Укажите изменения гематологических показателей, которые наблюдаются через 6–8 суток после острой кровопотери средней тяжести?
СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
Hb — гемоглобин
АДФ — аденозиндифосфат
АТФ — аденозинтрифосфат
АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время
ГП — гликопротеин
ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
ЖДА — железодефицитная анемия
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ЛЖСС — латентная железосвязывающая способность сыворотки
ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки
ООФ — ответ острой фазы
ОЦК — объем циркулирующей крови
ПГ — простагландин
ПТИ — протромбиновый индекс
ССС — сердечно-сосудистая система
СТГ — соматотропный гормон
ФАТ — фактор активации тромбоцитов
цАМФ — циклический аденозинмонофосфат
цГМФ — циклический гуанинмонофосфат
ЦП — цветовой показатель
ПатоЛОГИЧЕСКАЯ физиология
Системы ЭРИТРОЦИТОВ
Укажите все правильные варианты ответов
1. Укажите, какие показатели обмена железа характерны для апластической анемии:
Варианты ответа:
а) увеличение коэффициента насыщения трансферрина
б) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге
в) уменьшение латентной железосвязывающей способности сыворотки
г) уменьшение коэффициента насыщения трансферрина
д) увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки
е) увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки
2. Укажите, какие гематологические показатели характерны для острой гемолитической анемии:
Варианты ответа:
а) выраженная гипохромия эритроцитов
б) уменьшение лейко-эритробластического отношения в костном мозге
в) увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки
г) выраженный ретикулоцитоз
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов
е) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево
3. Развитие пернициозоподобной анемии могут вызвать:
Варианты ответа:
а) лучевая болезнь
б) субтотальная резекция желудка
в) резекция подвздошной кишки
г) резекция тощей кишки
д) дифиллоботриоз
4. Увеличенными можно считать показатели гематокрита:
Варианты ответа:
а) 0, 7 л/л
б) 0, 55 л/л
в) 0, 45л/л
г) 0, 35 л/л
5. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются сразу после острой кровопотери:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия
б) простая гиповолемия
в) олигоцитемическая нормоволемия
г) простая нормоволемия
6. Укажите время восстановления объема циркулирующей крови (при потере до 1 л) за счет активации эритропоэза:
Варианты ответа:
а) в течение 1–2 суток
б) в течение 2–3 суток
в) в течение 1–2 часов
г) после 4–5 суток
д) после 40 суток
7. Смещением кривой Прайс-Джонса вправо характеризуются:
Варианты ответа:
а) анемия Аддисона-Бирмера
б) железодефицитная анемия
в) наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара
г) анемия при дифиллоботриозе
8. Внутрисосудистый гемолиз характерен для:
Варианты ответа:
а) конфликта по АВО системе
б) серповидноклеточной анемии
в) сепсиса
г) отравления уксусной кислотой
д) наследственной микросфероцитарной анемии
9. Укажите гематологические признаки, характерные для ЖДА:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания железа в сыворотке крови
б) увеличение содержания железа в сыворотке крови
в) уменьшение ЛЖСС
г) увеличение ЛЖСС
д) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге
е) увеличение содержания сидеробластов в красном костном мозге
10. Увеличение показателя гематокрита наблюдается при:
Варианты ответа:
а) комбинированном митральном пороке сердца
б) на 4–5 сутки после острой кровопотери
в) ожоговом шоке
г) эритремии (болезни Вакеза)
д) снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата
