Тема: Процессы адаптации и компенсации. Склероз

1. У больного, умершего от гипертонической болезни, на вскрытии выявлено увеличенное сердце массой 600 г с утолщенной до 2 см стенкой левого желудочка и расширенной полостью желудочка. Уточните разновидность приспособительной перестройки сердца.

A. *Эксцентрическая гипертрофия

B. Эксцентрическая атрофия

C. Концентрическая гипертрофия

D. Викарная гипертрофия

E. Вакатная гипертрофия

2. У умершего от почечной недостаточности, который страдал мочекаменной болезнью, на вскрытии обнаружены увеличенные в размерах почки, которые представлены тонкостенными образованиями, заполненными прозрачной желтоватой жидкостью. Паренхима почек резко истончена. Какой процесс развил в почках?

A. *Атрофия от давления

B. Атрофия от бездействия

C. Нейрональная атрофия

D. Атрофия, вызванная недостаточным кровоснабжением

E. Атрофия вследствие физико-химического воздействия

3. У мужчины 50 лет выявлен избыток соматотропного гормона в крови и разрастание выступающих частей тела: надбровных дуг, носа, губ, нижней челюсти, ушей мечевидного отростка, кистей и стоп. Какому из перечисленных видов гипертрофии соответствуют описанные изменения?

A. *Нейрогуморальная

B. Рабочая

C. Викарная

D. Вакатная

E. Гипертрофические разрастания

4. У больного, который умер вследствие легочно-сердечной недостаточности, сердце увеличено в размерах, правый желудочек на вскрытии утолщен, полость расширена. Определите характер патологического процесса.

A. *Гипертрофия

B. Гиперпластические разрастания воспалительной природы

C. Метаплазия

D. Атрофия

E. Склероз

5. У больного сахарным диабетом после оперативного вмешательства (вскрытия абсцесса в задней области шеи) заживление раны шло в течение полутора месяцев, из раны постоянно отделялось гнойное содержимое. После заживления раны на её месте образовался грубый рубец. Каким способом происходило заживление раны?

A. *Вторичным натяжением

B. Под струпом

C. Первичным натяжением

D. Эпителизацией

E. Смешанным натяжением

6. При микроскопическом исследовании миокарда умершего от хронической сердечной недостаточности мужчины, обнаружен стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (степень сужения около 75%). Кроме того, обнаружены истонченные кардиомиоцитыи диффузное разрастание соединительной ткани. Дайте определение процессу в кардиомиоцитах.

A. *Атрофия от недостаточного кровоснабжения

B. Дисфункциональная атрофия

C. Нейрональная атрофия

D. Атрофия от давления

E. Атрофия от действия физических факторов

7. У умершей женщины 86 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга, на аутопсии выявлена атрофия коры головного мозга. Как относительно причины называется эта атрофия?

A. *От недостаточного кровоснабжения

B. От давления

C. От действия физических и химических факторов

D. Нейротическая

E. Дисфункциональная

8. Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение объема голени, появившееся после длительно незаживающего перелома бедренной кости без повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц?

A. *Дисфункциональная

B. Нейротическая

C. Вызванная недостаточным кровоснабжением

D. Вызванная сдавлением

E. От действия физических факторов

9. В биоптате бронха больного, злоупотребляющего курением, в утолщенной слизистой оболочке обнаружено хроническое воспаление и трансформация однорядного реснитчатого эпителия в многослойный плоский эпителий.Какие изменения эпителия обнаружены у больного?

A. *Метаплазия эпителия

B. Гиперплазия эпителия

C. Плоскоклеточный рак

D. Лейкоплакия

E. Гипертрофия эпителия

10. При вскрытии тела умершей женщины 69 лет, которая продолжительное время страдала гипертонической болезнью, патологоанатом выявил, что обе почки плотной консистенции, значительно уменьшенные в размерах, поверхность их мелкозернистая. О чем эти изменения свидетельствуют?

A. *Атрофии от недостаточного кровоснабжения

B. Атрофии от давления

C. Атрофии старческой

D. Атрофии дисфункциональной

E. Гипоплазии

11. У ребенка 12 лет, больного полиомиелитом, соматические мышцы слабые, объем их уменьшен, кожа сухая, бледная. При морфологическом исследовании биоптата мягких тканей обнаружены характерные морфологические изменения. Определите характер патологического процесса мягких тканей.

