Десневая кровоточивость после зондирования
Наличие зубных отложений
Карман 4-5мм
Карман 6мм и более
Полученные данные заносят в амб.карту и напротив зуба ставят код,
Соответствующий патологии.
ПРОФИЛАКТИКА (от греч. Prophylaktikos-предохранительный) представляетсобой
Систему государственных, социальных, гигиенических и медицинских мер, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение болезней.
Главная задача - изучить не только и не столько причины заболевания и его развитие и лечение, а сколько закономерности сохранения здоровья, научиться управлять здоровьем населения. Все мероприятия по профилактике имеют 2 направления:
Борьба за здоровье.
Борьба с болезнью, т.е. профилактика заболеваемости, осложнений, перехода в хронические формы.
ВОЗ классифицирует профилактические мероприятия с позиций первичной, вторичной и третичной профилактики.
Первичная профилактика - это система, направленная на предупреждение заболеваний путём устранения причин и условий их возникновения. Например, кариес возникает в результате частого потребления углеводистой пищи, плохого ухода за полостью рта, недостатка микроэлементов. Поэтому при разработке программ профилактических мер против кариеса будут стоять следующие вопросы:
1. Создание условий для полноценного формирования и минерализации твёрдых тканей зуба.
2. Обеспечение физиологических условий созревания твёрдых тканей зуба, стимуляция этого процесса при необходимости.
Устранение кариесогенных условий в полости рта (углеводистая пища, микрофлора, содержание микроэлементов в слюне).
Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на раннее выявление заболеваний, их прогрессирование и предупреждение их осложнений и рецидивов.
Это уже является частью программы реабилитации, т.е. программой лечения заболеваний и вторичной профилактики. Вторичная профилактика считается эффективной, если удаётся стабилизировать процесс, не дать в дальнейшем рецидивировать. При проведении вторичной профилактики необходимо планирование на разных уровнях:
- Общегосударственном (фторирование воды, соли, выпуск лечебно-профилактических средств - паст, порошков);
- Групповом (обучение санитарно-гигиеническим мероприятиям в школах, детских садах, в группах для беременных, назначение фторпрепаратов, минеральных добавок, исключение углеводов в детских садах);
- индивидуальном.
Исполнение программы зависит от ряда факторов:
- Первоочерёдность поставленных целей.
- Возможности их реализации, которые зависят от:
- уровня развития детской стоматологии;
- кадрового обеспечения и объёма работы;
- доступности средств и методов профилактики.
- Эффективности программы профилактики.
САНАЦИЯ ПОЛОСТИ РТА- плановая система лечения зубов и других органов полости рта, направленная на их сохранение и предотвращение осложнений. Санированный тот пациент у которого вылечены все зубы, по показаниям произведено удаление, лечение пародонта и слизистой оболочки.
МЕТОДЫ САНАЦИИ:
I. Организационные.
Приказ № 670 от 1.01.1988 г. о комплексной программе профилактики.
- создание центра профилактики - кафедра детской стоматологии в областной, городской детской поликлинике;
- отбор группы детей, подлежащих профилактике;
- последовательность проведения мероприятий;
- стоматологические профилактические осмотры и составление плана работы;
- подготовка оборудования, оснащения, документации;
- распределение кадров;
- выбор метода профилактики.
II. Санация организованного и неорганизованного населения.
Согласно приказу № 670 должна производиться 100% санация дошкольников, школьников, подростков, работающих на вредных производствах, беременных, ИОВ и ВОВ, учащихся ПТУ.
Методы санации.
- Централизованный.
Преимущества:
- выше качество лечения и диагностики;
- полная санация и комплексное лечение;
- осуществление контроля за качеством лечения и динамикой заболевания;
- наличие вспомогательных служб (физиолечение, R-обследование, процедурные кабинеты) улучшает качество лечения.
Недостатки:
- затраты времени больного;
- не достигается 100% санация.
- Децентрализованный.
Санация в школах, детских садах, в/ч, училищах, роддомах.
Преимущества:
- совместное динамичное наблюдение с педиатром;
- помощь на месте, экономия времени;
- динамическое наблюдение, если работает один врач весь год.
Недостатки:
- неполноценная санация;
- снижается качество лечения и диагностики;
- сложности в осуществлении контроля за работой.