Модуль 2 - @ - для медицинского факультета , - & - для стоматологического факультета. 4 страница

ТЕМА: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА. СОСУДЫ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ. СЕРДЦЕ.

1.   У пациента, страдающего сахарным диабетом, отмечается поражение сосудов, обусловленное метаболическими нарушениями. Какие сосуды микроциркуляторного аппарата при этом вовлекаются в патологический процесс ?
* Капилляры
  2. Артериолы
3. Прекапилляры
  4. Венулы
  5. Посткапилляры
     
2. @ & На гистологическом препарате представлены кровеносные капилляры. Какие клетки, которые входят в состав стенки капилляров, регулируют их диаметр?
* Перициты.
  2. Эндотелиоциты.
3. Адвентициальные.
  4. Гладкие миоциты.
  5. Миоэпителиальные.
     
3. @ & При ультрамикроскопическом исследовании печени наблюдаются кровеносные сосуды, их эндотелиальные клетки имеют мелкие поры, которые формируют ситовидные участки. Базальная мембрана в них чаще всего отсутствует. Для каких сосудов печени характерно такое строение?
* Синусоидных капилляров.
  2. Центральной вены.
  3. Поддольковой вены.
  4. Междольковой вены.
  5. Междольковой артерии.
     
4. @ На электронной микрофотографии органа выявляется капилляр. В его эндотелии находятся многочисленные истончения цитоплазмы. Базальная мембрана беспрерывная. В каком органе находится этот капилляр?
* Гипофизе.
  2. Коре больших полушарий.
  3. Печени.
  4. Селезенке.
  5. Скелетных мышцах.
     
5. @& Назовите сосуд микроциркуляторного русла, в котором во внутренней оболочке подэндотелиальный слой слабо выражен , внутренняя эластическая мембрана очень тонкая. Средняя оболочка образована 1-2 слоями спирально направленных гладких миоцитов.
* Артериола
  2. Венула
  3. Капилляр соматического типа
  4. Капилляр фенестрированного типа
  5. Капилляр синусоидного типа
     
6. @   На электронной микрофотографии видны сосуды мелкого калибра, в которых отсутствует базальная мембрана и перициты, однако имеются якорные фибриллы. Назовите сосуд.
* лимфокапилляр
  2. артериола
  3. венула
  4. гемокапилляр синусоидного типа
  5. гемокапилляр висцерального типа
     
7. & На гистологическом препарате в составе органа выявляются широкие капилляры, стенка которых образована крупными эндотелиоцитами, базальная мембрана не сплошная, перициты отсутствуют. Речь идет про:
* лимфатические капилляры
  2. висцеральные гемокапилляры
  3. синусоидные гемокапилляры
  4. соматическиеі гемокапилляры
  5. вены безмышечного типа
     
8. @ & В одной из оболочек органа сердечно-сосудистой системы при гистологическом исследовании определяются ядросодержащие анастомозирующие волокна. Волокна состоят из клеток, которые в области контактов образуют вставочные диски. Какая ткань образует данную оболочку?
* 1. Поперечнополосатая сердечная
  2. Поперечнополосатая скелетная
3. Гладкая мышечная
  4. Рыхлая волокнистая соединительная
  5. Плотная волокнистая соединительная
     
9.   Общая масса миокарда у маленьких детей и у взрослого человека различается в несколько раз. Какой основной процесс обеспечивает увеличение массы миокарда с возрастом?
* 1. Полиплоидия кардиомиоцитов
  2. Распределение кардиомиоцитов
  3. Активация макрофагов
  4. Пролиферация фибробластов
  5. Пролиферация гладких миоцитов
     
10. @ В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). Активность каких гистологических структур обеспечит заживление в области повреждения?
* 1. повышение секреторной активности фибробластов
  2. пролиферация сохранившихся кардиомиоцитов
  3. пролиферация миосимпласта
  4. пролиферация миосателитоцитов (клеток-спутниц)
  5. пролиферация гладких миоцитов
     
11. @ & В гистологическом препарате стенки сердца основную массу миокарда образуют кардиомиоциты, которые с помощью вставочных дисков формируют мышечные волокна. Соединение какого типа обеспечивает электрическую связь соседних клеток?
* Щелевой контакт (нексус).
  2. Десмосома.
  3. Полудесмосома.
  Плотный контакт.
  5. Простой контакт.
     