A. *Атрофия

B. Гипертрофия

C. Гиперплазия

D. Гипоплазия

E. Метаплазия

12. У пожилой женщины выпали зубы, вследствие чего наступило сглаживание краев зубных ячеек, произошло западение нижней челюсти. Какая из перечисленных атрофий наиболее вероятна?

A. *Дисфункциональная

B. Нейрональная

C. Атрофия от давления

D. Атрофия вследствие недостаточности кровообращения

E. Атрофия от действия физических факторов

13. У больного 10 лет назад была удалена правая почка, после чего объем левой почки увеличился на 50%. Какой процесс развился в левой почке?

A. *Викарная гипертрофия

B. Ложная гипертрофия

C. Нейрогуморальная гипертрофия

D. Рабочая гипертрофия

E. Гипертрофические разрастания

14. Больной умер от почечной недостаточности, в анамнезе – нефрэктомия по поводу опухоли левой почки. На вскрытии обнаружено увеличенная в размере правая почка. Назовите патологический процесс в левом легком.

A. *Викарная гипертрофия

B. Нейрогуморальная гипертрофия

C. Дисфункциональная атрофия

D. Нейротическая атрофия

E. Дисциркуляторная атрофия

15. Со временем после травматического повреждения печени полностью восстановились строение и функции органа. Как называется такой вид регенерации?

A. *Реституция

B. Неполная регенерация

C. Патологическая регенерация

D. Обычная физиологическая регенерация

E. Субституция

16. Больная 50 лет жалуется на то, что в последнее время уши, нос, кисти начали увеличиваться в размерах. Гиперфункция какой железы привела к развитию таких симптомов?

A. *Гипофиза

B. Эпифиза

C. Половых

D. Надпочечных

E. Щитовидной

17. Больная 45 лет жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости 36 зуба во время еды. Раньше наблюдалась неспровоцированная боль. При осмотре 36 зуба на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какая ткань проросла в кариозную полость?

A. *Грануляционная

B. Жировая

C. Эпителиальная

D. Мышечная

E. Фиброзная

18. Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе – пульмонэктомия по поводу кисты правого легкого. На вскрытии обнаружено увеличенное в размере левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком.

A. *Викарная гипертрофия

B. Нейрогуморальная гипертрофия

C. Дисфункциональная атрофия

D. Нейротическая атрофия

E. Дисциркуляторная атрофия

Тема: Опухоли.

1. У пациента на спине подкожно пальпируется подвижный узел с четкими границами. При исследовании оперативно удаленной опухоли установлено, что она имеет капсулу и дольчатое строение. Микроскопически опухоль представлена крупными клетками с суданофильной цитоплазмой. Назовите опухоль.

A. *Липома

B. Ангиома

C. Фиброма

D. Липосаркома

E. Фибросаркома

2. Под кожей поднижнечелюстной области у женщины 55 лет обнаружено малоподвижное образование без четких границ с быстрым ростом. При гистологическом исследовании образования обнаружены крупные клетки с суданофильной цитоплазмой с признаками выраженного клеточного атипизма, многочисленными патологическими митозами. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Липосаркома

B. Ангиома

C. Липома

D. Фиброма

E. Фибросаркома

3. В коже выявлено плотную, подвижную, четко отграниченную от окружающих тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представлена волокнистой белесоватой тканью. Микроскопически определяются хаотически переплетающиеся коллагеновые волокна, клеток мало. Назовите опухоль.

A. *Фиброма

B. Миома

C. Гистиоцитома

D. Дерматофиброма

E. Десмоид

4. У беременной женщина на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли(рецидив опухоли). Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2×1 см с четкими границами. При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из дифференцированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых волокон.О какой опухоли можно думать?

A. *Десмоид

B. Липома

C. Папиллома

D. Гибернома

E. Лейомиома

5. При гистологическом исследовании биоптата опухоли нижней конечности выявлено, что она построена из клеток поперечнополосатых мышц. Микроскопически опухоль характеризуется тканевым атипизмом. О какой опухоли можно думать?

