Мелкодисперсные гибридные композиты.

В состав макрофилированных композитов входят неорганичес­кие наполнители размером от 2 до 30 мк. Первый композит, предложенный Bowen, был из­готовлен на основе кварцевой муки, предварительно обрабо­танной силаном, размером до30 мк. При сравнении первых композитов с традиционными пломбировочными материалами выделялись высокая эсте­тичность, хорошее краевое при­легание и высокие физические показатели. Но длительные клинические наблюдения пока­зали, что пломбы из микрофи­лированных композитов плохо подвергаются полировке; их поверхность остается шерохо­ватой и меняется, как правило, через некоторое время в цвете. Шероховатость пломбы сопровождается выраженным стира­нием антагониста, а сами пломбы также сильно стира­ются. Применяя эти материалы для пломбирования зубов, следует учитывать указанные недостатки. По списку компо­зиционных материалов (Швейцария, 1994) к группе макронаполненных композитов следует отнести следующие материалы(см.табл. 3.)

Через 10 лет после внедрения первых композитов удалось создать новое поколение микро­наполненных композиционных материалов, в состав которых входят микрофилированные частицы двуокиси кремния. От­дельные частицы имеют шаро­видную форму и изготавлива­ются путем гидролиза силици­умтетрахлорана. Образовав­шиеся мелкодисперсные зер­нышки в 1000 раз меньше, чем макрофилированные наполни­тели, а их удельная поверхность увеличивается при этом в 1000 раз.

Разновидность микронапол­ненных композитов это него­могенные микронаполненные композиты, в состав которых входят мелкодисперсная дву­окись кремния и микронапол­ненные преполимеризаты. При изготовлении этих композитов добавляется к основной массе предварительно полимеризо­ванные частицы, размер кото­рых составляет примерно 18 ­20 мк. Благодаря такой методике изготовления композитов дости­гается более высокое насыщение наполнителями, достигающее до 80% по массе. В клинике плом­бы из мелкодисперсных композитов имеют гладкую поверх­ность, легко подвергаются полировке, отличаются высокой цветоустойчивостью и эсте­тичностью. По этой схеме построены следующие композиты (список композиционных ма­териалов, Швейцария, 1994 г (см табл. 4.)

Таблица 4. Негомогенные микронаполненые композиты
Химического отверждения	Светового отверждения
Estic Microfill Isomolar, Isopast, Palfique, Silar, Helioprogress, Palfique Life	Ana Norm BisFil M Certain Distalite Durafill Heliomolar Rx.+ Life Perfection Prisma MicroFine Silux/Silux Plus Superlux Solar

Гибридные композиты отли­чаются разнообразными напол­нителями, высокой их концент­рацией и, как правило, высоки­ми физическими показателями. Композиты, в состав которых входят в основном частицы раз­мером выше 5 мк, по основным характеристикам похожи на макрофилированные композиты: пломбы обладают шерохо­ватой поверхностью, меняются через некоторое время в цвете, вызывают стираемость антаго­ниста.

Гибридные композиты, в со­став которых входят разные на­полнители размером не выше 1 2 мк, относятся к мелкодис­персным гибридным материалам, выделяющимися хороши­ми оптическими и физически­ми свойствами, высокой рент­геноконтрастностью, удобной консистенцией и незначитель­ной стираемостью пломбы и антагониста. Особенностью этой группы материалов явля­ется универсальное примене­ние для восстановления фрон­тальных и жевательных зубов. Как правило, современные мелкодисперсные гибридные композиты предлагаются в со­четании с системой эмалево­дентиновых адгезивов, спо­собствующей улучшению сцепления между композита­ми и тканями зуба. Втабл. 5 представлены материалы, относящиеся к группе гибридных композитов:

Классификация композитов в зависимости от вида полимеризации

1. композиты, полимеризую­щиеся химическим путем;

2. композиты, полимеризую­щиеся под воздействием тепла;