Тема. Нарушение крово- и лимфообращения
Тема: Дистрофии.
1. У умершего, который при жизни страдал хроническим гломерулонефритом, в микропрепаратах почек обнаружено: клетки эпителия почечных канальцев главных отделов увеличены в размерах, их цитоплазма заполнена вакуолями, которые удерживают прозрачную жидкость, а ядро смещено на периферию. Укажите, какая из перечисленных паренхиматозных дистрофий наиболее вероятна?
A. *Гидропическая
B. Роговая
C. Гиалиново-капельная
D. Белковая
E. Жировая
2. При внешнем осмотре новорожденного определяются выраженные изменения кожи: она сухая, тусклая, с неровной поверхностью с наличием сухих серых пластин, которые отслаиваются. С каким видом дистрофии связано это явление?
A. *Роговая
B. Гидропическая
C. Гиалиново-капельная
D. Фибриноидное набухание
E. Мукоидное набухание
3. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности мужчины на вскрытии выявлено "тигровое сердце": миокард тусклый, глинисто-желтый; cо стороны эндокарда определяются желто-белые полосы. Какой процесс обусловил эту патологию?
A. *Жировая паренхиматозная дистрофия
B. Углеводная дистрофия
C. Гиалиново-капельная дистрофия
D. Жировая стромально-сосудистая дистрофия
E. Амилоидоз
4. При вскрытии умершего мужчины, который при жизни страдал алкоголизмом, обнаружено: печень весом 1600,0г, дряблая, светло-коричневого цвета (“гусиная”). Микроскопически: на периферии долек в цитоплазме гепатоцитов суданофильные включения. Какая из паренхиматозных дистрофий наиболее вероятна?
A. *Жировая
B. Роговая
C. Гиалиново-капельная
D. Гидропическая
E. Белковая
5. У больного с сахарным диабетом при обследовании выявлено увеличенную в размерах печень желтого цвета, дряблой консистенции. В крови – повышение уровня триглицеридов, липопротеидов. О каком виде дистрофии будут свидетельствовать изменения в печени?
A. *Паренхиматозная жировая дистрофия
B. Гиалиново-капельная дистрофия
C. Амилоидоз
D. Гиалиноз
E. Мукоидное набухание
6. При микроскопическом исследовании биоптата почки больной, которая страдает сахарным диабетом, найдено: эпителий узкого и дистального сегментов канальцев почек – высокий со светлой пенистой цитоплазмой. При окрашивании кармином Беста в цитоплазме эпителия и просветах канальцев найдены зерна красного цвета.Укажите, какая из перечисленных видов паренхиматозных дистрофий имеет место?
A. *Углеводная
B. Жировая
C. Гиалиново-капельная
D. Слизистая
E. Белковая
7. При микроскопическом исследовании внутренних органов страдавшей ревматизмом женщины, которая умерла от сердечной декомпенсации, обнаружено: пучки коллагеновых волокон органов пропитаны белками плазмы, гомогенные, эозинофильные, пикринофильные при окраске по Ван Гизон, ШИК-позитивные, пиронинофильные при реакции Браше и аргирофильные при импрегнации солями серебра. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов в соединительной ткани наиболее вероятен?
A. *Фибриноидное набухание
B. Мукоидное набухание
C. Плазматическое пропитывание
D. Гиалиноз
E. Амилоидоз
8. При исследовании биоптата кожи больного, длительно страдающего аллергическим васкулитом, просветы сосудов сужены, стенки утолщены, гомогенные,пикрофуксином окрашены в желтый цвет. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов?
A. *Гиалиноз
B. Амилоидоз
C. Мукоидное набухание
D. Липидоз
E. Фибриноидное набухание
9. У больного на слизистой оболочке полости рта появился очаг серовато-белого цвета, плотный, выступающий над слизистой оболочкой. Гистологически в этой области выявлен гиперкератоз и акантоз эпителия. Какой патологический процесс развился в слизистой оболочке?
A. *Лейкоплакия
B. Очаговый ихтиоз
C. Гиалиноз
D. Локальный опухолевый амилоидоз
E. Лейкодерма
10. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, ожоги и послеожоговые рубцы в коже, коричневое окрашивание зубов. При отстаивании моча приобретает тёмно-красный цвет («цвет портвейна»). Какая наиболее вероятная причина этого состояния?
A. *Порфирия
B. Пеллагра
C. Аддисонова болезнь
D. Альбинизм
E. Гемолитическая желтуха
11. При микроскопическом исследовании головного мозга мужчины, который страдал гипертонической болезнью и умер от кровоизлияния в головной мозг, микроскопически обнаружено утолщение стенок сосудов за счет отложения в субэндотелиальном пространстве гомогенных эозинофильных, ШИК-положительных масс, которые резко суживают просветы сосудов и разрушают внутреннюю эластичную пластинку. Назовите патологический процесс в сосудах.
