Лабораторная диагностика ботулизма

Возбудитель C.botulinum это палочки с закругленными концами, имеют жгутики, хотя считаются слабоподвижным микроорганизмом (теннисные ракетки) –у человека А,В,Е и F Токсин ботулинических клостридий тоже относительно стабилен: при 80° С он разрушается через 30-40 минут, а при 100° С -- через 10 минут.

	C.botulinum Окраска по Граму Увеличение 100х10=1000 раз
Бактериоскопический метод

Исследуемый материал кровь, ткани, пищевые продукты

Бактериологический метод

Подготовка патологического материала прогревают на водяной бане 80ºC 30 минут

Питательные среды и условия культивирования плотные ( глюкозо –кровяной агар Цейслера, Вильсона – Блера среда), полужидкие Кита-Тароцци, Вильсона Блера, жидкие -Тиогликолевая среда (СКС)

Характер и скорость роста растут медленно 36 48-часов. На глюкозо-кровяном агаре образуют мелкие сероватые или желтоватые мутные колонии неправильной формы с зоной гемолиза. В бульоне клостридии ботулизма образуют равномерное помутнение, затем появляется осадок на дне и бульон просветляется.Идентификация типа токсина в реакциях: 1. Реакция нейтрализации на мышах 2. РНГА с антительным диагностикумом (на эритроцитах атитоксические антитела)

	1-ой мыши введено 0,5 мл исслед. материала+ 0,5 мл антитоксической сыворотки типа А
2-ой мыши введено 0,5 мл исслед. материала+ 0,5 мл антитокс типа В
3-ой мыши введено 0,5 мл исслед. материала+ 0,5 мл антитокс типа Е
4-ой мыши введено 0,5 мл исслед. материала+ 0,5 мл антитокс типа F
Результат: 1-я мышь –жива, 2,3,4 -погибли
Вывод: В исследуемом материале содержится ботулотоксин типа А

Характеристика некоторых неспорообразующих облигатных анаэробов^*

Роды	Виды	Морфологические, культуральные, биохимические свойства	Вызываемые заболевания	Микробиологическая диагностика
Род Bacteroides	B. fragilis B. ureolyticus B. gracilis	Бактероиды - палочковидные грамотрицательные плеоморфные бактерии, варьирующие по размерам, большинство неподвижны. B. fragilis аэротолерантен образует капсулы. Природно устойчивы к амино-гликозидам (гентамицину, канамицину, стрепто-мицину). Чувствительны к метронидазолу (трихополу)	Нормофлора кишечника, гнойные перитониты, апендициты и т.д	1. бактериологический 2.газовая хроматография
Род Porphyromonas	P.asaccharolytica P. endodontalis P. gingivalis	короткие палочrки, грамотрицательные бактерии, неподвижны. На кровяном агаре образуют темнопигментированные колонии из-за образования протогема	Инфекции полости рта и канала зуба, гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области.	1. бактериологический 2. ИФМ при облучении ультафиолетом светятся красным цветом
Род Prevotella	P.melaninogenica P. denticola P. intermedia P. bivia P. disiens	Превотеллы - полиморфные грамотрицательные палочки, неподвижны	Превотеллы вызывают гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, органов брюшной полости и мочеполового тракта	1. бактериологический 2. ИФМ при облучении ультафиолетом светятся зеленым цветом 3.газовая хроматография
Род Fusobacterium	F. necrophorum F. nucleatum	Фузобактерии - палочковидные, грамотрицательные плеоморфные бактерии, неподвижны. Имеют типичную форму тонких веретенообразных палочек или полиморфные палочки с закругленными или заостренными концами различной длины. Обитают во рту (десневые карманы), в кишечнике и в половых путях.	вызывают гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, тонзиллит, перитонзиллярные абсцессы, абсцессы легкого, мозга, печени, внутрибрюшной полости, аспирационную пневмонию, эмпиему, эндокардит и др.). Могут вызывать тяжелый сепсис с метастазами.	1. бактериоскопический Ангина Симановского Венсана F. nucleatum + Treponema Vincenti 2. бактериологический

^*Заполняется самостоятельно

ДЕМОНСТРАЦИИ1. Иммунопрепараты: противогангренозная, противостолбнячная и антиботулиническая сыворотки, столбнячный анатоксин, дифтерийно-столбнячный анатоксин, АКДС, секстаанатоксин. 2. Анаэростаты, газогенераторные пакеты.

ЗАНЯТИЕ № 24 ТЕМА: ИЗОГНУТЫЕ БАКТЕРИИ. СПИРОХЕТЫ И ДРУГИЕ СПИРАЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВОЗВРАТНОГО ТИФА, ВОЗВРАТНОЙ КЛЕЩЕВОЙ ЛИХОРАДКИ, ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗА И ЛЕПТОСПИРОЗА. МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СИФИЛИСА И ЭНДЕМИЧЕСКИХ ТРЕПОНЕМАТОЗОВ.