Показания и противопоказания к применению массажа

Массаж и самомассаж показаны всем здоровым людям, их применяют также при различных заболеваниях.

Показания

Заболевания сердечнососудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечнососудистой системы, миокардиодистрофия, пороки сердца, заболевания вен и артерий.

Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.

Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.

Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты, полиневриты.

Заболевания органов пищеварения: вне фазы обострения – колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря, а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.

Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва.

Нарушение обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра.

Самомассаж применяют также при головной боли, нарушении сна, повышенной раздражительности, при различных недомоганиях.

Противопоказания

Самомассаж противопоказан при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности к ним, при

болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковой этиологии), тромбозе, значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбофлебите, воспаление лимфатических узлов, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации.

Противопоказаниями являются также гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, легочная, сердечная, печеночная недостаточность.

Приемы самомассажа

Одним из самых простых и распространенных приемов является «поглаживание».Поглаживание хорошо успокаивает нервную систему, а при продолжительном применении создает обезболивающий эффект. В лечебной практике поглаживание применяется в первые дни после травм, при спазмах сосудов, подергиваниях и в других случаях, когда возникает необходимость снизить возбуждение(рис. 9).

Рис.9. Массаж спины – прием «поглаживание»

Кроме того, поглаживание обладает косметическим эффектом, так как способствует снятию верхнего, отжившего слоя кожи и разглаживанию морщин. Выполняется поглаживание ладонью. При этом четыре пальца соединяются вместе, а большой палец отводится, что дает возможность захватить большую площадь (рис.10)

Рис.10.Выполнение приема «поглаживание» на спине

Ладонь плотно прижимается к массируемому участку, слегка обхватывает его и без усилия скользит по коже медленно и ритмично. В зависимости от массируемого участка поглаживание делается либо одной рукой, либо обеими руками поочередно (попеременное поглаживание), когда одна рука следует за другой, повторяя ее движения. Применяют также комбинированное поглаживание: одна рука выполняет прямолинейное движение, а вторая – спиралевидное (рис.11).

Рис.11. Выполнение приема «поглаживание» на голени

Такой прием оказывает более выраженное успокаивающее действие на центральную нервную систему, особенно если он проводится на груди или на спине.

Выжимание – прием, при котором давление на тело осуществляется основанием ладони и бугром большого пальца (все 5 пальцев при этом сомкнуты). Сразу после выжимающего движения кожа в этом месте бледнеет, что объясняется опорожнением поверхностных венозных сосудов.

Однако через 1-2 секунды она снова розовеет: сосуды вновь заполняются кровью. Этот прием согревает мышечную ткань и кожу, улучшает их питание. Выжимание возбуждает центральную нервную систему, оказывает тонизирующее влияние на организм в целом. Выжимание всегда заканчивается несколькими поглаживаниями.

Разминание – основной прием, с помощью которого массируются не только поверхностные, но и глубоко лежащие мышцы. Разминание еще в большей степени, чем предыдущие приемы, способствует усилению кровообращения и лимфотока, что позволяет быстро восстановить физическую и умственную работоспособность. Есть несколько видов разминания.

Ординарное разминание применяется на бедре, предплечье, плече, груди, ягодицах, животе и икроножных мышцах. Выполняется прием так: прямые пальцы плотно обхватывают мышцу (ладонь тоже касается тела), затем сжимают ее и вместе со всей рукой делают вращательные движения, одновременно скользя вдоль мышцы и захватывая новые ее участки. Движение выполняется ритмично, без напряжения и рывков, чтобы не причинять боли.

Двойное кольцевое разминание обычно применяется при массаже бедер, живота, икроножных мышц. Выполняется прием так: мышца обхватывается поперек двумя руками на расстоянии кисти одна от другой (пальцы прямые), слегка приподнимается и оттягивается каждой рукой в противоположные стороны (похоже на то, как разрывают лист бумаги). При этом направления движений рук плавно и ритмично меняются, одновременно руки постепенно продвигаются в сторону, вдоль мышцы (рис.12.).

Рис. 12. Выполнение приема «разминание»

Продольное разминание («елочка») в самомассаже проводится только на мышцах бедра: обе руки накладываются на массируемый участок симметрично друг другу на расстоянии 1-2 см одна от другой. Мышца захватывается поочередно, то правой, то левой рукой и смещается каждой рукой в одноименную сторону.

Щипцевидное разминание применяется на плоских мышцах. Подушечки пальцев сводятся вместе, и обе руки устанавливаются рядом на массируемый участок. Придавливая мышцу пальцами, круговыми движениями смещают ткани в разные стороны, в то же время руки постепенно продвигаются в основном направлении, то есть по ходу тока крови. На одном и том же месте щипцевидное разминание выполняется обычно от 1 до 3-5 раз.

Разминание подушечками пальцев – универсальный прием, применяющийся на любых мышцах. Выполняют его одной или двумя руками, а также с отягощением. Пальцы должны располагаться так, чтобы они могли как можно глубже проникать в массируемую мышцу. Этот прием особенно рекомендуется применять в местах соединения мышц с сухожилиями.

Разминание подушечкой большого пальца применяется на всех участках тела. Особый эффект этот прием дает на плоских мышцах. Выполняется он так: подушечкой большого пальца мышца придавливается и вращательным движением (в сторону четырех других пальцев) смещается с одновременным продвижением руки вдоль мышцы. При этом палец вращается равномерно, с большой амплитудой.

Потряхивание проводится после разминания на больших поверхностях мышечных групп: на икроножных, бедренных, ягодичных и других мышцах. Оно способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерному распределению межтканевой жидкости, расслабляет мышцы, успокаивающе действует на центральную нервную систему.