A. *Гиалиноз
B. Амилоидоз
C. Мукоидное набухание
D. Фибриноидное набухание
E. Фибриноидный некроз
12. Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с характерным сальным блеском.При окрашивании конго-рот отмечается положительная реакция. Какой патологический процесс характеризуется этими изменениями?
A. *Амилоидоз
B. Гиалиноз
C. Жировая дистрофия
D. Мукоидное набухание
E. Гемохроматоз
13. Мужчина 40 лет в течение 10 лет после перелома нижней челюсти страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На вскрытии: почки плотные, белые, с рубцами в корковом слое на разрезе с сальным блеском. Какая патология почек развилась?
A. *Вторичный амилоидоз
B. Хронический гломерулонефрит
C. Первичный амилоидоз
D. Идиопатический амилоидоз
E. Хронический пиелонефрит
14. На вскрытии умершего 44 лет, который длительное время страдал хронической дизентерией, найден хронический язвенный колит, увеличенные плотные, сальные легкие с блестящей поверхностью на разрезе. Микроскопически в стенках сосудов легких и межальвеолярной ткани найдены гомогенные массы, окрашенные конго-рот в красный цвет. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?
A. *Амилоидоз
B. Фибриноидное набухание
C. Мукоидное набухание
D. Гиалиноз соединительной ткани
E. Пневмосклероз
15. При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего парапротеинемическим лейкозом и умершего от печеночной недостаточности, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически выявлены конгофильные массы. Какой патологический процесс обнаружен в печени?
A. *Амилоидоз
B. Гиалиноз
C. Жировая дистрофия
D. Отложение гликогена
E. Гиалиново капельная дистрофия
16. У умершего от внезапной остановки сердца мужчины найден симметричный тип ожирения 3 степени, разрыв стенки правого желудочка с развитием гемоперикарда, под эпикардом – избыточное отложение жира. Микроскопически – жировая ткань эпикарда прорастает в строму сердца и приводит к атрофии мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?
A. *Ожирение сердца
B. Острый инфаркт миокарда
C. Ишемическая дистрофия миокарда
D. Жировая дистрофия миокарда
E. Бурая атрофия миокарда
17. на вскрытии женщины, длительное время страдавшей аденомой паращитовидной железы с гиперпродукцией паратгормона,и, как следствие, гиперкальциемией, и умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружены отложения извести в виде беловатых бляшек в желудке, легких, почках. Какое по механизму развития обызвествление имеет место?
A. *Метастатическое
B. Метаболическое
C. Дистрофическое
D. Интерстициальное системное
E. Смешанное
18. У больной, страдающей циррозом печени, при осмотре окулистом было обнаружено зеленовато-бурое кольцо по периферии роговицы(это – кольцо Кайзера-Флейшера). В крови и моче отмечено повышенное содержание меди. Ваш диагноз?
A. *Болезнь Вильсона-Коновалова
B. Портальный цирроз печени
C. Биллиарный цирроз печени
D. Постнекротический цирроз печени
E. Гемохроматоз печени
19. У больного при гастроскопии выявлена язва слизистой оболочки желудка с буро-черным дном, а при гастробиопсии подтверждена острая язва с коричнево-черным пигментом в ее некротическом слое. Назовите этот пигмент?
A. *Солянокислый гематин
B. Гемосидерин
C. Билирубин
D. Ферритин
E. Порфирин
20. На вскрытии тела умершего от хрониосепсиса, выявлена бурая атрофия скелетных мышц, бурая атрофия миокарда, печени. Микроскопически в этих органах обнаружен коричнево-желтый пигмент. Обмен какого пигмента затронут?
A. *Липофусцин
B. Липохром
C. Гемосидерин
D. Гемомеланин
E. Меланин
21. В мокроте больного с митральной недостаточностью выявлены клетки с бурым пигментом. Реакция Перлса положительная.Какой это пигмент?
A. *Гемосидерин
B. Гематоидин
C. Меланин
D. Порфирин
E. Билирубин
22. На вскрытии тела умершего мужчины 55 лет, который на протяжении последних восьми лет страдал хронической формой тропической малярии, на вскрытии выявлено: серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такую окраску?
A. *Гемомеланин
B. Липофусцин
C. Гематопорфирин
D. Меланин
E. Гемосидерин
23. На вскрытии умершего от шока после укуса ядовитой змеи обнаружены увеличенные и уплотненные ржаво-коричневые печень, селезенка, почки, легкие, лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании указанных органов выявлено чрезмерное количество макрофагов с бурыми аморфными зернами в цитоплазме, которые дают положительную реакцию Перлса.Укажите, какой из перечисленных видов пигментов обусловил данные изменения?