A. *Рабдомиома

B. Лейомиосаркома

C. Лейомиома

D. Рабдомиосаркома

E. Злокачественная зернисто-клеточная опухоль

6. У молодого человека в мягких тканях левого бедра появилось безболезненное новообразование без четких границ. В биоптате ткани новообразования напоминают рыбье мясо, состоят из незрелых фибробластоподобных клеток с многочисленными митозами, которые прорастают в мышцы. Ваш диагноз?

A. *Фибросаркома

B. Миосаркома

C. Фиброма

D. Рак

E. Миома

7. У женщины 65 лет удалено опухолевидное образование 1,0×1,0×0,8 см, находившееся под кожей бедра. Макроскопически: образование представлено жировой тканью в капсуле. Микроскопически: разнокалиберные дольки из жировых клеток, которые разделены прослойками из соединительной ткани. Назовите это образование.

A. *Липома

B. Гибернома

C. Липосаркома

D. Фиброма

E. Десмоид

8. При гистологическом исследовании удаленной у ребенка темно-красной опухоли кожи диаметром 0,5 см установлено, что она состоит из заполненных кровью ветвящихся сосудов капиллярного типа с наличием многоядерных эндотелиальных клеток. Какая это опухоль?

A. *Капиллярная гемангиома

B. Ангиосаркома

C. Лимфангиома

D. Кавернозная ангиома

E. Дерматофиброма

9. При микроскопическом исследовании гастробиоптата из слизистой оболочки пилородуоденального отдела желудка выявлена опухоль, которая построена из эпителиальных клеток разной величины с гиперхромными ядрами и патологическими митозами, которые формируют железистые структуры разной формы и распространяются в подслизистый слой. Укажите, какая из перечисленных гистологических форм рака имеет место?

A. *Аденокарцинома

B. Слизистый рак

C. Солидный рак

D. Скирр

E. Медуллярный рак

10. При микроскопическом исследовании бронхобиоптата выявлена опухоль, построенная из гнездных скоплений атипичных клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными "жемчужинами". Ваш диагноз?

A. *Плоскоклеточный рак с ороговением

B. Плоскоклеточный рак без ороговения

C. Солидный рак

D. Слизистый рак

E. Скирр

11. У больного удалено новообразование кожи, которое имеет вид узла с сосочковой поверхностью, которая напоминает цветную капусту, плотной консистенции. Микроскопически опухоль состоит из многих сосочков. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным количеством слоев. В эпителии сохранена полярность клеток, целостность собственной мембраны.Строма опухоли расположена центре сосочков. Ваш диагноз?

A. *Папиллома

B. Фиброма

C. Аденома

D. Фиброаденома

E. Цистаденома

12. Удалена опухоль слизистой оболочки полости рта диаметром 5 мм, имеющая широкое основание и сосочковую поверхность. При микроскопии опухоль состоит из разрастаний многослойного плоского ороговевающего эпителия и стромы, формирующих сосочковые выросты над кожей. Ваш диагноз:

A. *Папиллома

B. Плоскоклеточный рак

C. Меланобластома

D. Лейкоплакия

E. Аденома

13. На гистологическое исследование доставлена удаленная матка. Под слизистой оболочкой – многочисленные округлой формыузлы, четко отграниченные от окружающих тканей. Микроскопически опухоль построена из пучков гладких мышц с явлениями тканевого атипизма. Ваш диагноз?

A. *Лейомиома

B. Рабдомиома

C. Фибромиома

D. Хорионэпителиома

E. Лейомиосаркома

14. Во время вскрытия в полости бокового желудочка мозга обнаружен ворсинчатый узел, связанный с сосудистым сплетением. Микроскопически опухоль состоит из многочисленных ворсинчатых разрастаний полиморфных эпителиальных клеток с многочисленными митозами, в том числе патологическими. Назовите опухоль.

A. *Злокачественная хориоидная папиллома

B. Хориоидная папиллома

C. Эпендимома

D. Эпендимобластома

E. Астроцитома

15. У больного на коже лица постепенно развилась опухолеподобная бляшка с некрозом и язвой в центре. При патогистологическом исследовании биоптата выявлены разрастания атипичных эпителиальных клеток с большим количеством патологических митозов. Ваш диагноз?