11. Полицитемическая гиповолемия наблюдается при:
Варианты ответа:
а) обширных ожогах
б) перегревании организма
в) сердечной недостаточности
г) болезни Вакеза (эритремии)
12. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются через 5–6 часов после острой кровопотери средней тяжести:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия
б) простая гиповолемия
в) олигоцитемическая нормоволемия
г) простая нормоволемия
13. К гемоглобинопатиям относятся:
Варианты ответа:
а) наследственная микросфероцитарная анемия
б) ахлоргидрическая анемия
в) серповидноклеточная
г) пароксизмальная ночная гемоглобинурия
д) анемия Аддисона-Бирмера
е) талассемия
14. Укажите анемии, характеризующиеся смещением кривой Прайс-Джонса влево:
Варианты ответа:
а) анемия Аддисона-Бирмера
б) железодефицитная анемия
в) наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара
г) анемия при дифиллоботриозе
15. Гипербилирубинемией характеризуются:
Варианты ответа:
а) анемия Минковского-Шоффара
б) анемия Аддисона-Бирмера
в) наследственная сидеробластная анемия
г) фолиеводефицитная анемия
д) хроническая постгеморрагическая анемия
16. Для железодефицитной анемии наиболее характерны:
Варианты ответа:
а) уменьшение ЛЖСС
б) пойкилоцитоз эритроцитов
в) увеличение ЛЖСС
г) микроцитоз эритроцитов
д) гипохромия эритроцитов
е) гиперхромия эритроцитов
17. Наибольшим повышением концентрации эритропоэтинов в крови характеризуется:
Варианты ответа:
а) острая гемолитическая анемия средней тяжести
б) острая постгеморрагическая анемия средней тяжести
в) хроническая постгеморрагическая анемия
18. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для острой постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) умеренная гипохромия эритроцитов
б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
в) нейтропения с ядерным сдвигом вправо
г) гипохромия эритроцитов
д) появление эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота
е) нейтрофилия с ядерным сдвигом влево
19. Для фолиеводефицитной анемии характерны:
Варианты ответа:
а) гиперхромия эритроцитов
б) лейкопения, тромбоцитопения
в) атрофический глоссит
г) высокий процент неэффективного эритропоэза
д) симптомы фуникулярного миелоза
е) увеличение ЛЖСС
20. Мегалобластический тип кроветворения наблюдается при:
Варианты ответа:
а) α-талассемии
б) анемии, связанной с резекцией подвздошной кишки
в) анемии, связанной с резекцией тощей кишки
г) апластической анемии
д) анемии, связанной с дифиллоботриозом
21. Укажите показатели обмена железа, характерные для ЖДА:
Варианты ответа:
а) увеличение коэффициента насыщения трансферрина
б) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге
в) уменьшение ЛЖСС
г) уменьшение коэффициента насыщения трансферрина
д) увеличение ЛЖСС
е) увеличение ОЖСС
22. Для апластической анемии наиболее характерны:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов
б) нейтрофилия
в) нормохромия эритроцитов
г) относительный лимфоцитоз
д) нейтропения
е) уменьшения ЛЖСС
23. Для острой постгеморрагической анемии характерны:
Варианты ответа:
а) анизоцитоз, пойкилоцитоз
б) ретикулоцитоз до 30–40%
в) нейтрофилия
г) гипербилирубинемия
д) ретикулоцитоз до 15–20%
е) увеличение ЛЖСС
24. Укажите гематологические признаки, характерные для B12-фолиеводефицитной анемии:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания сывороточного железа
б) увеличение содержания сывороточного железа
в) гипохромия эритроцитов
г) гиперхромия эритроцитов
д) мегалобластический тип кроветворения
е) нормобластический тип кроветворения
Укажите изменения гематологических показателей, которые наблюдаются через 6–8 суток после острой кровопотери средней тяжести?