Встряхивание по своему физиологическому воздействию на организм сходно с потряхиванием, но проводится только на конечностях и после всех остальных приемов, например, после того, как вы полностью провели массаж ноги. Встряхивание можно делать также в положении сидя или лежа на кушетке. Очень важно, чтобы при встряхивании мышцы были максимально расслаблены.

Поколачивание проводится ребром кисти, пальцы собраны (но не сжаты) в кулак, мизинец слегка разжат. Удар наносится мизинцем. При ударе только одной кистью воздействие приема будет значительно меньшим, чем при поколачивании, выполненном с участием предплечья и тем более плеча. Поколачивание проводится перпендикулярно массируемому участку (рис. 13).

Рис.13. Выполнение приема «поколачивание»

При выполнении этого приема удары должны непрерывно следовать один за другим в возможно более быстром темпе, но не вызывать боли. Если появляются болевые ощущения, их следует немедленно снять поглаживанием и потряхиванием.

Похлопывание выполняется расслабленной кистью одной или двумя руками попеременно. При похлопывании пальцы неплотно прижимаются к повернутой вниз ладони, то есть кисть принимает форму коробочки, дном которой служит ладонь. При таком положении кисти во время удара внутри «коробочки» образуется воздушная подушка, которая значительно смягчает удар, делает его более эластичным.

При выполнении приема «рубление»кисть вытянута, пальцы разведены и расслаблены. Удары наносятся ребром ладони с упором на мизинец. При этом остальные пальцы в момент удара смыкаются (рис.14).

Рис. 14.Положение рук при выполнении приема «рубление»

Растирание – специализированный массажный прием, предназначенный в основном для воздействия на суставно-связочный аппарат. От предыдущих приемов растирание отличается тем, что выполняется более энергично и в различных направлениях (рис.15).

Рис.15. Выполнение приема «растирание»

Растираются суставы, сухожилия, связки, а также участки, мало орошаемые кровью: пятки, подошвы, внешняя сторона бедра. Значительно расширяя сосуды, растирание усиливает местное кровообращение, согревает ткани, что способствует рассасыванию затвердений различного происхождения.

Применяются различные виды растирания: прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное растирание подушечками одного, двух, трех и пяти пальцев, прямолинейное растирание основанием ладони и бугром большого пальца; гребнеобразное растирание пальцами, сжатыми в кулак; кругообразное растирание подушечкой большого пальца.

Виды самомассажа

Гигиенический самомассаж выполняется утром (после утренней гимнастики или сна), а также вечером (после вечерней прогулки, перед сном). Цель массажа – тонизировать организм, поднять настроение, снять утомление. Гигиенический массаж заканчивают водной процедурой (душ или ванна). Утром используют такие приемы массажа, как поглаживание, растирание, разминание и поколачивание, похлопывание, а вечером – поглаживание, растирание и неглубокое разминание; ударные приемы вечером не применяют.

Предварительный (предстартовый) самомассаж показан перед стартом (особенно при тренировках или соревнованиях в холодную, ветреную погоду) с различными разогревающими мазями. В зависимости от состояния применяют успокаивающие или возбуждающие приемы. Самомассаж проводится в теплом помещении или через тренировочный костюм за 15-20 мин. до старта. Продолжительность массажа 3-10 мин. Можно использовать различные разогревающие мази.

Восстановительный(репаративный) самомассаж выполняется, как правило, после тренировок (соревнований), физических нагрузок, туристических походов, после рабочего дня и т. д.

Задача массажа – снять утомление, повысить работоспособность. Используют приемы: поглаживание, растирание, разминание и потряхивание. При сильном утомлении приемы, вызывающие спазм мышц, возбуждающие центральную нервную систему (рубление, поколачивание и др.), не применяются.

Самомассаж в бане (сауне).Баня с давних времен используется с гигиенической целью, для закаливания, профилактики простудных заболеваний. Спортсмены используют баню (сауну) как место для проведения массажа, профилактики простудных заболеваний, снятия утомления. В бане (сауне) происходят сочетанное воздействие тепла, влаги и массажа. В бане (сауне) следует париться так: вначале посещают парную на 5-10 мин. – просто посидеть, погреться. После небольшого отдыха берут веник (лучше два) и идут в парилку на 5-10 мин. Париться можно любым веником (березовым, дубовым, из крапивы, можжевельника). Производят похлестывание спины, ног, груди, живота, рук. Касаться тела веником надо нежно. Часто в бане используют различные отвары из трав (шалфея, эвкалипта, подорожника, мать-и-мачехи, душицы обыкновенной) для аромата. Некоторые используют пиво, но от него нередко появляется головная боль. Перед тем как пойти в парную, мыться с мылом нельзя, мочить голову – тоже. Париться следует сидя, лучше – лежа, особенно когда вас кто-то парит веником. Заканчивают париться общим поглаживанием (легким касанием) веником всего тела.

Самомассаж проводят после первого захода в парную. Продолжительность массажа не более 10-15 мин. Применяют поглаживание, потряхивание и неглубокое разминание. Баня (сауна) должна занимать не более 2 ч (2-4 захода в парную, каждый заход продолжительностью не более 10 мин. с последующим приемом душа, плавания в бассейне и отдыха).

Самомассаж и физические упражнения проводятся после водных процедур, для «согревания» мышц. Поэтому физиологически не обосновано проведение (выполнение) физических упражнений и массажа до водных процедур, особенно при купании в открытых водоемах.