Способы культивирования риккетсий.
1. заражение лабораторных животных 2. заражение куриных эмбрионов в желточный мешок
3. заражение культур клеток
Экспресс-диагностика:реакция иммунофлюоресценции (антитела + антигенфлюоресцент)
Серодиагностика риккетсиозов
Реакция агглютинации (РАР)
Исследуемый материал сыворотка крови Диагностические препараты сухой риккетсиозный антиген
Сыворотка, взятая на 6 день болезни
Диагностикум | Разведения сыворотки | Контроли | ||||||||
1/25 | 1/50 | 1/100 | 1/200 | 1/400 | 1/800 | 1/1600 | 1/3200 | КД | КС | |
R. prowazekii | +хлопья | +хлопья | +хлопья | -муть | -муть - | -муть | -муть | -муть - | осадок | прозр |
R. typhi | +хлопья | -муть | -муть | -муть - | -муть - | -муть | -муть | --муть | осадок | прозр |
Результат: титр R. prowazekii 1/100 ;титр R. typhi 1/25
Сыворотка, взятая на 15 день болезни
Диагностикум | Разведения сыворотки | Контроли | ||||||||
1/25 | 1/50 | 1/100 | 1/200 | 1/400 | 1/800 | 1/1600 | 1/3200 | КД | КС | |
R. prowazekii | +хлопья | +хлопья | +хлопья | +хлопья | -муть - | -муть | -муть | -муть - | осадок | прозр |
R. typhi | +хлопья | -муть | -муть | -муть - | -муть - | -муть | -муть | --муть | осадок | прозр |
Результат: титр R. prowazekii 1/200 ;титр R. typhi 1/25
Вывод: Увеличение титра к R. prowazekii в 2 раза свидетельствует об эпидемическом сыпном тифе или болезни Брила-Зинсерра Это особая форма сыпного тифа, клинико-эпидемио-логические особенности которого изучены американскими учеными Brill N. (1898-1910) и Zinsser H. (1931). Комитет экспертов ВОЗ (1963 г) : «Возбудитель сыпного тифа годами может сохраняться у части выздоравливающих субъектов и через различные интервалы бессимптомной латентной инфекции вызывать рецидивные заболевания. Такие больные могут являться источником заражения вшей риккетсиями. Таким образом, люди, в прошлом инфицированные R. рrowazekii, продолжают оставаться потенциальными источниками вшивого сыпного
РНГА
РНГА при сыпном тифе ставится с единым групповым антигеном и не может быть использована для дифференциации риккетсиозов в пределах группы.
Исследуемый материал сыворотка крови
Диагностический препарат эритроцитарный диагностикум сенсисибилизированный риккетсиозным антигеном
День взятия сыворотки | Разведения сыворотки | Контроль эритроцитарного диагностикума | ||||||
1/10 | 1/20 | 1/40 | 1/80 | 1/160 | 1/320 | 1/640 | ||
++++ зонтик | ++++ зонтик | - пуговка | - пуговка | - пуговка | - пуговка | - пуговка | - пуговка | |
++++ зонтик | ++++ зонтик | ++++ зонтик | ++++ зонтик | - пуговка | - пуговка | - пуговка | - пуговка |
Результат: титр к риккетсиям на 5-день 1/20, на 20-день 1/80
Вывод:увеличение титра в 4 раза свидетельствует о риккетсиозе
Специфическая профилактика сыпного тифа проводится (укажите состав препарата) Вакцины: химическая сыпнотифозная вакцина из поверхностного антигена R. рrowazekii (штамм Брейнль), живая вакцина из штамма Е R. prowazekii
Q – ЛИХОРАДКА
Таксономия возбудителя: Царство: Procaryota, Отдел: Gracilicutes, Порядок: Rickettsiales
Сем.: Coxelliaceae Род: Сoxiella ; Вид: Сoxiella burnetii – возбудитель Q-лихорадки
Биологические свойства возбудителя Q-лихорадки (укажите особенности)
1. Грамотрицательные коккобактерии, легко переходят в L-формы 2. Имеют пили, капсулу, содержащую групповой растворимый антиген. По наличию капсулы подразделяются на две фазы: I (капсульную - вирулентную) и II (некапсульную - авирулентную). 3 Образуют спорообразные формы, устойчивы к высокой температуре (кипячение 10 минут) и к высушиванию. . 4.Среди животных возбудитель передается аргасовыми и иксодовыми клещами. Заражение человека - от крупного и мелкого рогатого скота (овцы, козы), сумчатых крыс и др. воздушно-пылевым путем. Предполагается алиментарный путь - через молоко.