Варианты ответа:
а) выраженная гипохромия эритроцитов (ЦП 0,5–0,6)
б) умеренная гипохромия эритроцитов (ЦП 0,7–0,8)
в) увеличение содержания ретикулоцитов в крови
г) нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево
д) увеличение ЛЖСС
е) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
26. Укажите время восстановления ОЦК (при потере до 1 л) за счет поступления в сосуды тканевой жидкости:
Варианты ответа:
а) в течение 1–2 суток
б) в течение 2–3 суток
в) в течение 1–2 часов
г) после 4–5 суток
д) после 40 суток
27. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для гемолитического криза при аутоиммунной гемолитической анемии:
Варианты ответа:
а) анизоцитоз, пойкилоцитоз
б) ретикулоцитоз до 30–40%
в) нейтрофилия
г) гипербилирубинемия
д) ретикулоцитоз до 15–20%
е) увеличение ЛЖСС
28. К развитию ЖДА наиболее часто приводят:
Варианты ответа:
а) хроническая кровопотеря
б) действие ионизирующего излучения
в) затяжные энтериты
г) антацидный гастрит
д) длительный дефицит фолатов в пище
е) врожденная недостаточность продукции фактора Кастла
29. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронической постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов
б) выраженный ретикулоцитоз (до 15–20%)
в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
г) смещение кривой Прайс-Джонса вправо
д) увеличение ЛЖСС
е) уменьшение ЛЖСС
30. Укажите гематологические показатели, характерные для гемолитического криза при наследственной анемии Минковского-Шоффара:
Варианты ответа:
а) сдвиг формулы нейтрофилов вправо
б) гиперхромия эритроцитов
в) сдвиг формулы нейтрофилов влево
г) выраженный ретикулоцитоз
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз
31. Укажите гематологические показатели, характерные дляВ12-(фолиево)-дефицитных анемий:
Варианты ответа:
а) эритроциты — 3х1012/л, Нb — 60 г/л
б) эритроциты — 1,2х1012/л, Нb — 50 г/л
в) цветовой показатель — 0,6
г) цветовой показатель — 1,2
д) ретикулоциты периферической крови — 2%
е) ретикулоциты периферической крови — 0,2%
ж) анизоцитоз с преобладанием микроцитов
з) анизоцитоз с преобладанием макроцитов
и) эритроциты с тельцами Жолли в периферической крови
32. Укажите изменения показателей функции ССС при гиповолемии:
Варианты ответа:
а) увеличение артериального давления
б) снижение артериального давления
в) снижение минутного выброса крови
г) увеличение минутного выброса крови
д) увеличение объемной скорости кровотока
е) снижение объемной скорости кровотока
33. Для гемолитической анемии характерна:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия
б) олигоцитемическая гиперволемия
в) полицитемическая гиповолемия
г) олигоцитемическая нормоволемия
д) полицитемическая нормоволемия
34. Сдвигом кривой Прайс-Джонса влево характеризуются:
Варианты ответа:
а) анемия Аддисона-Бирмера
б) наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара
в) наследственная сидеробластная анемия
г) хроническая постгеморрагическая анемия
д) острая постгеморрагическая анемия
е) апластическая анемия
35. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов наиболее часто возникает при:
Варианты ответа:
а) эритроцитопатиях
б) гемоглобинозах
в) переливании несовместимой по группе крови
г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии
36. Укажите наиболее ранние сроки восстановления ОЦК после острой кровопотери средней тяжести:
Варианты ответа:
а) через 7–8 часов
б) через 24–48 часов
в) через 4–5 суток
37. По рецессивному типу передаются:
Варианты ответа:
а) наследственная сидеробластная анемия
б) талассемия
в) анемия вследствие недостатка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
г) микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара
38. Повышенный цветовой показатель обнаруживается при:
Варианты ответа:
а) железодефицитной анемии
б) анемии Аддисона-Бирмера
в) дифиллоботриозе
г) апластической анемии
39. К регенераторным можно отнести:
Варианты ответа:
а) железодефицитную анемию
б) острую постгеморрагическую анемию
в) гемолитическую анемию Минковского-Шоффара
г) аутоиммунную гемолитическую анемию
д) фолиеводефицитную анемию
40. Укажите показатели, характерные для ЖДА:
Варианты ответа:
а) повышение уровня сывороточного железа
б) снижение уровня сывороточного железа
в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина
г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина
