности с помощю специальных приборов – эндоскопов.
Эзофагоскопия– осмотр слизистой оболочки пищевода с целью выявления ее изменений, изъязвлений, опухолей, источника кровотечения, расширенных вен. Исследование производят с помощью эзофагоскопа.
Фиброгастроскопия – исследование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью фиброскопа.
Ректороманоскопия- исследование слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки с помощью ректоскопа.
Колоноскопия - исследование слизистой оболочки толстой кишки с помощью колоноскопа.
Цистоскопия – исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа.
Лапароскопия – осмотр органов брюшной полости и малого таза с помощью лапароскопа. Предварительно в брюшную полость вводят воздух (пневмопеританеум), затем переднюю брюшную стенку прокалывают троакаром, через который в брюшную полость вводят лапороскоп. Лапароскопию проводят в специально оборудованной операционной.
8. Спирография.
Спирография – это регистрация вентиляционных величин (дыхательных колебаний) на движущейся миллиметровой ленте спирографа. Зная масштаб шкалы спирографа и скорость движения бумаги, вычисляют основные легочные объемы и емкости.
ЖЕЛ – жизненная емкость легких.
МЛВ – малая легочная вентиляция.
ФВД – функция внешнего дыхания.
ОО – остаточный объем.
9. Пневмотахометрия, пневмотахография.
Пневмотахометрия– метод измерения «пиковых» скоростей воздушного потока при форсированных вдохе и выдохе. Полученные данные позволяют оценить состояние бронхиальной проходимости. Метод испоьзуется для индивидуальной подборки бронхолитических препаратов.
Пневмотахография– метод, который позволяет строить кривые поток-объем, дающие дополнительную информацию о нарушениях функции внешнего дыхания по анализу «петли», отражающей изменения скорости движения выдыхаемого и вдыхаемого воздуха в зависимости от объема легкого.
10. Тепловидение.
Тепловидение – получение видимого объекта на основании его собственного инфракрасного излучения. Инфракрасное излучение для человека является низкоэнергетическим и для глаза человека невидимо, поэтому для его изучения созданы специальные приборы – тепловизоры (термографы), позволяющие улавливать это излучение, измерять его и превращать его в видимую для глаз картину.
11. Ядерно-магнитная резонансная томография (ЯМРТ).
В основе содержат принципы возникновения ядерно-магнитного резонанса. Принципы метода просты: некоторые ядра атомов, таких как водород, в однородном магнитном поле ведут себя как маленькие магниты, большинство из них выстраивается в направлении силовых линий поля. Чтобы вызвать ядерный резонанс, на электромагнитную катушку, размещенную вокруг тела больного, подается импульс коротковолновой частоты. Коротковолновое радиочастотное излучение равносильно приложению другого, более слабого переменного магнитного поля, которое вращается вокруг постоянного магнитного поля. Определенная радиочастота вызывает размещение атомных «магнитов» вокруг силовых линий постоянного магнитного поля. При этом лишняя энергия атомов будет излучаться, и ее можно будет определить и зарегистрировать.