12. @ & Миокардиодистрофия сопровождается нарушением метаболизма кардиомиоцитов. С нарушением развития какого источника связана эта патология?
* 1. Миоэпикардиальной пластинки
  2. Миотома
3. Энтодермы
  4. Эктодермы
  5. Мезенхимы
     
13.   У новорожденного диагностированы нарушения развития миокарда желудочка. С нарушением развития какого эмбрионального источника связана эта патология?
* Висцеральной спланхноплевры
  2. Париетальной спланхноплевры
  3. Энтодермы
  Эктодермы
  5. Мезенхимы
     
14. @   При обследовании ребенка с диагнозом врожденной кардиомиопатии была выявлена патология развития сердечной мышцы. В каком из зачатков произошло нарушение во время эмбриогенеза?
* Вентральной мезодерме
  2. Аллантоисе
  3. Плакодах
  4. Зародышевой энтодерме
  5. Прехордальной пластинке
     
15. @ & Во время эмбриогенеза сердца отмечено нарушение развития одной из его оболочек, а именно эндокарда. Какой источник развития подвергся повреждению?
* Мезенхима.
  2. Эктодерма.
3. Энтодерма.
  4. Висцеральный листок мезодермы.
  5. Париетальный листок мезодермы.
     
16.   У больного эндокардитом обнаруживается патология клапанного аппарата внутренней оболочки сердца. Какие ткани образуют клапаны сердца?
* Плотная соединительная ткань, эндотелий
  2. Рыхлая соединительная ткань, эндотелий
  3. Сердечная мышечная ткань, эндотелий
  Гиалиновая хрящевая ткань, эндотелий
  5. Эластическая хрящевая ткань, эндотелий
     
17.   У человека частота сердечных сокращений сохраняется на уровне, не превышающем 40 раз в минуту. Что яв­ляется водителем ритма сердца у этого человека?
* 1. Атриовентрикулярный узел
  2. Синоатриальный узел
3. Волокна Пуркинье
  4. Пучок Гиса
  5. .Ножки пучка Гиса
     
18.   Во время эмоционального возбу­ждения частота сердечных сокраще­ний у человека 30 лет достигла 112 в мин. Какой отдел проводящей систе­мы сердца отвечает за это изменение?
* 1. Синоатриальный узел
  2. Волокна Пуркинье
3. Атриовентрикулярный узел
  4. Пучок Гиса
  5. Ножки пучка Гиса
     
19. @ На гистологическом препарате стенки сердца под эндокардом можно видеть очень крупные овальные и округлые клетки со светлой цитоплазмой и небольшим количеством органел и миофибрилл. Какие это клетки?
* Клетки Пуркинье
  2. Сократительные кардиомиоциты
  3. Секреторные кардиомиоциты
  Гладкие миоциты
  5. Р –клетки
     
20. @ & У больного при ЭКГ-исследовании выявлена атриовентрикулярная блокада, связанная с нарушением проведения электрического импульса к рабочим кардиомиоцитам желудочка сердца. Какие структурные компоненты сердечной мышечной ткани обеспечивают согласованное сокращение рабочих кардиомиоцитов предсердий и желудочков?
* проводящие кардиомиоциты
  2. пейсмекеры
  3. нервные волокна
  4. коллагеновые волокна
  5. рабочие кардиомиоциты
     
21.   В реанимационном отделении проводилась интенсивная терапия больному с инфарктом миокарда. Прогноз к дальнейшей функции миокарда неблагоприятный. С чем это может быть связано?
* С нарушением строения сократительных кардиомиоцитов
  2. С нарушением строения гладких міоцитиів миокарду
  3. С нарушением строения міофибробластов соединительной ткани миокарда
  С нарушением миосимпластических структур миокарда
  5. С изменениями строения соединительной ткани миокарда
     
22. @ Начальной цепочкой в патогенезе миокардиодистрофии является нарушение транспорта Са++ на мембранах кардиомиоцитов. Какие мембранные структуры входят в состав триад, которые обеспечивают транспорт Са++ при сокращенииі сердечной мышцы?
* Т-трубочки, сарколемма и терминальные цистерны ЭПС
  2. Т-трубочки, S-система и мембраны митохондрий
3. ЭПС, комплекс Гольджи и лизосомы
  4. Т-трубочки, S-цистерны и комплекс Гольджи
  5. Сарколемма, ЭПС и комплекс Гольджи
     
