Научно-методическое обоснование темы 4 страница
3. Гемато-энцефалический барьер (гистология).
4. Электронная микроскопия (медицинская физика, гистология).
5. Электроэнцефалография (медицинская физика).
6. Рентгеновская компьютерная томография (КТ) (медицинская физика).
7. Магнитно-резонансная томография (МРТ) (медицинская физика).
8. Сцинтиграфия, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) (медицинская физика).
План изучения темы
1. Нервная регуляция и связанный с ней понятия.
2. Общая характеристика нервной системы человека.
3. Методы исследования функций нервной системы.
4. Закономерности и особенности возбуждения в нервной системе.
4.1. Понятие о нервных цепях.
4.2. Пространственная и временная суммация возбуждений, трансформация ритма возбуждений, посттетаническая потенциация.
4.3. Низкая лабильность ЦНС, ее утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам.
5. Основные принципы распространения процессов возбуждения в нервной системе.
5.1. Дивергенция как элемент мультипликации и основа иррадиации возбуждения в нейронных цепях.
5.2. Конвергенция возбуждений, определяющая интегративные функции нейрона и его участие в системной деятельности организма, одностороннее проведение возбуждений, центральная задержка, реверберация.
6. Торможение в нервной системе (И.М.Сеченов, Ф.Гольц, Г.Мегун).
6.1. Современные представления о механизмах центрального торможения (Дж.Экклс, Реншоу).
6.2. Основные виды торможения (постсинаптическое, пресинаптическое) и их механизмы.
6.3. Пессимальное торможение (Н.Е.Введенский)
7. Общие принципы координационной деятельности ЦНС (Ч.Шеррингтон).
7.1. Взаимодействие между процессами возбуждения и торможения как основа координации рефлексов.
7.2. Принципы переключения (И.М.Сеченов), реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, проторения пути, общего "конечного пути", доминанты (А.А.Ухтомский).
7.3. Многоуровневая регуляция ЦНС соматических и вегетативных функций. Системная организация функций мозга по принципу взаимодействия проекционных, ассоциативных, интегративнопусковых систем.
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое «нервная регуляция»?
1.1. Что такое «нервная система»?
1.2. Что такое «нервный центр»?
1.3. Какие отделы нервной системы человека выделяют по морфологическим признакам?
1.4. Какие отделы нервной системы человека выделяют по функциональным признакам?
1.5. Дайте общую характеристику соматической нервной системе.
1.6. Дайте общую характеристику автономной нервной системе.
1.7. На какие три части делится автономная нервная система?
1.8. Какова роль ЦНС в интегративной приспособительной деятельности организма?
1.9. Почему нейрон называют «структурно-функциональной единицей ЦНС»?
1.10. Что такое функциональный элемент мозга?
1.11. Какова функция глии?
2. Методы исследования функций нервной системы.
2.1. Какие методы исследования нервной системы в классической физиологии относят к числу экспериментальных?
2.2. Что такое перерезка, разрушение, раздражение как методы исследования функций ЦНС?
2.3. Как используются для исследования ЦНС внутримозговое введение веществ (методика микроинъекций и микроионофореза)?
2.4. Что такое стереотаксическая методика исследования мозга?
2.5. Каково значение клинических электрофизиологических методов исследования нервной системы?
2.6. Что такое электроэнцефалография?
2.7. Что такое нейрокартография (компьютеризированное исследование биопотенциалов мозга)?
2.8. Что такое вызванные потенциалы головного мозга?
2.9. Что такое электрокортикография?
2.10. Что такое хронорефлексометрия?
2.11. Какова роль гистохимических, радиоиммунологических методик в исследовании ЦНС?
2.12. Какое значение имеют рентгеновская компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) в исследовании ЦНС?
2.13. Какова роль магнитно-резонансная томография (МРТ) при исследовании нервной системы.
2.14. Каково значение радионуклидных технологий в исследовании нервной системы?
2.15. Какое значение имеют сцинтиграфия, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) в исследовании ЦНС?
2.16. Какова роль ультразвуковых методов в исследовании ЦНС?
2.17. Как определяется скорость проведения возбуждения по нервам?
3. Каковы основные закономерности и особенности возбуждения в нервной системе?
3.1. Что такое нервные цепи, сети? Покажите графически.
3.2. Что такое пространственная суммация возбуждений в нейроне? Покажите графически.
3.3. Что такое временная суммация возбуждений в нейроне? Покажите графически.