A. *Гемосидерин
B. Ферритин
C. Гематоидин
D. Билирубин
E. Гемомеланин
24. При микроскопическом исследовании в центре организующейся («старой») гематомы, вдали от жизнеспособных тканейобнаружены свободно лежащие кристаллы в виде ярко-оранжевых ромбовидных пластинок и иголок, которые дают отрицательную реакцию Перлса. Какой пигмент обнаружен в центре гематомы?
A. *Гематоидин
B. Гемомеланин
C. Гемосидерин
D. Ферритин
E. Билирубин
25. У больного периодически возникают приступы мышечной слабости и двигательного паралича. Из анамнеза известно, что среди близких родственников наблюдается аналогичная патология. Дефицит какого микроэлемента привел к развитию данного заболевания?
A. *Калия
B. Кальция
C. Меди
D. Железа
E. Цинка
26. Мужчина 42 лет, в течение 8 лет страдавший хроническим гнойным остеомиелитомнижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Почки на вскрытии плотные с сальным блеском на разрезе. Какое осложнение развилось?
A. *Амилоидоз
B. Некроз эпителия извитых канальцев
C. Гиалиноз
D. Жировая дистрофия
E. Атрофия
27. Больная 20 лет, обратилась к врачу с жалобами на общее похудение, снижение аппетита, слабость, появление необычного цвета кожи, напоминающего южный «бронзовый загар».При обследовании в клинике, помимо гиперпигментации, обнаружен двусторонний туберкулез надпочечников. Диагностирована Аддисонова болезнь. Избыточная продукция какого вещества обусловило гиперпигментацию кожи?
A. *Меланина
B. Билирубина
C. Гемомеланина
D. Липофусцина
E. Адренохрома
28. У женщины, доставленной после переливания крови, выявлен резко выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой пигмент накопился в тканях?
A. *Гемосидерина
B. Гематоидина
C. Гематина
D. Липофусцина
E. Билирубина
29. При микроскопическом исследовании в деформированных и малоподвижных мелких суставах верхних и нижних конечностей найдены скопления кристаллических и аморфных масс с некрозом и воспалительной гранулематозной реакцией вокруг. Укажите, нарушение обмена какого пигмента наиболее вероятно?
A. *Нуклеопротеидов
B. Гемомеланина
C. Билирубина
D. Ферритина
E. Гемосидерина
30. На вскрытии умершего от малярии найдены увеличенные плотные лимфоузлы, селезенка и печень, гиперплазированный костный мозг серо-аспидного цвета. При микроскопическом исследовании в цитоплазме гистиоцитарных и макрофагальных клеток указанных органов найдены скопления черных гранул пигмента. Накопление какого из пигментов наиболее вероятно?
A. *Гемомеланин (малярийный пигмент)
B. Ферритин
C. Гемосидерин
D. Билирубин
E. Гематоидин
Тема: Некроз.
1. У больного 56 лет, страдающего сахарным диабетом, на тыльной поверхности стопы обнаружена зона черного цвета с четко выраженными контурами.Микроскопически в клетках тканей, взятых из описываемой зоны, обнаружены явления кариопикноза, кариорексиса и кариолизиса (описанные признаки характеризуют некроз). Назовите клинико-морфологическую форму некроза?
A. *Гангрена
B. Секвестр
C. Инфаркт
D. Пролежень
E. Коликвационный некроз
2. При вскрытии тела женщины, находившейся в глубокой коме и длительное время имевшей вынужденное положение в постели, были обнаружены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей крестцовой области.Какая форма некроза имеет место в данном случае?
A. *Пролежень
B. Ценкеровский некроз
C. Творожистый некроз
D. Инфаркт
E. Секвестр
3. На вскрытии истощенного мужчины, который страдал раком желудка, кроме опухоли желудка найдено омертвение мягких тканей в зоне крестцовой кости, ягодиц и пяточных костей. Какой вид некроза наиболее вероятен?
A. *Пролежень
B. Гангрена
C. Инфаркт
D. Секвестр
E. Кролликвационный некроз
4. При гистологическом исследовании почек молодой женщины, умершей от острой почечной недостаточности, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз(описанные признаки характеризуют некроз). Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек?
A. *Некроз
B. Гидропическая дистрофия
C. Амилоидоз
D. Жировая дистрофия
E. Гиалиноз
5. У больного, длительное время, страдающего перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшей области расположена двухцветная линия (красная линия прилежит к практически неизменённым тканям, а бело-желтая – к измененным тканям). Какой вид некроза у данного больного?
