Типы и цели применения корсетов

В комплексной профилактике и лечении вертеброгенных болевых синдромов, важным элементом является иммобилизация пораженных позвоночных двигательных сегментов в период обострения, и профилактическая защитная фиксация позвоночника в период ремиссии.

При попытке классифицировать средства фиксации позвоночника можно, условно, выделить несколько групп защитных поясов и корсетов.

Первая группа - пояса для защиты от холода.

Стремление утеплить поясничный отдел позвоночника существовало во все времена, только раньше для этого применялись пояса из шести и меха животных. Современный утепляющий пояс это хлопчатобумажная или шерстяная ткань, способная плотно прилегать к телу. Такие пояса надевают, как правило, на голое тело, что придает им определённое рефлексотерапевтическое воздействие, за счет раздражения кожных покровов в зоне поражения. Время носки - постоянно в холодное время года.

Вторая группа- корсеты для защиты позвоночника от перегрузки при работе.

Обычно это плотная малоэластичная ткань, часто с металлическими или пластиковыми вставками, шириной 20-25 см, для перекрытия 1-2 позвоночных двигательных сегментов. Здесь важно правильная носка корсета, т.е. только при работе, избыточных движениях, неконтролируемых движениях, при усталости в спине. Надевать пояс можно в любом положении, в том числе и стоя, лучше на майку или футболку, но можно и прямо на одежду – рубашку свитер. Время регулируется временем работы (на конвейере в поясе, на перекуре снимаем), в тоже время ношение пояса не отменяет правильного выполнения рабочих движений. Такие пояса выполняют как фиксирующую, так и утепляющую функцию, поэтому носить одновременно согревающий пояс и укрепляющий корсет не стоит.

Третья группа -корсеты для защиты позвоночника от движения при боли в спине.

Обычно это плотная малоэластичная ткань, всегда с металлическими или пластиковыми вставками, шириной 30-35 см, для перекрытия подвижности всего поясничного отдела. Надеть пояс лучше в положении лежа, на майку или футболку, вставать осторожно через положение на боку. В положении лежа, необходимости в поясе нет, лишь некоторые пациенты отмечают необходимость спать в поясе, закрепленном на минимальном натяжении, что позволяет в момент переворачиваний с боку на бок, быстро затянуть пояс и сделать переворот с минимальной болью, после переворота пояс опять переводиться в минимальное натяжение. Время носки - постоянно на период острой боли.

Сейчас формируется четвертое поколение поясов для лечения боли в спине: с магнитами, с электровоздействием, с парафином, с растяжением позвонков и т.д.

Делаем выводы:

- в холодное время года полезно утеплять поясничный отдел позвоночника и носить шерстяной или хлопчатобумажный пояс, применять одновременно согревающий пояс и укрепляющий корсет не стоит;

- для профилактики обострений и при хроническом болевом синдроме нужен корсет шириной 20 см;

- для острого периода нужен корсет шириной 30 см, но можно обойтись и только 20 см ширины, контролируя правильность движений в позвоночнике/

Информация с сайта www.pozwonocnik.ru

Памятка пациенту

СРОК	МОЖНО	НЕЛЬЗЯ
День операции	Лежать в кровати на спине, животе, боку; Поворачиваться в кровати; При усилении боли в спине или ногах, необходимости физиологических отправлений вызывать дежурную медсестру.	Вставать до разрешения врача; Сидеть; Трогать, нарушать целостность дренажной системы; Трогать, срывать наклейки на послеоперационной ране.
1-е сутки после операции	Вставать в корсете из положения лежа после разрешения врача под контролем инструктора ЛФК; Ходить по палате не более 15 минут с 45-60 минутным отдыхом в положении лежа (нагрузку начинать с 5 минут с постепенным добавлением времени); Ходить самостоятельно в туалет в корсете.	Вставать до разрешения врача; Вставать без корсета; Вставать из положения сидя; Сидеть; Ходить без корсета; Выходить из палаты; Принимать душ, мыть голову.
2-е сутки после операции	Ходить в корсете по отделению до 20 минут с 45-60 минутным отдыхом в положении лежа; Заниматься лечебной гимнастикой в палате	Вставать и ходить без корсета; Ходить более 20 минут; Сидеть; Принимать душ, мыть голову.
3-и сутки после операции	Ходить в корсете по отделению до 30 минут с 45-60 минутным отдыхом в положении лежа; Заниматься лечебной гимнастикой в палате	Вставать и ходить без корсета; Ходить более 30 минут; Сидеть; Принимать душ, мыть голову.
4-6 сутки	Ходить в корсете по отделению 30 – 60 минут с 45-60 минутным отдыхом в положении лежа; Заниматься лечебной гимнастикой в спортивном зале; Спускаться и подниматься по лестнице на 1 пролет;	Вставать и ходить без корсета; Ходить более 60 минут; Сидеть; Принимать душ, мыть голову.
7-10 сутки	Выписка на амбулаторное лечение или перевод в отделение реабилитации (транспортировка в положении лежа).	Ездить на личном или общественном транспорте в положении сидя.