д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге
е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге
41. Укажите гематологические показатели, характерные для хронической постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) снижение ЛЖСС
б) увеличение ЛЖСС
в) гипохромия эритроцитов
г) нормальное или немного повышенное содержание ретикулоцитов
д) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
е) смещение кривой Прайс-Джонса вправо
42. Укажите основное звено патогенеза первой стадии острой постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) повреждение сосуда
б) уменьшение объема циркулирующей крови
в) гипоксия гемического типа
г) дефицит железа
д) снижение содержания эритроцитов в крови
43. К развитию В12-(фолиево)-дефицитных анемий могут привести:
Варианты ответа:
а) массивная острая кровопотеря
б) резекция желудка
в) хронические микробные энтериты
г) ахлоргидрия
д) паразитирование широкого лентеца
е) отсутствие фактора Кастла в желудочном соке
ж) образование антител к мембране париетальных клеток желудка
44. Олигоцитемическая нормоволемия наблюдается:
Варианты ответа:
а) при хронической сердечной недостаточности
б) при острой гемолитической анемии
в) через 24–48 часов после острой кровопотери средней тяжести
г) через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести
д) при хронической постгеморрагической анемии
45. Укажите факторы, которые играют существенную роль в патогенезе В12-(фолиево)-дефицитных анемий:
Варианты ответа:
а) недостаточная гемоглобинизация эритроцитов
б) нарушение синтеза ДНК в ядрах эритробластов
в) укорочение срока жизни эритроцитов
46. Уменьшение показателя гематокрита наблюдается:
Варианты ответа:
а) при снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата
б) в течение первого часа после массивной кровопотери
в) через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести
г) при неукротимой рвоте
47. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия
б) простая гиповолемия
в) олигоцитемическая нормоволемия
г) простая нормоволемия
48. Развитие полицитемической гиповолемии возможно при значительной потере жидкости через:
Варианты ответа:
а) легкие при длительной гипервентиляции
б) ЖКТ при неукротимой рвоте или профузной диарее
в) почки при полиурии
г) кожу при усиленном длительном потоотделении
д) плевру при экссудативном плеврите
49. По наследству передаются:
Варианты ответа:
а) гемолитическая анемия новорожденных
б) микросфероцитарная анемия
в) талассемия
г) серповидноклеточная анемия
50. Укажите, какие из перечисленных анемий характеризуются преимущественно как нормохромные:
Варианты ответа:
а) острая постгеморрагическая через 1–2 суток после кровопотери
б) апластическая анемия
в) аутоиммунная гемолитическая вне криза
г) хроническая постгеморрагическая
51. Снижением ЛЖСС характеризуются:
Варианты ответа:
а) апластическая анемия
б) железодефицитная анемия
в) анемия Аддисона-Бирмера
г) острая постгеморрагическая анемия
д) наследственная сидеробластная анемия
52. Нарушение всасывания железа имеет место при:
Варианты ответа:
а) заболевании кишечника, сопровождающемся снижением сорбционных свойств энтероцитов
б) недостаточности белков, аминокислот
в) инвазии широким лентецом
г) наследственной антрансферринемии
53. Для хронической постгеморрагической анемии характерны:
Варианты ответа:
а) выраженная гипохромия эритроцитов
б) уменьшение лейко-эритробластического отношения в костном мозге
в) увеличение ЛЖСС
г) выраженный ретикулоцитоз
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов
е) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево
54. Укажите причины, приводящие к развитию сидеробластной анемии:
Варианты ответа:
а) наследственный дефект образования гемсинтетазы
б) образование антиэритроцитарных антител
в) наследственный дефект синтеза уропорфириндекарбоксилазы
г) хроническая интоксикация организма солями свинца
д) недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах
е) недостаточность пиридоксальфосфата
55. Выраженной гипохромией эритроцитов характеризуются:
Варианты ответа:
а) хроническая постгеморрагическая анемия
б) апластическая анемия
в) острая постгеморрагическая анемия
г) анемия при дифиллоботриозе
д) наследственная сидеробластная анемия
56. Внесосудистый гемолиз характерен для:
Варианты ответа:
а) аутоиммунной гемолитической анемии