A. *Гангрена
B. Секвестр
C. Пролежень
D. Мацерация
E. Инфаркт
6. На вскрытии тела мужчины 57 лет, который умер от сыпного тифа: мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловато-желтого цвета, напоминают стеариновую свечку. Дайте определение патологического процесса.
A. *Восковидный некроз (он же ценкеровский некроз)
B. Апоптоз
C. Фибриноидный некроз
D. Колликвационный некроз
E. Казеозный некроз
7. У лежачего больного с хронической недостаточностью кровообращения, обездвиженного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани в области крестца приобрели черную окраску и повышенную влажность, после отторжения эпидермиса в черной ткани открылись язвы. Что развилось у больного?
A. *Пролежни
B. Сухая гангрена
C. Флегмона
D. Инфаркт
E. Абсцесс
8. У больного флеботромбозом нижних конечностей после физического напряжения возникла тромбоэмболия сегментарных легочных артерий. В легких появились темно-красные клинообразные очаги некроза плотной консистенции. Какая форма некроза возникла в легких?
A. *Геморрагический инфаркт
B. Ишемический инфаркт
C. Коагуляционный некроз
D. Гангрена
E. Колликвационный некроз
9. При вскрытии умершего обнаружен тромбозлевой среднеймозговой артерии и большой очаг серого размягчения тканилевого полушариямозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге?
A. *Колликвационный некроз
B. Влажная гангрена
C. Коагуляционный некроз
D. Секвестр
E. Абсцесс
10. У ребёнка 6 лет, госпитализированного в связи с коревой пневмонией, врач обнаружил на слизистой оболочке щеки участок грязно-серого цветаразмерами 2,0×2,5 см без чётких границ. Мягкие ткани отёчны, с неприятным запахом. Какой наиболее вероятный диагноз установлен стоматологом?
A. *Нома
B. Язвенный стоматит
C. Пустулёзный стоматит
D. Флегмонозный стоматит
E. Гангренозный стоматит
11. При вскрытии тела женщины, умершей вследствие хронической сердечной недостаточности на фоне ревматического порока сердца, в почках обнаружены клиновидные участки бело-желтого цвета, окруженные геморрагическим венчиком, вершины которых обращены к воротам почек. Какая этиологическая форма некроза имеет место в данном случае?
A. *Сосудистый некроз
B. Трофоневротический некроз
C. Токсический некроз
D. Травматический некроз
E. Аллергический некроз
12. У больного атеросклерозом артерий нижних конечностей пальцы стопы сухие, черного цвета, уменьшены в объеме. Какой вид некроза у данного больного?
A. *Гангрена
B. Секвестр
C. Пролежень
D. Мацерация
E. Инфаркт
Тема. Нарушение крово- и лимфообращения.
1. У пилота на высоте 14 000 метров произошла аварийная разгерметизация кабины. Какой вид эмболии у него развился?
A. *Газовая
B. Тромбоэмболия
C. Эмболия инородным телом
D. Жировая
E. Воздушная
2. У больной 38 лет с невралгией правого тройничного нерва, правая половина лица стала красной, отечной, теплой на ощупь. Какой из видов нарушения кровообращения обнаружен у больной?
A. *Ангионевротическая гиперемия
B. Коллатеральная гиперемия
C. Вакатная гиперемия
D. Гиперемия после анемии
E. Воспалительная гиперемия
3. У больного с циррозом печени после удаления из брюшной полости 10 литров асцитической жидкости развился коллапс и гиперемия брюшины. Определите вид артериальной гиперемии брюшины.
A. *Гиперемия после анемии
B. Воспалительное полнокровие
C. Коллатеральная гиперемия
D. Гиперемия на почве артерио-венозного свища
E. Гиперемия вакатная
4. На вскрытии выявлена увеличенная в размерах печень пестрого вида, с рисунком мускатного ореха на разрезе. В просветах печеночных вен найдены пристеночные тромбы. Назовите вид нарушения кровообращения в печени.
A. *Местное венозное полнокровие
B. Общее венозное полнокровие
C. Малокровие
D. Кровоизлияние
E. Кровотечение
5. На вскрытии тела мужчины 73 лет, который длительно страдал хронической ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью, обнаружено: макро- и микроскопические признаки мускатной печени, бурой индурации легких, цианотической индурации почек и селезенки. Укажите, какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен?
A. *Общее венозное полнокровие
B. Местное артериальное полнокровие
C. Общее артериальное полнокровие
D. Местное венозное полнокровие
E. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
6. При аутопсии больной, умершей от полиорганной недостаточности, выявлены многочисленные свертки крови в микрососудах легких, головного мозга, почек, печени, надпочечников, а также очаговые геморрагии в слизистых и серозных оболочках органов. Какой процесс выявлен в данном случае?
