D. Острый поверхностный аппендицит

E. Острый гангренозный аппендицит.

270. Червеобразный отросток, присланный в патоморфологическое отделение после аппендэктомии, утолщен и увеличен, серозная оболочка тусклая, сосуды полнокровны, из просвета отростка на разрезе выделяется жидкость желто-зеленого цвета, стенка дифузно инфильтрирована лейкоцитами. При какой форме аппендицита развиваются такие изменения?

A. Поверхностном катаральном.

B. Простом катаральном.

C. Флегмонозном.

D. Гангренозном.

Е. Апостематозном.

271. При микроскопическом исследовании оперативно удаленного червеобразного отростка отмечается отек, диффузная нейтрофильная инфильтрация стенки с некрозом и наличием дефекта слизистой оболочки с поражением его мышечной пластинки. Какая форма аппендицита развилась

у больного?

A. Флегмонозно-язвенная.

B. Флегмонозная.

C. Гангренозная.

D. Поверхностная.

E. Апостематозная.

272. При морфологическом исследовании желудка выявлен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край подрытый, дистальный — пологий. Микроскопически: на дне дефекта обнаруживается зона некроза, под которой — грануляционная ткань и массивный участок рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Поставьте диагноз.

A. Хроническая язва в стадии ремиссии.

B. Хроническая язва с малигнизацией.

C. Острая язва.

D. Хроническая язва в стадии обострения.

E. Рак-язва.

273. На вскрытии тела мужчины, 29 лет, который продолжительное время болел язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, были выявлены признаки перитонита, множественные стеатонекрозы забрюшинной жировой клетчатки и поджелудочной железы, а в участке ее тела — язвенно-подобный дефект диаметром 5 мм и глубиной до 10 мм, края которого содержат некротические массы. Диагностируйте осложнение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

A. Малигнизация.

B. Кровотечение.

C. Стеноз.

D. Перфорация.

E. Пенетрация.

274. У женщины, 46 лет, во время паллиативной операции по поводу рака желудка установили наличие крукенберговских метастазов в яичниках. Какой из приведенных ниже путей метастазирования привел к поражению яичников?

A. Лимфогенный ретроградный.

B. Лимфогенный ортоградный.

C. Гематогенный.

D. Имплантационный.

E. Каналикулярный.

275. У умершей, 42 лет, оперированной в прошлом по поводу опухоли желудка, на вскрытии яичник резко увеличен в размерах, плотной консистенции, беловатого цвета. Гистологически: в препарате везде атипичные эпителиальные клетки, которые размещаются среди слоев и тяжей соединительной ткани. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Серозная цистаденокарцинома.

B. Крукенберговский рак яичника.

C. Псевдомуцинозная цисткарцинома.

D. Злокачественная текома.

E. Злокачественная гранулезоклеточная опухоль.

276. У больной, 45 лет, увеличены надключичные лимфатические узлы. При исследовании биопсийного материала из лимфатического узла выявлен метастаз перстневидно-клеточного рака. Выберите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.

A. Рак легких.

B. Рак пищевода.

C. Рак щитовидной железы.

D. Paк желудка.

Е. Рак шейки матки.

277. У умершего, который прижизненно получал многочисленные инъекции наркотиков, в печени гистологически — гидропическая дистрофия гепатоцитов, матово-стекловидные гепатоциты, ацидофильные тельца Каунсильмена, лимфоцитарно-макрофагальные скопления в портальных трактах. Какая наиболее вероятная этиология заболевания?

A. Бактериальная.

B. Вирусная.

C. Токсическая.

D. Паразитарная.

E. Грибковая.

278. Больной, который страдал хроническим вирусным гепатитом, умер от острой постгеморрагической анемии вследствие кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. На вскрытии печень резко уменьшена в размерах, плотной консистенции, поверхность мелкобугристая. Микроскопическая картина однородная — тонкопетлистая соединительнотканная сетка и мелкие ложные дольки. Назовите морфогенетический тип цирроза.

A. Постнекротический.

B. Портальный.

C. Смешанный.

D. Вирусный.

E. Билиарный.

279. На вскрытии тела мужчины, который длительное время злоупотреблял алкоголем, печень маленьких размеров, плотная, мелкобугристая. Микроскопически: псевдодольки мелкие, разделены узкими прослойками соединительной ткани с лимфомакро-фагальными инфильтратами; гепатоциты в состоянии крупнокапельной жировой дистрофии. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A. Алкогольный цирроз.

B. Хронический активный алкогольный гепатит.

C. Хронический персистирующий алкогольный гепатит.

D. Токсическая дистрофия печени.

Е. Жировой гепатоз.

280. На вскрытии прозектор обнаружил изменения в почках: увеличение в размерах, корковое вещество широкое, желто-серое, с красными вкрап­лениями, хорошо отграничено от темно-красного цвета мозгового вещества. При гистологическом исследовании — разрастание нефротелия и подоцитов в капсуле клубочков с образованием полумесяцев, явления склероза и гиалиноза клубочков, фиброз стромы. О каком заболевании почек идет речь?

A. Интерстициальном нефрите.

B. Интракапиллярном продуктивном гломерулонефрите.

C. Экстракапиллярном экссудативном гломерулонефрите.

D. Интракапиллярном экссудатив-ном гломерулонефрите.