A. *Рак

B. Саркома

C. Фурункул

D. Трофическая язва

E. Абсцесс

16. У пожилой женщины с метроррагией в менопаузе при патогистологическом исследовании в биоптате шейки матки выявлены разрастания атипичного плоского эпителия с образованием так называемых «раковых жемчужин». Ваш диагноз?

A. *Плоскоклеточный рак с ороговением

B. Аденокарцинома

C. Плоскоклеточный рак без ороговения

D. Слизистый рак

E. Недифференцированный рак

17. При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки больной хроническим эндоцервикозом выявлена клеточная и ядерная атипия многослойного плоского эпителия, патологические митозы. Ваш диагноз?

A. *Плоскоклеточный рак без ороговения

B. Переходноклеточный рак

C. Плоскоклеточный рак с ороговением

D. Железистый рак

E. Анапластический рак

18. У больной 57 лет появились периодические маточные кровотечения. С диагностической целью проведено выскабливание слизистой оболочки матки. В полученном материале среди элементов крови наблюдаются железистые комплексы разных размеров и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромными ядрами с многочисленными патологическими митозами. Ваш диагноз?

A. *Аденокарцинома

B. Фибромиома матки

C. Хорионэпителиома

D. Железистая гиперплазия эндометрия

E. Эндометрит

19. В больного 26 лет из белого вещества левого полушария головного мозга оперативно удалена опухоль размерами 4×5см, окруженная капсулой. Микроскопически опухоль состоит из разных по величине звездчатыхи глиальных клеток, расположенных среди глиальных волокон. Укажите опухоль.

A. *Астроцитома

B. Олигодендроглиома

C. Астробластома

D. Глиобластома

E. Эпендимома

20. У мужчины 46 лет на коже появилось пятно, которое имело темный цвет, но не беспокоило его. Со временем пятно начало увеличиваться, что сопровождалось появлением боли, изменением цвета на черно-коричневый. Начал пальпироваться узелок. При гистологическом исследовании удаленной ткани определялись веретенообразные и полиморфные клетки, цитоплазма которых содержала пигмент бурого цвета.О какой опухоли речь идет?

A. *Меланома

B. Базалиома

C. Гемангиома

D. Гематома

E. Карциноид

21. В биоптате из опухоли слизистой оболочки бронха обнаружена опухоль, построенная из атипических клеток эпителия разной формы и величины с гиперхромными ядрами. Опухолевые клетки формируют железистые структуры разной формы и величины, проникающиеся за базальную мембрану в подслизистый слой. Укажите, какая из перечисленных гистологических форм рака наиболее вероятна?

A. *Аденокарцинома

B. Солидный рак

C. Скирр

D. Плоскоклеточный рак

E. Рак “на месте”

22. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружено: ткань шейки матки покрыта широким пластом многослойного плоского эпителия с очагами выраженного клеточного атипизма и пролиферации клеток с обилием патологических митозов; базальная мембрана эпителия при этом не повреждена.Укажите, какая из перечисленных опухолей наиболее вероятна?

A. *Рак «на месте»

B. Плоскоклеточный ороговевающий рак

C. Плоскоклеточный неороговевающий рак

D. Лейкоплакия

E. Дисплазия эпителия

23. При гистологическом исследовании шаровидного новообразования, которое расположено над поверхностью кожи, найдены сосочковидные разрастания многослойного плоского ороговевающего эпителия с явлениями акантоза и гиперкератоза. Строма опухоли представлена большим количеством соединительной ткани и сосудами. Укажите, какой из перечисленных видов опухолей наиболее вероятен?

A. *Папиллома

B. Кератоакантома

C. Рак на месте

D. Плоскоклеточный ороговевающий рак

E. Плоскоклеточный неороговевающий рак

24. В биоптате из опухоли слизистой оболочки желудка обнаружена опухоль, построенная из атипических клеток эпителия разной формы и величины с гиперхромными ядрами, которые расположена в избыточно развитой строме в виде цепочек и небольших групп. Опухолевые клетки проникают за базальную мембрану в подслизистый слой. Укажите, какая из перечисленных гистологических форм рака наиболее вероятна?

A. *Фиброзный рак

B. Солидный рак

C. Аденокарцинома

D. Плоскоклеточный рак

E. Рак “на месте”