Патогенез венозной гиперемии.
Препятствие оттоку крови в венах.
Переполнение кровью венул и венозных отделов капилляров.
Повышение давления в венулах и венозных отделах капилляров.
Смещение старлинговского Снижение градиента давления между
равновесия артериолами и венулами
увеличение фильтрации и замедление кровотока
снижение реабсорбции
жидкости Гипоксия тканей
Ацидоз
ОТЕК Периферический цианоз
Значение и последствия венозной гиперемии. Венозная гиперемия всегда является патологической, т.к. уменьшает адаптационные возможности организма, приводя к замедлению кровотока, нарушению перфузии тканей и их функционирования. Финалом венозной гиперемии является венозный стаз – полная остановка кровотока. Это приводит к снижению в тканях содержания кислорода, накоплению СО2, недоокисленных продуктов обмена, ацидозу, гипоксии.
ВГ характеризуется:
· Снижением специфических функций органов и тканей.
· Подавлением специфических функций и процессов в них (местных защитных и пластических).
· Гипотрофией и гипоплазией структурных элементов клеток и тканей.
· Некрозом паренхиматозных клеток и развитием соединительной ткани (склероз, цирроз).
Остро возникшая венозная гиперемия может привести к развитию некроза – венозному инфаркту или гангрене. Хроническая венозная гиперемия вызывает нарушения обмена, характерные для хронической гипоксии, дистрофические изменения в тканях.
Ишемия – нарушение периферического кровообращения, в основе которого лежит ограничение или полное прекращение притока артериальной крови. При ишемии возникает несоответствие между потребностями тканей в кислороде и питательными веществами и доставкой этих веществ с током крови по артериальным сосудам.
Причины артериальной гиперемии:
По происхождению:
§ Экзогенные - инфекционные, неинфекционные.
§ Эндогенные – инфекционные, неинфекционные.
По природе:
§ Физические (низкая температура, механические воздействия).
§ Химические (никотин, эфедрин, мезатон).
§ Биологические (БАВ, образующиеся в организме, например, катехоламины, ангиотензин-2, простагландины F).
Признаки ишемии:
- уменьшение диаметра и количества артериальных сосудов,
- побледнение ишемизированного участка органа,
- снижение температуры ишемизированного участка,
- снижение интенсивности тканевого метаболизма,
- нарушение чувствительности в виде парастезии,
- болевой синдром,
- уменьшение объема и тургора органов и тканей,
- замедление тока крови по микрососудам.