23.   Больная 56 лет обратилась к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, отечность рук и ног. Был установлен диагноз сердечной недостаточности вследствие нарушения трофики сердечной мышцы. Какие внутриклеточные структуры обеспечивают запас трофического материала в физиологических условиях?
* Гликоген, липиды
  2. Гладкая ЭПС
3. Гранулярная ЭПС
  4. Пиноцитозные пузырьки
  5. Т-система
     
24.   Известно, что сократительные кардиомиоциты соединяются между собой с помощью вставочных дисков, в образовании которых принимают участие соединения трех типов. Укажите правильный ответ
* десмосома, щелевой контакт, зоны слипания
  2. адгезивный контакт, десмосома
3. синапс, десмосома, плотный контакт
  4. синапс, десмосома, щелевой контакт
  5. плотный, щелевой контакт, зона слипания
     
25.   В миокарде предсердия при гистохимическом исследовании выявляются кардиомиоциты, содержащие гранулы, богатые гликопротеинами. Укажите данный вид клеток.
* 1. Секреторные
  2. Сократительные
3. Р-клетки
  4. Клетки Пуркинье
  5. Переходные клетки
     
26.   На микропрепарате представлена стенка сердца .В одной из оболочек находятся сократительные, секреторные и проводящие миоциты, эндомизий с кровеносными сосудами. Какой оболочке и какому отделу сердца принадлежат данные структуры?
* 1. Миокарду предсердий
  2. Эндокарду желудочков
3. Перикарду
  4. Адвентициальной оболочке
  5. Эпикарду
     
27. @ & Среди разных видов предсердных кардиомиоцитов есть такие, которые вырабатывают натрийуретический фактор, который расслабляет гладкие миоциты стенки сосудов и угнетает секрецию альдостерона и вазопрессина. К какому типу относятся эти кардиомиоциты?
* Секреторные кардиомиоциты
  2. Атипичные кардиомиоциты
3. Типичные кардиомиоциты
  4. Волокнистые кардиомиоциты
  5. Вставочные кардиомиоциты
     
28.   На гистологическом препарате видно оболочку сердца, которая является висцеральным листком перикарда, в соединительнотканной основе которой есть поверхностный и глубокий слои коллагеновых и эластических волокон. Назовите оболочку.  
* эпикард  
  2. миокард  
  3. перикард  
  4. эндокард  
  5. эпикард и перикард  
       
29.   В перикардиальной полости у больного с выпотным перикардитом выявлено большое количество жидкости. Нарушение функциональной активности каких клеток стало причиной этого явления?  
* 1. Мезотелиоциты  
  Фибробласты  
  3. Сократительные кардиомиоциты  
  4. Проводящие кардиомиоциты  
  5. Эндотелиоциты  
       
         

ТЕМА: СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ.

1. & У больного (46 лет), который попал в гематологическое отделение больницы, выявлено нарушение процессов гранулоцитопоэза и тромбоцитопоэза. В каком из перечисленных органов происходит патологический процесс?
* 1. Красный костный мозг
  2. Вилочковая железа (тимус)
  3. Селезенка
  4. Лимфатический узел
  5. Небная миндалина
     
2.   У больного анемией в анализе крови выявлено нормальное количество эритроцитов, но с низким содержанием гемоглобина. Функция какого кроветворного органа нарушена?
* красный костный мозг
  2. селезенка
  3. тимус
  лимфатический узел
  5. миндалина
     
3.   У больного, 50 лет, после гастрэктомии возникла мегалобластическая анемия. Нарушение функции какого органа имеет место?
* Красного костного мозга
  2. Печени
3. Селезенки
  4. Лимфатических узлов
  5. Тимуса
     
4. @ & На препарате мазка красного костного мозга человека среди клеток миелоидного ряда и адипоцитов встречаются клетки отростчатой формы с оксифильной цитоплазмой, которые контактируют своими отростками. Какие это клетки?
* 1. Ретикулярные
  2. Фибробласты
  3. Макрофаги
  4. Дендритные клетки
  5. Остеоциты
     
5. @ & На микропрепарате красного ко­стного мозга обнаружены многочи­сленные капилляры, через стенку ко­торых в кровеносное русло выходят зрелые форменные элементы крови. К какому типу принадлежат эти капил­ляры?
* 1. Синусоидные
  2. Соматические
  3. Фенестрированные
  4. Лимфатические
  5. Висцеральные
     