A. *Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
B. Диссеминированная эмболия
C. Диссеминированное острое малокровие
D. Диссеминированный стаз
E. Диссеминированный сладж-феномен
7. У женщины 55 лет, в прошлом страдавшей бородавчатым эндокардитом, приведшим к стенозу митрального клапана, на вскрытии обнаружена бурая индурация легких, мускатная печень, застойная индурация почек и селезенки, отеки.Укажите, какой из перечисленных видов нарушения кровообращения наиболее вероятен?
A. *Общее венозное полнокровие
B. Местное артериальное полнокровие
C. Общее артериальное полнокровие
D. Местное венозное полнокровие
E. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
8. На вскрытии тела умершего от хронической сердечной недостаточности вследствие ревматического порока сердца мужчины 65 лет, обнаружены легкие бурого цвета, увеличенные в размерах, уплотненные. Как называются такие изменения?
A. *Бурая индурация легких
B. Мускатные легкие
C. Сотовые легкие
D. Хронический бронхит
E. Хроническая эмфизема
9. Во время вскрытия тела умершего от хронической сердечной недостаточности мужчины обнаружено: печень увеличена, плотная, на разрезе серо-желтого цвета с темно-красными вкраплениями (это описание «мускатной печени»). Выберите образное название такой печени.
A. *Мускатная
B. Желтая
C. Точечная
D. Пестрая
E. Красная
10. У мужчины, скончавшегося скоропостижно при явлениях острого нарушения мозгового кровообращения, на вскрытии обнаружен разрыв аневризмы средней мозговой артерии и округлая полость диаметром 4 см, заполненная кровью в лобной доле головного мозга. Как называется такой вид кровоизлияния?
A. *Гематома
B. Петехии
C. Пурпура
D. Кровоподтек
E. Экхимозы
11. У больного преклонного возраста возникло острое нарушение мозгового кровообращения с коматозным состоянием и смертельным исходом. При вскрытии в правом полушарии головного мозга выявлена большая полость, заполненная кровью. Какой патологический процесс выявлен в головном мозге?
A. *Гематома
B. Геморрагическая инфильтрация
C. Инфаркт мозга
D. Диапедезное кровоизлияние
E. Опухоль мозга
12. При вскрытии тела умершего, который страдал гипертонической болезнью, в веществе головного мозга выявлена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало появлению данной полости?
A. *Гематома
B. Диапедезные кровоизлияния
C. Ишемический инфаркт
D. Плазморрагии
E. Абсцесс
13. У мужчины, умершего от массивного кровотечения после множественных огнестрельных ранений, на вскрытии в мягких тканях левого бедра обнаружено большое скопление свернувшейся крови с нарушением структуры мышц. Укажите, какой из перечисленных процессов наиболее вероятен?
A. *Гематома
B. Геморрагическое пропитывание
C. Диапедезные кровоизлияния
D. Экхимозы
E. Синяк
14. У больного, который страдал хронической язвой желудка, возникло желудочное кровотечение. Укажите, вследствие какого наиболее вероятного механизма поражения стенки сосудов могло возникнуть кровотечение?
A. *Разъедания
B. Спазма
C. Разрыва
D. Повышения проницаемости
E. –
15. На вскрытии тела умершего мужчины 70 лет, который страдал гипертонической болезнью и умер от нарушения мозгового кровообращения, в стволе мозга найдена полость диаметром 2 см, заполненная свертками крови. Укажите, вследствие какого механизма поражения стенки сосудов вероятнее всего могло произойти кровоизлияние?
A. *Разрыва
B. Разьедания
C. Повышенной проницаемости сосудистой стенки
D. Эмболии
E. Тромбоза
16. У больного после открытого перелома ключицы внезапно наступила смерть. При раннем вскрытии в правом желудочке сердца и легочных артериях выявленная пенистая кровь. Что стало причиной смерти?
A. *Воздушная эмболия
B. Бактериальная эмболия
C. Кровотечение
D. Тканевая эмболия
E. Жировая эмболия
17. У умершего от черепно-мозговой травмы мужчины при микроскопическом исследовании легких обнаружено: в просветах мелких легочных артерий – кусочки ткани головного мозга, мелкие очаги кровоизлияний и некроза. Какой из видов эмболии наиболее вероятен?
A. *Тканевая
B. Воздушная
C. Жировая
D. Газовая
E. Тромбоэмболия
18. У 68-летней женщины вследствие стенозирующего атеросклероза венечных артерий развился острый инфаркт миокарда. Во время секции выявлено: в просвете левой коронарной артерии кашицеобразные серо-желтые массы, которые напоминают атероматозний детрит и полностью обтурируют просвет сосуда, в толще передней и боковой стенок левого желудочка – трансмуральный инфаркт. Укажите причину инфаркта.
