Уменьшение онкотического давления крови
Визуальная диагностика
Какой рентгенологический метод исследования органов грудной полости позволяет визуализировать бронхи
+ бронхография
Какие рентгенологические методы исследования органов грудной полости позволяют визуализировать бронхи помимо бронхографии:
+ линейная и компьютерная томография
Какой рентгенологический метод исследования органов грудной полости позволяет визуализировать сосуды легких:
+ ангиопульмонография
Укажите метод исследования, позволяющий достоверно выявить бронхоэктазы:
+ бронхография
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется передненижняя анатомическая граница верхней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ передний отрезок 4 ребра
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется верхняя анатомическая граница средней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ передний отрезок 4 ребра
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется нижняя анатомическая граница средней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ передний отрезок 6 ребра
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется передневерхняя анатомическая граница нижней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ передний отрезок 6 ребра
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется задневерхняя анатомическая граница нижней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ задний отрезок 4 ребра
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется задненижняя анатомическая граница верхней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ задний отрезок 4 ребра
На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется задненижняя анатомическая граница верхней доли левого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости
+ задний отрезок 4 ребра
Сколько сегментов в правом легком
+ 10
Сколько долей различают в правом легком
+ 3
Сколько долей различают в левом легком
+ 2
Укажите, между какими ребрами (счет по передним отрезкам) на рентгенограмме органов грудной полости здорового человека определяется правый корень легкого
+ между 2 и 4
Что является субстратом тени корня легкого в норме на рентгенограмме органов грудной полости
+ бронхи и сосуды
Чему равна ширина "тела" корня легкого на прямой рентгенограмме органов грудной полости у взрослого здорового человека
+ до 2 см
На рентгенограммах органов грудной полости больного М. в проекции верхней доли правого легкого отмечается неоднородная тень средней и мягкой интенсивности, с подчеркнутым, ровным нижним контуром и нечетким к верхушке. На фоне тени выявляются просветы бронхов. Тень средостения расположена обычно. Эта рентгенологическая картина наиболее характерна для:
+ пневмонии верхней доли
Больной Я., 25 лет. При клиническом обследовании – подозрение на пневмонию. Определите метод первого выбора для исследования легких в этом клиническом случае:
+рентгенография
На рентгенограмме органов грудной клетки определяется тень размером 1,2 см с нечеткими контурами на уровне 4 межреберья. Сердечно-сосудистая тень расположена обычно. Рентгенологическая картина соответствует синдрому:
+очаговой тени
Больной Б., 29 лет, заболел остро после переохлаждения. Болен 4 дня. При клиническом обследовании – множество разнокалиберных хрипов в нижних отделах левого легкого. На рентгенограммах органов грудной клетки – слева в нижней доле очаговые тени размером от 0,5 до 1,0 см, которые местами сливаются на фоне усиленного легочного рисунка. Левый корень инфильтрирован. Рентгенологическая картина характерна для:
+очаговой пневмонии
Рентгенологическими признаками эмфиземы легких являются:
+обеднение легочного рисунка
Рентгенологический синдром обширного просветления легких наблюдается при:
+ эмфиземе легких
Для эмфиземы легких наиболее характерно увеличение:
+ переднезаднего размера грудной клетки
Наиболее характерные рентгенологические признаки эмфиземы легких:
+ повышение прозрачности легочных полей и обеднение легочного рисунка
В начальном периоде острой среднедолевой пневмонии
инфильтрат (затемнение) лучше выявляется в:
+ боковой проекции
Какая патология на рентгенограмме может проявляться синдромом обширного просветления в легком:
+клапанная закупорка бронха (вентильный бронхостеноз) любого происхождения
Больная М, 25 лет, заболела остро 2 недели назад: температура тела повысилась до 38,6, появился сухой кашель, сильная боль в левой половине грудной клетки на вдохе. На прямой рентгенограмме определяется однородное обширное затемнение почти всего левого легочного поля с верхним косым контуром, органы средостения смещены вправо. Ваше заключение: рентгенологический синдром тотального затемнения, характерен для
+ экссудативного плеврита
Рентгенологическим признаком пневмоторакса является:
+ отсутствие легочного рисунка
Больной Р., 45 лет, была гектическая температура. Ночью закашлялся, отхаркал примерно стакан гнойной мокроты. Температура снизилась до 37,5°С, состояние улучшилось. На рентгенограммах органов грудной клетки – в 6 сегменте левого легкого толстостенная полость с неровным внутренним и расплывчатым наружным контурами. В полости воздух и горизонтальный уровень жидкости. Клиническая и рентгенологическая картина соответствует:
+ дренированному абсцессу
Гистология
Стенка трахеи образована следующими оболочками: слизистая, дослизистая, фиброзно-хрящевая, адвентициальная
Типы клеток в эпителии воздухоносных путей: реснитчатые, бокаловидные, базальные, вставочные
Волокнисто-хрящевая оболочка воздухоносных путей образована: Гиалиновой и эластической хрящевыми тканями, плотной волокнистой соединительной тканью