3.4. Что такое трансформация ритма возбуждений? Покажите графически.
3.5. Что такое посттетаническая потенциация?
3.6. С чем связана низкая лабильность ЦНС, ее утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам?
4. Назовите основные принципы распространения процессов возбуждения в нервной системе.
4.1. Что такое дивергенция? Покажите графически.
4.2. Что такое конвергенция? Покажите графически.
4.3. Что такое мультпликация и иррадиация возбуждения?
4.4. Что такое концентрация возбуждения?
4.5. Что такое центральная задержка возбуждения?
4.6. Что такое реверберация возбуждения?
5. Что такое «торможение в нервной системе»?
5.1. Какова роль И.М.Сеченова, Ф.Гольца, Г.Мегуна в изучение торможения в ЦНС?
5.2. Как И.М.Сеченов показал наличие центрального торможения спинальных рефлексов?
5.3. Каковы современные представления о механизмах центрального торможения? Какова роль в изучении этого вопроса Дж.Экклса, Б.Реншоу[Н42] ?
5.4. Назовите основные виды торможения в нервной системе.
5.5. Что такое постсинаптическое торможение? Каков его механизм?
5.6. Что такое постсинаптическое торможение? Каков его механизм?
5.7. Что такое пессимальное торможение по Н.Е.Введенскому? Каков его механизм?
6. Назовите общие принципы координационной деятельности ЦНС.
6.1. Какова роль в изучении этого вопроса Ч.Шеррингтона?
6.2. Как взаимодействуют между собой процессы возбуждения и торможения?
6.3. Какое значение это взаимодействие имеет для координации рефлексов?
6.4. Объясните принципы переключения И.М.Сеченов в работе ЦНС.
6.5. Что такое реципрокность в работе ЦНС?
6.6. Что такое окклюзия (заклинивание) как нейрофизиологический феномен? Покажите его графически.
6.7. Что такое облегчение (суммация) как нейрофизиологический феномен? Покажите его графически.
6.8. Объясните принцип обратной связи в работе ЦНС.
6.9. Что значит принцип проторения пути в работе ЦНС?
6.10. Что имел ввиду Ч.Шеррингтон под понятием «общий "конечный путь"?
6.11. Объясните принцип доминанты по А.А.Ухтомскому.
6.12. В чём состоит многоуровневость регуляции в ЦНС соматических и вегетативных функций.
6.13. Каковы современное представление об интегративной деятельности ЦНС?
6.14. Объясните системную организацию функций мозга по принципу взаимодействия проекционных, ассоциативных, интегративнопусковых систем.
Работа в лаборатории
Студенты самостоятельно выполняют следующие лабораторные работы:
1. Центральное торможение по И.М.Сеченову.
2. Реципрокное торможение спинальных рефлексов
3. Нарушение координационной деятельности нервной системы под влиянием стрихнина
Задание на дом
Подготовиться к занятию по теме: «Частная физиология нервной системы».
Литература[a43] :
1. Лекция «Нервная регуляция физиологических функций: общие вопросы».
2. Физиология человека: Учебник / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.— 2-е изд., перераб. И доп.— М.: Медицина, 2003.— 97-113 с[Мф44] .
3. Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. А. Г. Камкина и А. А. Каменского. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 1072 с[Мф45] .
Роль различных отделов ЦНС в формировании мышечного тонуса и фазных движений.
Тема 10 : Частная физиология нервной системы
Цель занятия
Сформировать систему знаний по частным вопросам физиологии нервной системы. Студент должен быть ознакомлен с истоками формирования знаний по частным вопросам физиологии нервной системы. На основе полученных теоретических и практических навыков студент должен знать вопросы физиологии различных отделов нервной системы, уметь использовать полученные знания для объяснения изменений происходящих в различных отделах нервной системы при изменении или нарушении их функции, владеть навыками в решении вопросов о необходимости исследования различных отделов нервной системы и в оценке результатов этих исследований.
Исходные знания
1. Центральная и периферическая нервная система (анатомия, гистология).
2. Автономная нервная система (анатомия, гистология).
План изучения темы
1. Спинной мозг.
2. Продолговатый мозг и мост.
3. Средний мозг.
4. Мозжечок.
5. Ретикулярная формация.
6. Восходящие активирующие влияния ретикулярной формации (Г.Мегун, Дж.Моруцци).
7. Таламус - коллектор афферентных путей.
8. Гипоталамус.