A. *Тканевая эмболия
B. Тромбоз
C. Эмболия посторонними телами
D. Жировая эмболия
E. Ретроградная эмболия
19. У мужчины при ранении вен шеи наступила внезапная смерть при явлениях острой дыхательной недостаточности. На вскрытии: полости правого сердца растянуты, содержат пенистую, жидкую кровь, в крупных венах кровь такого же вида. Микроскопически в просветах мелких ветвей легочных артерий и капилляров выявлены многочисленные эмболические массы. Какой из перечисленных видов эмболии наиболее вероятен?
A. *Воздушная
B. Газовая
C. Жировая
D. Тканевая
E. Тромбоэмболия
20. У водолаза через 2 часа после быстрой декомпрессии наступила смерть. На вскрытии обнаружено: крепитация кожи, анемия внутренних органов, пенистая жидкая кровь в полостях сердца и больших сосудов. Микроскопически в капиллярах головного и спинного мозга, печени, почках обнаружены многочисленные эмболы, очаги ишемии и некроза; в легких – отек, кровоизлияния, межуточная эмфизема. Укажите, какой из перечисленных видов эмболии наиболее вероятен?
A. *Газовая
B. Воздушная
C. Жировая
D. Тканевая
E. Тромбоэмболия
21. У больной 65 лет, страдающей тромбофлебитом глубоких вен голени, внезапно наступила смерть. На вскрытии трупа в общем стволе и бифуркации легочной артерии найдены свободно лежащие красные рыхлые массы с тусклой гофрированной поверхностью. Какой патологический процесс в легочной артерии нашел патологоанатом?
A. *Тромбоэмболию
B. Газовую эмболию
C. Воздушную эмболию
D. Тканевую эмболию
E. Жировую эмболию
22. При вскрытии умершего больного атеросклерозом в головном мозге выявлен тромбоз ветви внутренней сонной артерии и очаг влажного размягчения нервной ткани серого цвета. Какой патологический процесс выявлен в головном мозге?
A. *Ишемический инфаркт
B. Геморрагическая инфильтрация
C. Гематома
D. Энцефалит
E. Опухоль мозга
23. На вскрытии женщины, которая умерла от острого инфаркта миокарда, в вене левой голени найден тромб. При микроскопическом исследовании тромба обнаружено, что он замещен соединительной тканью, в которой обнаруживаются щели и каналы с эндотелиальной выстилкой.Укажите, какой из исходов тромбоза наиболее вероятен?
A *Организация, канализация и васкуляризация
B Асептический аутолиз
C Септическитй аутолиз
D Организация
E Организация и канализация тромба
24. На вскрытии умершего вследствие мозговой комы мужчины с клиническими проявлениями тропической малярии, в белом веществе головного мозга выявлены очаги кровоизлияний и некроза вокруг мелких сосудов, которые заполнены агглютинированными эритроцитами, незрелыми шизонтами, а также продуктами распада плазмодиев и гемомеланином. Вследствие какого из нарушений кровообращения развились описанные изменения в головном мозге?
A. *Стаза
B. Местного артериального полнокровия
C. Местного венозного полнокровия
D. Общего венозного полнокровия
E. Тромбоэмболии
25. У больного с переломом бедренной кости (кость содержит жировой костный мозг) в области хирургической шейки появились признаки острой правожелудочковой недостаточности вследствие эмболии легочной артерии. Какой вид эмболии имеет место?
A. *Жировая
B. Газовая
C. Метастатическая
D. Тканевая
E. Воздушная
26. При вскрытии головного мозга молодой женщины, умершей вследствие острого нарушения мозгового кровообращения, обнаружена аневризма средней мозговой артерии и полость диаметром 5см, заполненная свернувшейся кровью.Дайте определение патологического процесса.
A. *Гематома
B. Ишемический инфаркт
C. Плазморрагии
D. Диапедезные кровоизлияния
E. Абсцесс
27. У больного 45 лет жалобы на кровотечение из десен при чистке зубов. Десна темно-красного цвета, при надавливании гноетечение из десенных карманов. Обнаружен пародонтит. Какое местное нарушение кровообращения имеет место в ткани десен больного?
A. *Венозная гиперемия
B. Ишемия
C. Тромбоз
D. Эмболия
E. Стаз
Тема: Воспаление.
1. У больного после термического ожога в коже сформировались болезненные пузыри, заполненные желтоватой прозрачной жидкостью. Какая морфологическая форма воспаления возникла в больного?
