Практическое занятие № 6.4
Тема: “Система кровооттока – особенности, топография систем верхней и нижней полых вен. Зоны кровооттока”.
При подготовке к практическому занятию необходимо знать:
- Особенности системы кровооттока.
- Систему верхней полой вены: плечеголовные вены, непарная вена, внутренние, наружные и передние яремные вены, подключичные вены: топографию и зоны кровооттока
- Вены верхних конечностей: поверхностные и глубокие: зоны кровооттока, топографические особенности.
- Вены головы и шеи: особенности топографии и кровооттока
- Вены грудной клетки: полунепарные, непарная: местоположение, зоны кровооттока.
- Систему нижней полой вены. Вены таза и свободной нижней конечности:
а) Внутренние подвздошные вены, сосуды их формирующие, области оттока крови.
б) Наружные подвздошные вены – зоны кровооттока
в) Поверхностные вены свободной нижней конечности (большая и малая скрытые вены)
г) Глубокие вены свободной нижней конечности: топография, зоны кровооттока в них, места пережатия при кровотечениях
Вены брюшной полости: пристеночные висцеральные, области оттока крови в них. Система воротной вены: верхняя и нижняя брыжеечные, селезёночная и желудочные вены: зоны кровооттока в них. Печёночные вены.
Цели занятия:
1. Изучить морфо – функциональные особенности системы кровооттока.
2. Усвоить топографические особенности вен системы верхней полой вены.
3. Сформировать чёткие представления об особенностях кровооттока от головы и верхних конечностей, о местах проведения внутривенных инъекций.
4. Изучить особенности кровооттока от нижних конечностей, таза, органов грудной и брюшной полости.
5. Уметь определять места пережатия вен при кровотечениях.
Микролекция:
Отток крови от органов и тканей осуществляется венозной системой большого круга кровообращения или системой кровооттока. Особенностями венозной системы является:
1 - Венозная система формируется от микроциркуляторного русла и идёт к сердцу. По своему ходу вены сливаются , количество их уменьшается, а диаметр увеличивается. Заканчивается венозная система большого круга в правом предсердии верхней и нижней полыми венами и коронарным венозным синусом.
2 – Количественно вены преобладают над артериями и формируют системы поверхностных и глубоких вен, а также париетальных и висцеральных. Поверхностные вены располагаются под кожей на фасциальных мышечных листках туловища и конечностей , а глубокие располагаются под фасциями , идут вдоль одноимённых артерий и часто парные. Поверхностные и глубокие вены между собой соединяются ( анастомозируют) за счёт прободающих вен. Так же парными являются и ряд висцеральных вен.
3 – Вены конечностей и нижних отделов туловища снабжены клапанами. Клапаны препятствуют обратному току крови, так как кровь в данных венах течёт против градиента тяжести.
4.- В венозной системе самое низкое кровяное давление и выше скорость кровотока.Отток крови от органов осуществляется по системам верхней и нижней полых вен и коронарных вен. Система верхней полой вены сформирована в результате слияния систем яремных и подключичных вен. Данные системы обеспечивают кровоотток от головы и шеи, верхних конечностей и грудной клетки. Внутренние яремные вены формируются в задних мозговых ямках в результате слияния венозных синусов, расположенных в серпах оболочки головного мозга в зоне яремного отверстия. Идёт по латеральной поверхности шеи по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы, В неё впадают вены головы и шеи. В области яремной ямки сливается с подключичной веной.
По системе подключичных вен осуществляется отток крови от верхних конечностей:
|
|
|
|
|
|
|