9. Лимбическая система.
10. Базальные ядра.
11. Кора больших полушарий головного мозга.
12. Автономная нервная система: общая организация.
13. Синергизм и относительный антагонизм симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов автономной нервной системы в регуляции функций.
14. Вегетативные рефлексы, имеющие клиническое значение.
15. Участие автономной нервной системы в интеграции функций при формировании целостных поведенческих актов. Вегетативные компоненты поведения.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите основные функции спинного мозга.
1.1. Какова роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата?
1.2. Какова роль спинного мозга в процессах регуляции вегетативных функций организма?
1.3. Что такое «спинальный шок»?
1.4. Сравните продолжительность спинального шока у лягушки, собаки, обезьяны и человека.
1.5. Что такое «спинальные животные»?
1.6. Какова функции передних и задних корешков спинного мозга?
1.7. В чём заключаются сегментарный и межсегментарный принципы работы спинного мозга?
1.8. Какие центры нервной регуляции находятся в спинном мозге?
1.9. Назовите спинальные рефлексы у человека, которые часто исследуются в клинике.
1.10. Что такое Н-рефлекс?
1.11. Какие спинальные механизмы регулируют мышечный тонус и фазные движения у человека?
1.12. В чём заключаются проводниковые функции спинного мозга?
1.13. Каково место спинного мозга в системной иерархии центральной нервной системы?
2. Назовите основные функции продолговатого мозга и варолиева моста.
2.1. В чём заключаются сегментарный и надсегментарный принципы структурно-функциональной организации продолговатого мозга и варолиева моста?
2.2. Какова роль в процессах регуляции функций центров продолговатого мозга и моста?
2.3. Какова роль продолговатого мозга в регуляции мышечного тонуса?
2.4. Какие рефлексы позы обеспечиваются продолговатым мозгом и мостом?
2.5. Что такое проводниковая функция продолговатого мозга и моста?
2.6. Как продолговатый мозг и варолиев мост участвуют в интегративной деятельности центральной нервной системы?
3. Какова роль среднего мозга в регуляции функций?
3.1. Опишите рефлекторная деятельность среднего мозга.
3.2. Каковы функции четверохолмия, красных ядер, черного вещества, ядер III, IV пар черепных нервов, синего пятна, центрального серого вещества?
3.3. Какова роль среднего мозга в осуществлении фазно-тонической деятельности мышц?
3.4. Что такое установочные рефлексы: статические и стато-кинетические рефлексы (Р.Магнус)?
3.5. Что такое ориентировочные рефлексы? Как они связаны со средним мозгом?
3.6. Каков механизм поддержания равновесия тела?
3.7. В чём состоит проводниковая функция среднего мозга?
3.8. Каково участие среднего мозга в интегративной деятельности центральной нервной системы?
4. Какова роль мозжечка в регуляции функций?
4.1. Какие афферентные и эфферентные связи есть у мозжечка?
4.2. Как мозжечок осуществляет коррегирующие и стабилизирующие влияния мозжечка на моторную функцию?
4.3. Как мозжечок участвует в организации двигательных программ?
4.4. Какова роль тормозящих нейронов коры мозжечка?
4.5. Как взаимодействует кора мозжечка с ядрами мозжечка и вестибулярным ядром?
4.6. В чём состоит антигравитационная функция мозжечка?
4.7. Как мозжечок участвует в процессах регуляции вегетативных функций (Л.А.Орбели)?
4.8. Как мозжечок участвует в интегративной деятельности центральной нервной системы?
5. Какова роль ретикулярной формации в регуляции функций?
5.1. Каковы особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга, и особенности свойств ее нейронов?
5.2. Как ретикулярная формация связана с основными проводящими путями головного мозга?
5.3. Какие нисходящие влияния оказывает ретикулярная формация на рефлекторную деятельность спинного мозга (И.М.Сеченова, В.М.Бехтерев, Г.Мегун)?
5.4. Как ретикулярная формация участвует в поддержании и перераспределении мышечного тонуса (Р.Гранит)?
5.5. Каково значение ретикулярной формации в регуляции автономных функций?
6. Каково значение восходящих активирующих влияний ретикулярной формации (Г.Мегун, Дж.Моруцци)?
6.1. Какова роль ретикулярных механизмов в переработке сенсорной информации, процессах бодрствования и сна?
6.2. Как ретикулярная формация участвует в интегративной деятельности ЦНС?