6. @ В условном эксперименте в красном костном мозге человека в полихроматофильных эритробластах разрушены рибосомы. Синтез какого специфичного белка нарушится ?
* Глобина
  2. Фибриногена
  3. Коллагена
  Эластина
  5. Ламинина
     
7.   На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы, вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях дифференцировки. Клетка какого органа представлена?
* 1. Красный костный мозг
  2. Тимус
  3. Селезенка
  4. Миндалина
  5. Лимфатический узел
     
8. @ & В красном костном мозге клетки крови, которые развиваются, расположены островками. Некоторые из островков связаны с макрофагами. Какие форменные элементы крови развиваются в этих островках?
* 1. Эритроциты.
  2. Предшественники Т- и В-лейкоцитов.
  3. Моноциты.
  4. Тромбоциты.
  5. Базофильные гранулоциты.
     
9.   Основным методом установления диагноза при заболеваниях крови служит изучение миелограммы: процентного содержания кроветворных клеток на разных стадиях развития. Укажите, какие из ниже перечисленных клеток красного костного мозга в норме относятся к периферическому кровотоку.
* Ретикулоцит
  2. Мегакариоцит
  3. Проэритробласт оксифильный
  4. Проэритробласт базофильный
  5. Миелоцит
     
10. @ & На электронной микрофотографии красного костного мозга определяется мегакариоцит, периферическая часть цитоплазмы которого пронизана демаркационными каналами. Какую роль играют данные структуры?
* Отделение тромбоцитов
  2. Увеличение площади поверхности клеток
  3. Увеличение количества ионных каналов
  Деление клетки
  5. Разрушение клетки
     
11.   При обследовании больного 26 лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и выявлено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. Как это отразится на взаимоотношении форменных элементов периферической крови?
* 1. Уменьшится количество тромбоцитов
  2. Уменьшится количество эритроцитов
  3. Уменьшится количество эозинофилов
  4. Уменьшится количество нейтрофилов
  5. Уменьшится количество В-лимфоцитов
     
12.   В препарате красного костного мозга человека обнаруживаются скопления гигантских клеток, расположенных в тесном контакте с синусоидными капиллярами. Назовите форменные элементы крови, которые образуются из этих клеток.
* 1. Кровяные пластинки
  2. Эритроциты
  3. Лейкоциты
  4. Моноциты
  5. Лимфоциты
     
13. @ & При гистологическом исследовании биоптата красного костного мозга обнаружены клетки гранулоцитарного ряда. Укажите, какие изменения происходит с ядром при дифференцировки этих клеток.
. * Сегментация.
  2. Полиплоидизация.
  3. Пикноз
  4. Энуклеация.
  5. Увеличение размеров.
     
14.   Вследствие большого кровотечения у пациента установлено уменьшение количества эритроцитов в одном литре крови. Через небольшой промежуток времени этот показатель нормализовался. За счет каких дополнительных источников гемоцитопоэза состоялось восстановление их количества?
* Очагов гемопоеза желтого костного мозга диафизов трубчатых костей
  2. Красного костного мозга диафизов трубчатых костей
  3. Красного костного мозга плоских костей
  Селезенки
  5. Лимфоузлов
     
15. @ У ребенка с нарушенной иммунной реактивностью проведено изучение антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов. Пунктат какого органа был взят для исследования?
* 1. Тимуса.
  2. Селезенки.
  3. Лимфатического узла.
  4. Красного костного мозга.
  5. Небной миндалины.
     
16.   В организме больного обнаружены антитела против тимозинов. Дифференцировка каких клеток нарушится у пациента в первую очередь?
* 1. Т-лимфоцитов.
  2. Моноцитов.
  3. В-лимфоцитов.
  4. Макрофагов.
  5. Плазмоцитов.
     
17.   В препаратах представлены срезы органов кроветворения и иммуногене­за человека, для которых характерно наличие лимфоидной ткани, формиру­ющей различные структуры (лимфа­тические узелки, дольки, тяжи). Опре­делите, в каком из органов происходит антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов.
* 1. Тимус
  2. Миндалина
  3. Селезенка
  4. Гемолимфатические узлы
  5. Лимфатические узлы.
     
18. @ У мужчины была выявлена опухоль мозга. Какой из перечисленных органов иммунной системы в первую очередь отвечает за нарушение противоопухолевого иммунитета?
* 1. Тимус
  2. Лимфатические узлы
  3. Селезенка
  4. Костный мозг
  5. Лимфоидная ткань кишечника.
     
