Алгоритм определения биодозы ультрафиолетового облучения
1. Выбор аппарата.
2. Выбор места облучения.
3. Выбор расстояния облучения.
Использование заблаговременно включенного аппарата или включение указанного врачом другого аппарата и прогрев горелки (10-15 мин.).
1. Придание больному нужной позы.
2. Обнаружение и осмотр места
облучения.
3. Надевание светозащитных очков.
маячный малый (ОКМ-9) с лампой ДРТ-375; настольный (ОКН-11) с лампой ДРТ-220; для носоглотки (ОН-7, ОН-82) с лампой ДРТ-220.
Во всех перечисленных аппаратах используются люминесцентные лампы. Применяются также для лечения коротковолновые источники (КУФ) и длинноволновые (ДУФ). КУФ-излучение используют для облучения небольших участков тела, с помощью специальных наконечников облучают слизистую полости рта и носа. К коротковолновым относятся также дуговые бактерицидные лампы (ДБ) низкого давления. Это ДБ-15, ДБ-30-1, ДБ-60, с соответствующими мощностями 15, 30, 60 Вт. При холодных ультрафиолетовых облучателях обычно пользуются лампой ОКУФ. В настоящее время выпускается облучатель коротких УФлу-чей (ОКУФ-5М) (рис. 43). Для стерилизации воздуха в
С |
Подготовка дозиметра
Проведение дозиметрии
Определение биодозы
1. Наложение дозиметра на область
облучения.
2. Фиксация его тесемками к телу
больного.
3. Закрывание простыней окружающих
участков кожи.
1. Установка аппарата на расстоянии
50 см.
2. Открывание первого отверстия на
заданное время (30 с).
3. Поочередное открывание и
облучение последующих отверстий на то же время.
4. Снятие дозиметра, прекращение
облучения и предупреждение больного о посещении через 24 ч.
1. Осмотр места облучения и подсчет
эритемных полосок.
2. Расчет или перерасчет по формуле.
Основы стоматологической физиотерапии
Глава 2. Светолечение (фототерапия)
помещении используют лампы БУВ (бактерицидные) со спектром ультрафиолетового излучения с длиной волны 253,7 нм.
Техника и методика ультрафиолетового
Излучения (ртутно-кварцевая лампа
Облучателя)
• Определить биодозу — индивидуальную чувстви
тельность к УФ — лучам (см. схему №2 и частную ме
тодику).
• Протереть лампу облучателя перед включением
спиртом.
• Включить лампу (сначала поставить выключатель
сети в положение «Выкл» (0),перевести рукоятку в ра
бочее положение, затем — выключатель сети в положе
ние «Вкл»).
• Усадить (уложить) пациента.
• Обнажить зону облучения (защитить остальные
участки).
• Надеть пациенту очки (светозащитные) или поло
жить на веки кусочки ваты, смоченные водой.
• Расположить облучатель с разогретой лампой сбо
ку от облучаемой поверхности на расстоянии, с кото
рого определили биодозу.
• Провести процедуру в соответствии с назначением
врача.
• Отвести облучатель в сторону, прикрыв светоза
щитной тканью.
• Выключить облучатель (для чего устанавливают
выключатель сети на пульте аппарата в положении
«Выкл.» и вынимают вилку сетевого шнура из розет
ки) (облучатели разного типа оставляют включенны
ми в течение 2,5—5 ч).
Примечание.УФ-облучение дозируется по времени
- биодозах и по количеству процедур (от 3 до 30 на
курс). Различают по интенсивности получаемой после
облучения эритемы следующие дозы: субэритемную
— без эритемы (1/4—3/4 биодозы), эритемную (1—2
биодозы), среднеэритемную (3—5 биодоз), гиперэри-
темную (6—8 биодоз). Повторные облучения кожи
можно проводить с учетом стихания эритемы — че
рез 2—3 дня, на слизистой оболочки полости рта —
через день, увеличив дозу на 50—100 %. В одно по
сещение облучают не более 600 см2, у детей — до
200 см2. При общем облучении воздействуют после
довательно на переднюю и заднюю поверхность об
наженного тела постепенно возрастающими дозами.
Начинают с 1/4—1/2 индивидуально определенной
биодозы, затем через каждые 2—3 процедуры дозы
увеличивают вдвое и доводят к концу курса лече
ния до 2—3 биодоз. Процедуры общего облучения
проводятся через день. Существует несколько схем
общего облучения: основная, замедленная и уско
ренная. Замедленная схема применяется у ослаблен
ных больных и детей в период выздоровления после
острых инфекционных заболеваний, ускоренная —
при необходимости интенсифицировать облучение
(при фурункулезе) (табл. 2).
В педиатрии облучение начинают с 1/10— 1/4 дозы, постепенно увеличивая ее до 1 1/2—1 3/4 биодозы, сохраняя на этом уровне до конца курса лечения.
Субэритемные дозы применяют при общих облучениях: для закаливания, повышения общей и местной резистентности, активизации витаминообразования и обмена веществ. Эритемные и гиперэритемные дозы назначают местно при остром и хроническом воспалении, травме, инфекционных процессах. См. частную методику.