7. Почему таламус называют коллектором афферентных путей?
7.1. Дайте функциональную характеристику специфических (релейных, ассоциативных) и неспецифических ядер таламуса.
7.2. Опишите соматотопическую организацию представительства рецепторных полей в релейных ядрах.
7.3. Какова роль перекрытия в релейных ядрах экстероцептивных и интероцептивных полей в формировании "отраженной чувствительности" (Г.А.Захарьин, Х.Гед, Р.А.Дуринян)?
7.4. Каково участие ядер таламуса в формировании болевых ощущений?
7.5. Что такое таламо-кортикальные и кортикоталамические взаимоотношения? Каково их значение в интегративной деятельности мозга?
8. Какова основная роль гипоталамуса в регуляции функций?
8.1. Дайте характеристику основных ядерных групп гипоталамуса.
8.2. Каковы особенности нейронов гипоталамуса (нейрорецепция, нейросекреция, обилие кровоснабжения)?
8.3. Почему гипоталамус называют высшим подкорковым вегетативным центром, обеспечивающим интеграцию соматических, вегетативных и эндокринных функций?
8.4. Какова роль гипоталамуса в управлении гомеостатическими процессами?
8.5. Участвует ли гипоталамус в формировании мотиваций, эмоций, стресса, биоритмов?
8.6. Каково значение гипоталамуса в интегративной деятельности ЦНС?
9. Какова основная роль лимбической системы в регуляции функций?
9.1. Какова роль лимбической системы в формировании мотиваций, эмоций, организации памяти?
9.2. Каково участие лимбических структур в саморегуляции вегетативных функций и интегративной деятельности ЦНС?
10. Какова основная роль базальных ядер в регуляции функций?
10.1. Какова роль базальных ядер в формировании тонуса и сложных двигательных актов, в организации и реализации двигательных программ?
10.2. Каковы функции полосатого тела, его взаимодействие с черным веществом и другими структурами экстрапирамидной системы?
10.3. Каково значение дофаминэргических и других связей базальных ядер?
10.4. Опишите двусторонние связи хвостатого ядра с корой больших полушарий, их значение в интегративной деятельности ЦНС.
11. Какова основная роль коры больших полушарий головного мозга в регуляции функций?
11.1. Какова роль коры в формировании системной деятельности организма?
11.2. Что такое «кортикализация функций» в процессе эволюции ЦНС?
11.3. Что такое афферентные, эфферентные и ассоциативные области коры?
11.4. Что такое «колонковая организация коры»? Какие опыты её доказывают?
11.5. В чём суть современных представлений о локализации функций в коре?
11.6. Что такое полифункциональность корковых областей?
11.7. Иррадиация и конвергенция возбуждений различной модальности в коре.
11.8. Какова роль тормозящих нейронов в обеспечении аналитико-синтетической деятельности коры?
11.9. Что такое пластичность коры (Э.А.Асратян)?
11.10. Опишите корково-подкорковые и кортико-висцеральные взаимоотношения (К.М.Быков).
11.11. Что такое парность в деятельности коры больших полушарий?
11.12. Что такое функциональная асимметрия полушарий у человека?
12. Что такое «автономная нервная система»?
12.1. Чем обусловлено выделение автономной (вегетативной) нервной системы из общей структуры нервной системы у человека?
12.2. Сравните структуру и функции соматической и автономной нервной системы.
12.3. Какова основная роль симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов автономной нервной системы в регуляции функций?
12.4. Дайте характеристику автономным (вегетативным) центрам нервной системы человека.
12.5. Какова роль гипоталамуса, мозжечка, лимбической системы, ретикулярной формации и коры больших полушарий в регуляции автономных (вегетативных) функций?
12.6. Каковы принципы организации афферентного и эфферентного звена вегетативных рефлексов?
12.7. Каковы функции автономных ганглиев? Каковы механизмы передачи возбуждения в них?
12.8. Каковы особенности преганглионарных и постганглионарных нервных волокон и их функциональные различия (Дж.Ленгли)?
12.9. Опишите медиаторы автономной нервной системы?
12.10. Дайте характеристику основным видам рецептивных субстанций (адренергическим, холинергическим) и вегетотропным синаптоактивным веществам.
13. В чём заключается синергизм и относительный антагонизм симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов автономной нервной системы в регуляции функций?
14. Дайте характеристику вегетативным рефлексам, имеющим клиническое значение.
14.1. Что такое глазо-сердечный рефлекс?