б) серповидно-клеточной анемии
в) сепсиса
г) отравления уксусной кислотой
д) наследственного микросфероцитоза эритроцитов
57. К числу факторов, наиболее часто способствующих развитию ЖДА, можно отнести:
Варианты ответа:
а) острую массивную кровопотерю
б) хроническую кровопотерию
в) ахлоргидрические состояния
г) дефицит фолатов в пище
д) облучение
е) затяжные энтериты
58. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронической постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) нормальное или немного повышенное содержание ретикулоцитов
б) увеличение ЛЖСС
в) увеличение содержания сидеробластов в красном костном мозге
г) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
д) смещение кривой Прайс-Джонса вправо
59. Укажите гематологические признаки, характерные для наследственной сидеробластой анемии:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания сывороточного железа
б) увеличение содержания сывороточного железа
в) гипохромия эритроцитов
г) гиперхромия эритроцитов
д) мегалобластический тип кроветворения
е) нормобластический тип кроветворения
60. Для анемии Аддисона-Бирмера характерны:
Варианты ответа:
а) высокий процент неэффективного эритропоэза
б) укорочение средней продолжительности жизни эритроцитов
в) нейтропения различной степени
г) гиперхромия эритроцитов
д) мегалобластический тип эритропоэза
е) уменьшение ЛЖСС
61. Полицитемическая гиперволемия наблюдается:
Варианты ответа:
а) на 4–5 сутки после острой кровопотери
б) при комбинированном митральном пороке сердца
в) при гипергидратации организма
г) при эритремии (болезни Вакеза)
д) при хронической горной болезни
62. В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая нормоволемия
б) нормоцитемическая гиповолемия
в) олигоцитемическая гиповоления
г) полицитемическая гиповолемия
63. По аутосомно-доминантному типу передаются:
Варианты ответа:
а) наследственная сидеробластная анемия
б) талассемия
в) анемия вследствие недостатка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
г) микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара
64. Укажите процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери:
Варианты ответа:
а) уменьшение венозного возврата крови
б) периферическая вазоконстрикция
в) централизация кровообращения
г) тканевая гипоперфузия
д) олигурия
е) гипервентиляция
65. Выберите правильные утверждения:
Варианты ответа:
а) анемия всегда характеризуется уменьшением количества эритроцитов в единице объема крови
б) в большинстве случаев анемий отмечается уменьшение количества эритроцитов в единице объема крови
в) анемии всегда характеризуются уменьшением общего количества гемоглобина
г) анемии не обязательно сопровождаются уменьшением общего количества гемоглобина
66. Нормоцитемическая гиперволемия возникает:
Варианты ответа:
а) при переливании большого количества крови
б) у больных с пороками сердца
в) у больных с заболеваниями почек
г) у больных с эмфиземой легких
д) при спадении отеков
е) у больных эритремией
ж) при в/в введении физиологического раствора
з) при в/в введении кровозаменителей
и) у больных в состоянии шока
67. Укажите, в какие сроки после острой кровопотери средней тяжести развивается ретикулоцитоз:
Варианты ответа:
а) через 5–6 суток
б) через 4–5 суток
в) через 24–48 часов
г) через 8–12 суток
68. Укажите признаки, характерные для анемии Аддисона-Бирмера:
Варианты ответа:
а) гиперхромия эритроцитов
б) лейкопения, тромбоцитопения
в) атрофический глоссит
г) высокий процент неэффективного эритропоэза
д) симптомы фуникулярного миелоза
е) увеличение ЛЖСС
69. Для наследственной сидеробластной анемии характерны:
Варианты ответа:
а) повышение уровня сывороточного железа
б) снижение уровня сывороточного железа
в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина
г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина
д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге
е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге
70. Укажите гематологические признаки, характерные для апластической анемии:
Варианты ответа:
а) высокий процент неэффективного эритропоэза
б) укорочение средней продолжительности жизни эритроцитов
в) нейтропения различной степени
г) гиперхромия эритроцитов
д) уменьшение ЛЖСС
71. К развитию ЖДА могут привести:
Варианты ответа:
а) массивная острая кровопотеря
б) резекция желудка
в) хронические микробные энтериты