A. *Серозное
B. Продуктивное
C. Крупозное
D. Гранулематозное
E. Дифтеритическое
2. При вскрытии умершего от хронической почечной недостаточности, в слизистой оболочке толстой кишки выявлены серые, плотно соединенные пленки, которые отделяются с образованием язв. Уточните вид воспаления.
A. *Дифтеритическое
B. Серозное
C. Катаральное
D. Крупозное
E. Гнойное
3. Девочка 6 лет заболела дифтерией и умерла от асфиксии на третьи сутки. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов утолщена, отечна, тусклая, покрыта сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуют морфологические изменения?
A. *Крупозное
B. Геморрагическое
C. Серозное
D. Катаральное
E. Дифтеритическое
4. У ребенка, больного дифтерией, на поверхности миндалин выявлены пленки желто-серого цвета, плотно спаянные с подлежащими тканями. Какая морфологическая форма воспаления развилась в миндалинах?
A. *Фибринозное
B. Катаральное
C. Серозное
D. Гнойное
E. Гнилостное
5. Слизистая оболочка трахеи темная, полнокровная, с наслоением серо-белых пленок. Назовите наиболее вероятную форму воспаления?
A. *Крупозное
B. Гнойное
C. Дифтеритическое
D. Пролиферативное
E. Смешанное
6. У больного дифтерией, погибшего от острой сердечной недостаточности, на слизистой оболочке зева и миндалин обнаружены пленки серого цвета, плотно спаянные с подлежащими тканями; при попытке снять пленку образуется глубокий язвенный дефект. Какой вид экссудативного воспаления в зеве и миндалинах?
A. *Дифтеритическое
B. Крупозное
C. Гнойное
D. Катаральное
E. Геморрагическое
7. На вскрытии тела мужчины 45 лет, умершего от уремии, слизистые оболочки пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника тусклые, покрыты беловато-серыми пленками, которые прочно спаяны с подлежащими тканями. В слизистой оболочке пищевода и желудка изредка встречаются глубокие язвенные дефекты, дно которых выполнено кровью. Какой патологический процесс обнаружен?
A. *Фибринозное воспаление
B. Гнойное воспаление
C. Серозное воспаление
D. Геморрагическое воспаление
E. Фибринозно-геморрагическое воспаление
8. При осмотре ребенка 7 лет, который поступил в инфекционное отделение с жалобами на резкую боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры, отек шеи, обнаружено: миндалины увеличены, их слизистая оболочка полнокровна, покрыта большим количеством пленок беловато-желтого цвета, которые плотно прилегают к слизистой оболочке. При попытке снять пленку остается глубокий дефект, который кровоточит. Какой вид воспаления имеет место?
A. *Дифтеритическое
B. Гнойное
C. Серозное
D. Крупозное
E. Геморрагическое
9. На гистологическое исследование прислали червеобразный отросток. Размеры его увеличены, серозная оболочка тусклая, полнокровная,покрыта сероватыми пленками, стенка утолщена, а из просвета выделяется гной. При микроскопическом исследовании наблюдается полнокровие сосудов, отек всех слоев и диффузная инфильтрация их нейтрофильными лейкоцитами. Назовите вид воспаления в червеобразном отростке.
A. *Флегмонозное
B. Катаральное
C. Гнилостное
D. Смешанное
E. Фибринозное
10. При микроскопическом исследовании воспалительного инфильтрата кожи выявлено накопление гнойно-лейкоцитарного экссудата в нескольких волосяных фолликулах.Ваш диагноз?
A. *Карбункул
B. Флегмона
C. Фурункул
D. Абсцесс
E. Натечник
11. У больного, находящегося в коме после черепно-мозговой травмы, в оперативно удаленных полнокровных, серо-зеленых оболочках мозга микроскопически выявлена воспалительная инфильтрация нейтрофильными лейкоцитами и кокковая микрофлора. Уточните диагноз.
A. *Гнойный менингит
B. Серозный менингит
C. Гнилостный менингит
D. Фибринозный менингит
E. Геморрагический менингит
12. На вскрытии тела женщины 30 лет, которая на протяжении 3 недель болела крупозной пневмонией и умерла от легочно-сердечной недостаточности, в полости плевры найдено скопление большого количества мутной вязкой жидкости желтовато-зеленого цвета. Листки плевры утолщены, тусклые. Какой вид воспаления имеет место?
A. *Эмпиема
B. Абсцесс
C. Крупозное
D. Дифтеритическое
E. Гнилостное
13. Ребенок 4 лет заболел остро и умер. На аутопсии выявлен отек головного мозга, мозговые оболочки резко полнокровные и пропитаны густым тусклым желто-зеленоватым экссудатом. О каком процессе в мозговых оболочках идет речь?