14.2. Что такое рефлекс Гольца?
14.3. Что такое кожный дермографизм?
14.4. Что такое дыхательно-сердечные рефлексы?
15. Какова роль автономной нервной системы в интеграции функций при формировании целостных поведенческих актов?
15.1. Что такое вегетативные компоненты поведения?
15.2. Могут ли вегетативные реакции организма быть показателем психической деятельности?
15.3. Что такое «детектор лжи»?
Работа в лаборатории
Студенты самостоятельно выполняют следующие лабораторные работы:
1. Спинальный шок.
2. Закон Белла-Мажанди.
3. Рефлексы спинного мозга у лягушки.
4. Важнейшие спинальные рефлексы человека, имеющие клиническое значение.
5. Влияние адреналина на изолированный глаз лягушки.
6. Оценка вегетативного статуса методом самооценки.
7. Исследование вегетативного тонуса сердечно-сосудистой системы.
Задание на дом
Подготовиться к занятию по теме: Итоговое занятие по теме: «Организация управления физиологическими функциями организма».
Литература[a46] :
1. Лекции.
2. Физиология человека: Учебник / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.— 2-е изд., перераб. И доп.— М.: Медицина, 2003.— 113-198 с[Мф47] .
3. Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. А. Г. Камкина и А. А. Каменского. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 1072 с[Мф48] .
Тема 11 : Итоговое занятие по теме: «Организация управления физиологическими функциями организма».
Цель занятия
Определить уровень полученных знаний в области организации управления физиологическими функциями организма. Студент должен быть ознакомлен с истоками формирования знаний по вопросам организации управления физиологическими функциями организма. На основе полученных теоретических и практических навыков студент должен знать базовые закономерности организации управления физиологическими функциями организма, уметь использовать полученные знания для объяснения нарушений регуляторных механизмов, владеть навыками по применению методов оценки состояния регуляторных механизмов у человека.
Темы итогового занятия
1. Организация управления физиологическими функциями организма.
2. Гуморальная регуляция физиологических функций.
3. Общая физиология нервной системы.
4. Частная физиология нервной системы.
Задание на дом
Подготовиться к занятию по теме: «Миокард как возбудимая ткань. Электрофизиология миокарда».
Литература[a49] :
1. Лекции.
2. Физиология человека: Учебник / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.— 2-е изд., перераб. И доп.— М.: Медицина, 2003.— С.[Мф50] 21-31; 199-228[Мф51] ; 97-113; 113-198.
3. Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. А. Г. Камкина и А. А. Каменского. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 1072 с[Мф52] .
Тема 12 : Миокард как возбудимая ткань. Электрофизиология миокарда.
Цель занятия
Сформировать систему знаний по физиологии миокарда. Студент должен быть ознакомлен с истоками формирования знаний по кардиологии. На основе полученных теоретических и практических навыков студент должен знать базовые закономерности физиологических процессов, происходящих в миокарде, уметь использовать полученные знания для объяснения изменений происходящих в миокарде при физиологических нагрузках и патологии, владеть навыками в решении вопросов о необходимости исследования функционального состояния миокарда и в оценке результатов функциональных тестов.
Исходные знания
1. Морфо-функциональная характеристика крово- и лимфообращения (анатомия, гистология).
2. Анатомо-гистологические особенности строения сердца (анатомия, гистология).
3. Свойства возбудимых тканей (нормальная физиология – занятие № 2)
4. Платообразные потенциалы действия (нормальная физиология – занятие № 2)
5. Физические основы электрокардиографии (медицинская физика).
План изучения темы
1. Функции сердца.
2. Миокард как возбудимая ткань. Свойства миокард как возбудимой ткани.
3. Типы влияний на свойства миокарда.
4. Потенциалы действия миокардиоцитов.
5. Распространение возбуждения по миокарду.
6. Проводящая система сердца.
7. Автоматия в миокарде.
8. История развития электрофизиологии сердца человека
9. Методы исследования электрофизиологических свойств сердца
10. Физиологические основы электрокардиографии (ЭКГ).
10.1. Общепринятые отведения от поверхности тела.
10.2. Электрические оси тела.
10.3. Треугольник Эйнтховена. Шестиосевая система координат по Бейли.
10.4. Закон Эйнтховена.
10.5. Электрическая ось сердца. Угол альфа.
10.6. Определение положения электрической оси сердца
10.7. Элементы ЭКГ.
10.8. Амплитудно-временной анализ ЭКГ.