г) ахлоргидрия
д) паразитирование широкого лентеца
е) отсутствие фактора Кастла в желудочном соке
ж) образование антител к мембране париетальных клеток желудка
72. К гипорегенераторным анемиям относятся:
Варианты ответа:
а) хроническая постгеморрагическая анемия
б) острая постгеморрагическая анемия
в) анемия при дифиллоботриозе
г) наследственная сидеробластная анемия
д) наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара
73. Гипохромия эритроцитов обнаруживается при:
Варианты ответа:
а) талассемии
б) железодефицитной анемии
в) В12-фолиеводефицитной анемии
74. Полицитемическая гиперволемия возникает:
Варианты ответа:
а) при переливании большого количества крови
б) у больных с пороками сердца
в) у больных с заболеваниями почек
г) у больных с эмфиземой легких
д) при спадении отеков
е) у больных эритремией
ж) при в/в введении физиологического раствора
з) при в/в введении кровозаменителей
и) у больных в состоянии шока
75. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для состояния после острой кровопотери средней тяжести через 24–48 часов:
Варианты ответа:
а) восстановление показателя гематокрита до нормы
б) уменьшение показателя гематокрита
в) нормальная величина цветового показателя
г) снижение цветового показателя
д) увеличение содержания ретикулоцитов в крови
е) нормальное содержание гемоглобина в 1 л крови
76. Для В12-(фолиево)-дефицитных анемий характерны:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов
б) макроцитоз
в) мегалобластический тип кроветворения
г) уменьшение содержания железа в сыворотке крови
д) положительный прямой тест Кумбса
е) наличие в крови эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота
77. Укажите, какие изменения гематологических показателей характерны для наследственной сидеробластной анемии:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов
б) выраженный ретикулоцитоз (до 15–20%)
в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
г) смещение кривой Прайс-Джонса вправо
д) увеличение ЛЖСС
е) уменьшение ЛЖСС
78. Укажите анемии, которые характеризуются как микроцитарные:
Варианты ответа:
а) острая постгеморрагическая анемия
б) хроническая постгеморрагическая анемия
в) апластическая анемия
г) железодефицитная анемия
д) анемия Минковского-Шоффара
79. Повышением ЛЖСС крови характеризуются:
Варианты ответа:
а) железодефицитная анемия
б) апластическая анемия
в) анемия Аддисона-Бирмера
г) хроническая постгеморрагическая анемия
д) наследственная сидеробластная анемия
80. Укажите наиболее частые причины ЖДА:
Варианты ответа:
а) недостаточное поступление железа с пищей у детей
б) хроническая кровопотеря
в) беременность и лактация
г) заболевания желудочно-кишечного тракта
д) тяжелые изнуряющие болезни, сопровождающиеся ООФ
е) болезни печени
81. Выберите гематологические признаки, характерные для апластических анемий:
Варианты ответа:
а) анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов
б) ретикулоцитоз
в) отсутствие ретикулоцитов
г) лейкопения и тромбоцитопения
д) нормохромия эритроцитов
е) гиперплазия костного мозга
ж) гипоплазия костного мозга
82. Для наследственной сидеробластной анемии наиболее характерны:
Варианты ответа:
а) уменьшение ЛЖСС
б) пойкилоцитоз эритроцитов
в) увеличение ЛЖСС
г) микроцитоз эритроцитов
д) гипохромия эритроцитов
е) гиперхромия эритроцитов
83. Выберите гематологические признаки, характерные для гемолитических анемий:
Варианты ответа:
а) анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов
б) ретикулоцитоз
в) отсутствие ретикулоцитов
г) лейкопения и тромбоцитопения
д) нормохромия эритроцитов
е) гиперплазия костного мозга
ж) гипоплазия костного мозга
84. Укажите показатели, характерные для анемии, возникающей в результате хронической кровопотери:
Варианты ответа:
а) повышение уровня сывороточного железа
б) снижение уровня сывороточного железа
в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина
г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина
д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге
е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге
85. Нарушение синтеза гемоглобина может иметь место при:
Варианты ответа:
а) дефиците фолиевой кислоты
б) дефиците железа
в) нарушении синтеза порфирина
г) нарушении синтеза пиримидиновых оснований
86. Микроцитоз эритроцитов характерен для:
Варианты ответа:
а) железодефицитной анемии