Источниками выработки слизи в носовой полости являются:бокаловидные клетки, многоклеточные эндоэпителиальные железы и белково-слизистые железы
Голосовые связки (истинные и ложные) покрыты: многослойным плоским неороговевающим эпителием
Какой отдел воздухоносных путей выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием? Надгортанник и голосовые связки
Структурно-функциональная единица респираторного отдела легкого: ацинус
Основной структурно-функциональный элемент дыхательной системы альвеолы
Ацинус легкого включает в себя: респираторные бронхиолы (1, 2, 3 порядков), альвеолярные ходы, мешочки, альвеолы
Газообмен в респираторном отделе легкого совершается в:альвеолах
Выстилку альвеол образуют: альвеолоциты 1 и 2 типа
Функция (и) сурфактанта: предупреждает спадение и высыхание стенок альвеол, препятствует выпотеванию жидкости из сосуда в альвеолы, обр АГБ, обладает бактерицидыми свойствами
Сурфактант вырабатывается: альвеолоцитами 2 типа
Листки плевры образованы: Мезотелием и тонким слоем соединительной ткани
Какие клетки эпителия слизистой оболочки воздухоносных путей разрушают сурфактант? клетки Клара
Какие клетки эпителия слизистой оболочки воздухоносных путей выполняют антитоксическую функцию: клетки Клара
Легкие снаружи покрыты: плеврой
Альвеолярные макрофаги легких развиваются из:моноцитов
Эпителий воздухоносных путей развивается из: энтодермы
Компоненты аэро-гематического барьера: эндотелий капилляра, базилярная мембрана эндотелия, альвеолярного эпителия, альвеолоцит 1 типа, сурфактантный слой
Патанатомия
Состав экссудата на 1ой стадии крупозной пневмонии: серозный, бактерии, немного эритроцитов
Основное патогенетическое звено крупозной пневмонии: сенсибилизация и гиперергическая реакция (ГЧНМ)
Макроскопические изменения легкого в 3ей стадии круп. пневмонии: доля легкое увеличено, плотное,тяжелое, на разрезе серая окраска с зернистой поверхностью, с которой стекает мутная жидкость
Характерная морфологич. особенность круп.пневмонии: бронхи остаются без изменении, кроме альвеол в которых накапливается фибринозный экссудат
Карнификация это: превращение масс фибрина в зрелую волокнистую соединительную ткань
В каком случае очаговую пневмонию можно рассматривать как самостоятельное заболевание: первичная пневмония, но также и может быть вторичным (осложнение)
Характерная морфологическая особенность очаговой пневмонии: очаг воспаления формируется вокруг бронха/бронхиолы
Синоним межуточной пневмонии: интерстициальная
Определите изменения сердца при ХНЗЛ: гипертрофия правого желудочка, что приводит к с/л недостаточности
Очаг Ассмана-Редекера является проявлением: инфильтративного туберкулеза
Особенности изменений легких при стафилококковых пневмонии: очаги в 9,10 сегментах с некрозом и нагноением
Как обозначаются крупные воздушные полости при эмфиземе: буллы
Осложнения продуктивного туберкулезного менингита: сепсис,гнойный менингит
Морфологическое проявление продуктивной тканевой реакции при туберкулезе: туберкулезные очаги, туберкулемы
Укажите особенности расположения экссудата при очаговой пневмонии: задние и нижние сегменты 2,6,8,9,10
Осложнения деструктивного бронхита: бронхопневмония, перибронхиальная межуточная пневмония.
Как обозначается легкое при формировании множественных бронхоэктазов: сотовое легкое
Разновидность вторичного туберкулеза: острый-очаговый, фиброзно-очаговый, инфильтративный, туберкулема, казеозная пневмония, острый кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический
Укажите пат.процесс харак-ся фирброзом, деструкцией, перестройкой и деформацией легких: хронический абсцесс
Пневмония развивающаяся при острой и/или хронической недостаточности кровообр-ния: межуточная пневмония
При прогрессировании инфильтративного туберкулеза развивается: туберкулема, лобит, казеозная пневмония
Особенности крупозной пневмонии у детей: нет «ржавой мокроты», позднее появляются симптомы поражения легких, поражаются 1-2 сегмента, но не вся доля… исход благополучен
Осложнение очаговой пневмонии развивается вследствие гематогенного распространения инфекции: перитонит, гнойный менингит, полипозно-язвенный эндокардит, гнойный артрит.
Как называется крупный (2-5 см) инкапсулированный очаг казеозного некроза: туберкулема
Осложнение фиброзно-кавернозного туб-за: амилоидоз
Варианты течения 1чн туберкулезного комплекса:заживление и затухание; прогрессир-ние с генералализацией; хроническое течение.
При какой клинико-анатомической форме туберкулеза поражаются лимфатические узлы: 1-ый туберкулезный комплекс
Вследствие чего развивается легочное сердце при хронических диффузных заболеваниях легких: гипертония малого круга кровообращения
Механизм развития хронической обструктивной эмфиземы легких: следствие гипертензии лег.артерии
Хроническое заболевание легких с рестриктивным механизмом развития: фиброзирующий альвеолит (б.Хамена-Рича), гранулематоз Вегенера,
Патофизиология
Вид патологии, при которой нарушение перфузии легких играет основную роль в ДН альвеолярная гиповентиляция, легочная гипертензия
Растяжимость легких уменьшается пневмосклероз
Возможные причины развития ДН преимущественно рестриктивного типа фиброз легких
Последствиями гипокапнии, возникающей при гипервентиляции, являются потенцирует торможение утилизации O2 тканями, снижает коронарный и мозговой кровоток за счет уменьшение тонуса стенок артериол и развитие артериальной гипотензии
Основными патогенетическими факторами отека легкого являются
1.повышение гидростат давления в сосудах МКК
уменьшение онкотического давления крови