11. Стресс-электрокардиография.
12. Векторкардиография.
13. Холтеровское мониторирование ЭКГ.
14. Электрокардиографическое картирование.
15. Внутрипищеводная электрокардиография.
16. Электрофизиологическое исследование сердца (как метод).
Вопросы для самоконтроля
1. Охарактеризуйте миокард как возбудимую ткань.
2. Назовите свойства миокарда как возбудимой ткани.
3. Назовите эффекты, характеризующие изменение физиологических свойств миокарда (типы влияний на свойства миокарда)?
3.1. Что такое положительный и отрицательный батмотропный эффект?
3.2. По каким показателям определяют батмотропный эффект?
3.3. Что такое положительный и отрицательный дромотропный эффект?
3.4. По каким показателям определяют дромотропный эффект?
3.5. Что такое положительный и отрицательный хронотропный эффект?
3.6. По каким показателям определяют хронотропный эффект?
3.7. Что такое положительный и отрицательный инотропный эффект?
3.8. По каким показателям определяют инотропный эффект?
4. Дайте характеристику потенциалов действия миокардиоцитов.
4.1. Покажите графически потенциалы действия рабочих миокардиоцитов.
4.2. Какие процессы соответствуют 0, 1, 2, 3, 4 фазам потенциала действия рабочего миокардиоцита?
4.3. Покажите графически изменение возбудимости в разные фазы потенциалов действия рабочих миокардиоцитов.
4.4. Когда и почему наблюдается период экзальтации миокарда по Н.Е.Введенскому?
4.5. Покажите графически потенциалы действия атипичных миокардиоцитов синоатриального узла.
4.6. Сравните характеристики потенциалов действия рабочих миокардиоцитов и атипичных миокардиоцитов узлов автоматии сердца.
4.7. Сравните характеристики потенциалов действия рабочих миокардиоцитов и атипичных миокардиоцитов волокон Я.Пуркинье[Н53] проводящей системы сердца.
4.8. Какие ионные механизмы формируют потенциалы действия рабочих миокардиоцитов?
4.9. Какие ионные механизмы формируют потенциалы действия атипичных миокардиоцитов узлов автоматии?
5. Как может распространяться возбуждение по миокарду?
6. Что понимают под проводящей системой сердца? Какова функция проводящей системы сердца?
6.1. Что понимают под проводящей системой предсердий?
6.2. Какова структура проводящей системы желудочков?
6.3. Какое клиническое значение имеет продольная диссоциация волокон пучка Гиса?
6.4. Какие вы знаете дополнительные проводящие пути миокарда?
6.5. Какое клиническое значение имеют дополнительные проводящие пути миокарда?
7. Что такое автоматия миокарда?
7.1. Какие клетки сердца способны спонтанно генерировать потенциалы дествия?
7.2. Что такое пейсмекер?
7.3. Какие вы знаете центры автоматии миокарда?
7.4. Какая существует иерархия центров автоматии миокарда?
7.5. Что понимают под градиентом автоматии сердца?
7.6. Что такое брадикардия, тахикардия?
7.7. Что такое эктопический ритм?
7.8. Что такое эстраисистола, экстрасистолия?
8. Какие основные этапы развития прошла электрофизиология сердца?
8.1. Почему считают, что электрофизиология миокарда началась с работ Kolliker и Muller в 1856 году?
8.2. Почему В.Эйнтховена считают основоположником электрокардиографии?
9. Какие вы знаете методы исследования электрофизиологических свойств сердца?
10. Что такое электрокардиография?
10.1. Что понимают под внешним электрическим полем сердца?
10.2. Как обычно располагают электроды при регистрации электрических полей сердца на поверхности тела?
10.3. В чём состоит разница между понятиями «электрокардиографические элелектроды» и «электрокардиографические отведения»?
10.4. Назовите стандартные электрокардиографические отведения по В.Эйнтховену. Как они регистрируются?
10.5. Назовите усиленные электрокардиографические отведения по Э. Гольдбергеру. Как они регистрируются?
10.6. Назовите грудные электрокардиографические отведения по Ф. Вильсону. Как они регистрируются?
10.7. Что такое оси электрокардиографических отведений?
10.8. Нарисуйте треугольник В.Эйнтховена.
10.9. О чём говорится в законе Эйнховена?
10.10. Покажите графически расположение осей усиленных отведений по Э.Гольдбергеру в треугольнике В.Эйнтховена.