б) гемолитической анемии Минковского-Шоффара
в) острой постгеморрагической анемии
г) хронической постгеморрагической анемии
д) апластической анемии
87. Укажите основные патогенетические факторы, обуславливающие развитие анемий:
Варианты ответа:
а) недостаточная продукция эритроцитов
б) повышенное разрушение эритроцитов
в) повышенная продукция эритроцитов
г) недостаточное разрушение эритроцитов
д) нарушение выхода эритроцитов из костного мозга
88. Простая гиповолемия наблюдается:
Варианты ответа:
а) через 30–40 мин после острой кровопотери
б) через 6–8 часов после острой кровопотери средней тяжести
в) при ожоговом шоке
г) при перегревании организма
89. Олигоцитемическая гиперволемия возникает:
Варианты ответа:
а) при переливании большого количества крови
б) у больных с пороками сердца
в) у больных с заболеваниями почек
г) у больных с эмфиземой легких
д) при спадении отеков
е) у больных эритремией
ж) при в/в введении физиологического раствора
з) при в/в введении кровезаменителей
и) у больных в состоянии шока
90. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для состояния после острой кровопотери средней тяжести через 20–30 мин:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания гемоглобина в 1 л крови
б) нормальное содержание гемоглобина в 1 л крови
в) уменьшение содержания эритроцитов в 1 л крови
г) нормальная величина показателя гематокрита
д) уменьшение содержания железа в 1 л сыворотки крови
91. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для анемии Аддисона-Бирмера:
Варианты ответа:
а) умеренная гипохромия эритроцитов
б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов
в) нейтропения с ядерным сдвигом вправо
г) тромбоцитопения
д) появление эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота
е) нейтрофилия с ядерным сдвигом влево
92. Развитие абсолютного эритроцитоза наблюдается:
Варианты ответа:
а) при комбинированном митральном пороке сердца
б) при интенсивной физической нагрузке
в) при снижении содержания 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах
г) на 4–5 сутки после острой кровопотери
д) при хронической гипоксии
93. Повышенная вязкость крови наблюдается при:
Варианты ответа:
а) относительном эритроцитозе
б) абсолютном эритроцитозе
в) эритремии (болезнь Вакеза)
г) анемии Аддисона-Бирмера
д) сидеробластных анемиях
94. Укажите гематологические показатели, характерные для железодефицитных анемий:
Варианты ответа:
а) эритроциты — 3х1012/л, Нb — 60 г/л
б) эритроциты — 1,2х1012/л, Нb — 50 г/л
в) цветовой показатель — 0,6
г) цветовой показатель — 1,2
д) ретикулоциты периферической крови — 2%
е) ретикулоциты периферической крови — 0,2%
ж) анизоцитоз с преобладанием микроцитов
з) анизоцитоз с преобладанием макроцитов
и) эритроциты с тельцами Жолли в периферической крови
95. Укажите причины апластических анемий:
Варианты ответа:
а) резекция желудка
б) лейкозы
в) недостаток в пище витамина B12
г) токсикомания
д) ионизирующая радиация
96. Укажите гематологические признаки, характерные для наследственной сидеробластной анемии:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания железа в сыворотке крови
б) увеличение содержания железа в сыворотке крови
в) уменьшение ЛЖСС
г) увеличение ЛЖСС
д) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге
е) увеличение содержания сидеробластов в красном костном мозге
97. Увеличение осмотической резистентности эритроцитов наблюдается:
Варианты ответа:
а) при гиперхолестеринемии
б) при хронической постгеморрагической анемии
в) при анемии Аддисона-Бирмера
г) после массивных кровопотерь
98. К концу первых-вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается:
Варианты ответа:
а) полицитемическая гиповолемия
б) нормоцитемическая гиповолемия
в) олигоцитемическая нормоволемия
г) олигоцитемическая гиповолемия
д) олигоцитемическая гиперволемия
99. Укажите анемии, для которых характерен мегалобластический тип кроветворения:
Варианты ответа:
а) постгеморрагические
б) наследственные гемолитические
в) анемия Аддисона-Бирмера
г) анемия на почве дифиллоботриоза
д) анемии от недостаточности фолатов
100. Укажите гематологические показатели, характерные для анемии Аддисона-Бирмера:
Варианты ответа:
а) сдвиг формулы нейтрофилов вправо
б) гиперхромия эритроцитов
в) сдвиг формулы нейтрофилов влево
г) выраженный ретикулоцитоз
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз