Патогенез. Интоксикация фосфором
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ИНТОКСИКАЦИИ
ФОСФОРОМ, ФТОРОМ, СЕРОУГЛЕРОДОМ
Интоксикация фосфором
Физико-химические свойства
Белый (жёлтый) фосфор представляет собой бесцветную воскообразную массу, желтеющую на свету, легко окисляющуюся и воспламеняющуюся. На воздухе он быстро окисляется, а при температуре 35-40 градусов воспламеняется. Хранить фосфор следует под водой в тёмной посуде. Вещество хорошо растворяется в сероуглероде, хлорамине и жирах и других биосредах и является высокотоксичным. Красный фосфор не растворяется в жирах и других биосредах, но может оказывать токсическое действие в виде пыли.
Применение в промышленности
Фосфор широко применяется в химической и фармацевтической промышленности, при производстве жёлтого фосфора, минеральных удобрений, пестицидов, синтетических моющих средств, в пиротехнике и др. отраслях народного хозяйства, где технология производства связана с электротермической переработкой фосфоритов. Производственные процессы сопровождаются выделением в воздух рабочей зоны паров фосфора – Р4 (ПДК =0,03 мг/м3), фосфорида водорода – РН3 (ПДК=0,1 мг/м3), и фосфорного ангидрида – Р2О5 (ПДК=1,0 мг/м3). Превышение ПДК при этих технологических процессах возможно в 8-10 раз.
Пути поступления в организм
В условиях производства фосфор и его неорганические соединения поступают в первую очередь через органы дыхания. Поступление через желудочно-кишечный тракт происходит при заглатывании пыли или случайном приёме фосфора внутрь. При ожогах возможно всасывание фосфора через обожжённую кожу.
Выделение фосфора из организма происходит через лёгкие (с выдыхаемым воздухом), желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути и потовые железы.
Патогенез
Политропность токсического действия фосфора и его неорганических соединений объясняется сложностью патогенеза. В условиях современного производства, связанного с получением и переработкой фосфора и его соединений, имеет место комплексное воздействие, что обусловливает многообразие патогенетических механизмов интоксикации. Элементарный фосфор и его оксиды являются агрессивными и жирорастворимыми веществами. Они вступают во взаимодействие с липидами и фосфолипидами, усиливают в организме свободнорадикальное окисление липидов и фосфолипидов мембран. При этом из жирных ненасыщенных кислот образуются новые свободные радикалы. Образование первичных и вторичных радикалов нарушает имеющийся в организме баланс системы «антиоксидант – прооксидант». Вследствие этого происходит образование избыточного количества продуктов перекисного окисления липидов (свободнорадикального процесса). Происходит нарушение проницаемости и резистентности клеточных мембран, что вызывает дисфункцию субклеточных образований (микросом, лизосом, митохондрий и др.). Фосфотоксины стимулируют окислительные процессы, ингибируют активность ферментных систем (холинэстеразы, каталазы, супероксиддисмутазы и др.). Это приводит к нарушению различных видов обмена веществ (углеводного, белкового, витаминного, жирового, минерального) на молекулярном, субклеточном и органном уровнях.