A. *Гнойное воспаление
B. Серозное воспаление
C. Фибринозное воспаление
D. Геморрагическое воспаление
E. Смешанное воспаление
14. У больного с периоститом подкожная жировая клетчатка дна ротовой полости и шеи диффузно пропитана зеленовато-желтой тягучей жидкостью. Какой вид экссудативного воспаления имеет место у больного?
A. *Флегмона
B. Острый абсцесс
C. Хронический абсцесс
D. Фурункул
E. Натечник
15. Губчатый и кортикальный слои берцовой кости на отдельных участках находятся в состоянии распада, полости, которые образовались, заполнены сливкоподобными массами зеленовато-желтого цвета. Назовите наиболее вероятную форму воспаления?
A. *Гнойное
B. Катаральное
C. Серозное
D. Пролиферативное
E. Смешанное
16. У женщины, страдавшей правосторонним гнойным отитом, на вскрытии в правой височной доле обнаружена полость 4×3см, содержащая вязкую мутную желто-зеленую жидкость. Внутренний слой стенки представлен рыхлой желтовато-розовой тканью, наружный – плотной белесоватой тканью. Для какого процесса характерны описанные изменения?
A. *Хронический абсцесс
B. Острый абсцесс
C. Хронический абсцесс
D. Эмпиема
E. Серое размягчение мозга
17. У ребенка, болевшего гриппом, на 5 сутки заболевания появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, менингеальные знаки. Смерть наступила от нарастающего отека мозга. При вскрытии полости черепа мягкие мозговые оболочки отечны, полнокровны, диффузно пропитаны ярко-красного цвета жидкостью, извилины и борозды сглажены. Назовите осложнение гриппа.
A. *Геморрагический менингит
B. Венозная гиперемия оболочек мозга
C. Кровоизлияние в мозг
D. Гнойный лептоменингит
E. Серозный менингит
18. У больного с ожоговой болезнью наступила смерть вследствие прогрессирования сепсиса. В области передней брюшной стенки с помощью микроскопического исследования обнаружены диффузная инфильтрация межмышечных промежутков сегментоядерными лейкоцитами, отек тканей, лизис мышечных волокон. Определите характер патологического процесса.
A. *Флегмона
B. Некроз
C. Катаральное воспаление
D. Абсцесс
E. Дифтеритическое воспаление
19. При эндоскопии желудка для гистологического исследования взяли биоптат слизистой оболочки. Исследование показало: слизистая оболочка сохранена, утолщена, отечна, гиперемирована, с многочисленными мелкими кровоизлияниями, плотно покрыта слизью. Определите форму острого гастрита.
A. *Катаральный
B. Эрозивный
C. Фибринозный
D. Гнойный
E. Некротический
20. У мужчины 35 лет обнаружен увеличенный лимфатический узел плотной консистенции, беловато-желтоватого цвета на разрезе, крошащийся в центре. При гистологическом исследовании удаленного лимфатического узла выявлены очаги некроза, окруженные валом из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Какое из заболеваний наиболее вероятно?
A. *Туберкулез
B. Склерома
C. Лепра
D. Актиномикоз
E. Сифилис
21. При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдающего затруднённым носовым дыханием, в слизистой оболочке обнаружено гранулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий Волковича-Фриша. Ваш диагноз:
А. *Риносклерома
В. Сифилис
С. Туберкулез
D. Сап
Е. Лепра
22. При микроскопическом исследовании биоптата печени отмечено: полнокровные сосуды, выраженный отек соединительной ткани с инфильтрацией единичными лимфоцитами и нейтрофилами. Какая разновидность экссудативного воспаления в периодонте?
A. *Серозное
B. Гнойное
C. Катаральное
D. Фибринозное
E. Гнилостное
23. Больной 60-ти лет жалуется на жжение в носу, выделения слизистых масс, боль при глотании. Объективно: слизистая оболочка носа, зева отечна, гиперемирована. Какой характер воспаления имеет место у больного?
A. *Катаральный
B. Язвенный
C. Фибринозный
D. Гнойный
E. Гангренозный
24. Больной 40 лет умер от отёка головного мозга. В анамнезе карбункул лица. На аутопсии отмечено полнокровие и отёк ткани головного мозга. В белом веществе левого полушария обнаружено две полости размерами 6×5,5 и 5×4,5 см, заполненные сливкообразной жидкостью желтовато-зелёного цвета. Стенками полостей является нервная ткань с неровными краями. Какое осложнение карбункула развилось у больного?
A. *Острые абсцессы
B. Эмпиема
C. Хронические абсцессы
D. Кисты
E. Колликвационные некрозы