19. @ В гистопрепарате выявляется дольчатый орган. Каждая долька имеет корковое и мозговое вещество. Паренхима долек образована лимфоидной тканью, в которой находятся Т-лимфоциты на разных стадиях пролиферации и дифференцировки. Микроокружение представлено эпителиоретикулярными клетками. В мозговом веществе определяются тельца Гассаля. Какой орган имеет даное строение?
* 1. Тимус.
  2. Почка.
  3. Лимфатический узел.
  4. Надпочечник.
  5. Селезенка.
     
20.   Мозговое вещество дольки кроветворного органа на гистологическом препарате имеет более светлую окраску и содержит эпителиальные тельца. Какому органу принадлежат данные морфологические признаки?
* 1. Тимуса
  2. Лимфатическому узлу
  3. Селезенке
  4. Печени
  5. Почке
     
21. @ На электронной микрофотографии видна клетка отростчатой формы, содержащая в глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого органа характерна такая ультраструктура?
* 1. Тимус
  2. Красный костный моз
  3. Селезенка
  4. Миндалина
  5. Печень
     
22. & На микропрепарате представлен орган, строму которого составляют эпителиоциты отросчатой формы, образующие трехмерную сеть, в которой находятся развивающиеся и погибающие лимфоциты. Какой орган представлен?
* 1. тимус
  2. красный костный мозг
  3. селезенка
  4. миндалина
  5. лимфатический узел
     
23.   Во время развития иммунной реакции организма, как ответ на патогенный агент, Т-лимфоциты дифференцируются в антигенреактивные киллеры, хелперы и супрессоры. В каких органах из указанных ниже это не наблюдается?
* вилочковая железа (тимус)
  2. селезенка
  3. лимфатический узел
  небная миндалина
  5. лимфатические узлы желудка
     
24. @ & У больного наблюдаются признаки аутоиммунного поражения органов, которое может быть следствием нарушения структуры и функции гематотимусного барьера. Какие структуры принимают участие в его образовании?
* Эндотелиоциты и базальная мембрана капилляров
  2. Дендритные макрофаги
  3. Тельца Гассаля
  4. Посткапиллярные венулы мозгового вещества
  5. Соединительнотканные трабекулы
     
25.   В гистологическом препарате определяется дольчатый орган, паренхима которого образованная лимфоидной тканью. В состав каждой дольки органа входят корковое и мозговое вещество. Какие клетки в этом органе образуют микроокружение для лимфоцитов, которые развиваются?
* Эпителиоретикулярные.
  2. Ретикулярные.
3. Адипоциты.
  4. Эндотелиоциты.
  5. Остеобласты.
     
26. @ При гистологическом исследовании тимуса мужчины в возрасте 40 лет обнаружено уменьшение в дольке паренхиматозных элементов тимуса, возрастание количества жировой и рыхлой соединительной ткани, обоагащение тимусными тельцами при неизменной общей массе органа. Как называется такое явление?
* 1. Возрастная инволюция тимуса
  2. Акцидентальная инволюция тимуса
  3. Гипотрофия тимуса
  4. Дистрофия тимуса
  5. Атрофия тимуса
     
27. & На гистологическом микропрепарате среза тимуса выявляется соединительная ткань, насыщенная липоцитами и тельцами Гассаля. В результате каких процессов произошли такие изменения?
* Возрастная инволюция
  2. Акцидентальная инволюция
  3. Тимико-лимфатический статус
  4. Разрастание лимфоидной ткани
  5. Возрастание угрозы опухоли
     
28.   При инфекционных заболеваниях, интоксикациях в дольках тимуса возрастает количество ретикулоэпителиоцитов, телец Гассаля, становится более широкой площадь мозгового вещества. Дайте название этим изменениям в тимусе.
* 1. Акцидентальная инволюция
  2. Возрастная инволюция
  3. Тимико-лимфатический статус
  4. Т-иммунодефицит
  5. В-иммунодефицит
     
29. @ & При действии на организм неблагоприятных факторов в тимусе происходит перестройка органа, которая сопровождается массовой гибелью тимоцитов, выселением их а периферические органы, пролиферацией эпителиоретикулоцитов. Какое название носит такое явление?
* 1. Акцидентальная инволюция тимуса
  2. Возрастная инволюция тимуса
3. Гипотрофия тимуса
  4. Дистрофия тимуса
  5. Атрофия тимуса
     

Наши рекомендации