Бактериологическая диагностика сибирской язвы
Кожная проба с антраксином
4. Знакомство с препаратами для специфической диагностики, профилактики и лечения сибирской язвы (записать в тетрадь)
Специфическая профилактика осуществляется лицам, подвергающимся опасности заражения сибирской язвой (работникам предприятий по переработке кожевенного сырья и шерсти, мясокомбинатов, ветеринарным работникам, работникам лабораторий, работающим с возбудителем сибирской язвы), проводят профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной для накожного и скарификационного применения (СТИ).
Сибиреязвенная вакцина СТИ. Названа в честь санитарно-технического института, в котором была впервые разработана Гинсбургом и Тамариным. Вакцина представляет собой высушенную взвесь живых спор вакцинного штамма сибиреязвенных бацилл. Вакцинный штамм получен путем отбора стойких мутантов бескапсульных сибиреязвенных бацилл. Он проявляет резко пониженную вирулентность в отношении лабораторных животных и практически непатогенен для кроликов и овец. Вакцина предназначена для специфической профилактики сибирской язвы у людей, создает иммунитет продолжительностью до 1 года. Вакцинацию проводят в плановом порядке ипо эпидемическим показаниям. Плановую профилактику против сибирской язвы осуществляют людям, чьипрофессии связаны с риском заражения; работники мясокомбинатов; лица,занятые сбором и переработкой сырья животного происхождения; лицам, работающим с живыми культурами или с зараженными лабораторными животными. Эту же вакцину вводят для профилактики в ветеринарной практике.
Вакцину вводят накожным или подкожным способом однократно. Непосредственно перед прививками ампулу с сухой вакциной вскрывают, шприцом вводят в нее 1 мл 30% раствора глицерина (приложен к коробке с вакциной), слегка встряхивают до получения равномерной взвеси. На кожу верхней трети плеча наносят (после предварительной обработки кожи спиртом или эфиром) 2 капли вакцины и делают насечки через каждую каплю. Прививка проводится с 14 лет, первичная вакцинация состоит из 2-х прививок с интервалом 21 день, ревакцинация проводится ежегодно.
Разработана и широко применяется другая отечественная комбинированная (живая+инактивированная) вакцина на основе ослабленных живых споровых культур сибиреязвенной бациллы и одного из антигенов микроорганизма, сорбированного на гидроокиси алюминия (для усиления иммунного ответа).
В США разработана и применяется инактивированная вакцина для человека против сибирской язвы.
Экстренная профилактика – антибиотики (феноксиметил-пенициллин по 1 мг 3 раза в течение 5 дней, тетрациклин по 0,5 мг 3 раза в день). Показана в течение первых 5 дней контакта; её проводят людям, соприкасавшимся с материалом, содержащим возбудитель и его споры, принимавшим участие в убое и разделке туш больных животных; лицам, ухаживавшим за больными животными и принимавшим участие в захоронении; приготовлявшим или употреблявшим пищу из мяса больного животного.
Менее предпочтительно использование специфического сибиреязвенного иммуноглобулина. Противосибиреязвенный иммуноглобулин. Препарат представляет собой гамма-глобулиновую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных живой сибиреязвенной вакциной и вирулентным штаммом бацилл. Препарат обладает защитными и антитоксическими свойствами, вводят его внутримышечно для экстренной профилактики и лечения сибирской язвы, после определения чувствительности к лошадиному белку. Экстренную профилактику проводят при возникновении очага сибирской язвы людям, которые ухаживали за больными животными, принимали участие при их захоронении; людям, которые употребляли мясо больных животных; а также людям, тесно контактировавшим с больным сибирской язвой человеком (общая постель, полотенце). Введение иммуноглобулина с лечебной целью применяют в сочетании с другими методами лечения.
Антраксин. Антраксин - аллерген, представляет собой белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, извлеченный при гидролизе сибиреязвенных бацилл, после предварительной термической денатурации балластных белков. Применяется для постановки кожно-аллергической пробы в диагностике сибирской язвы.
7. Рейтинг по теме: «Возбудители особо опасных и зоонозных инфекций» (возбудители холеры, чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы)
8. Подведение итогов занятия – 5 минут
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИФА – иммуноферментный анализ
МАФАМ – мезофильных аэробных и факультативно анаэробных
микроорганизмов
МПА – мясо-пептонныйагар
МПБ – мясо-пептонный бульон
МФА – моноспецифическая флуоресцентная антисыворотка
НВЧ – наиболее вероятного числа бактерий
ОКБ – общие колиформные бактерии
ПСЛ – показатель специфического лизиса лейкоцитов
ПЦР – полимеразно-цепная реакция
РА – реакция агглютинации
РГА – реакция гемагглютинации
РГА – реакция гемагглютинации
РКА – реакция коагглютинации
РЛ – реакция лейкоцитолиза
РЛА – реакция латекс-агглютинации
РМА – реакция микроагглютинации
РИФ – реакцияиммунофлуоресценции
РНИФ – реакция непрямойиммунофлуоресценции
РПГА – реакция пассивной гемагглютинации
РСК – реакция связывания комплемента
СЭДХ и TCBS – среда элективно-дифференциальная для
выделения и культивирования холерных вибрионов
ТБК – термотолерантныеколиформные бактерии
СОДЕРЖАНИЕ
Правила техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены в микробиологической лаборатории | |
ЗАНЯТИЕ 1.Правила работы в баклабораториях. Микроскоп. Работа с иммерсионной системой. Основные формы бактерий. Простые и сложные методы окраски. Методы микроскопического изучения микроорганизмов. Систематика и классификация микроорганизмов | |
ЗАНЯТИЕ 2. Ультраструктура бактериальной клетки. Строение бактериальной клетки. Нуклеоид. Клеточная стенка. Капсула. Методы исследования структурных подразделений клетки | |
ЗАНЯТИЕ 3.Ультраструктура бактериальной клетки. Споры. Включения, Жгутики. Методы исследования структурных подразделений клетки. Сложные методы окраски: Ожешко (Ганзена), Циля-Нильсена, Нейссера | |
ЗАНЯТИЕ 4. Спирохеты. Классификация, морфология. Ультраструктура спирохет. Микроскопические методы исследования спирохет. Темное поле | |
ЗАНЯТИЕ 5. Риккетсии, хламидии вирусы. Классификация, морфология, ультраструктура. Физиология риккетсии, хламидии, вирусов. Типы культуры ткани | |
ЗАНЯТИЕ 6.Грибы, их классификация, морфология. Методы изучение грибов. Морфология актиномицетов. Химический состав и метаболизм бактерий. Термостат. Питательные среды | |
ЗАНЯТИЕ 7. Методы выделения чистых культур аэробных бактерий. Этапы выделения чистой культуры методом механического разобщения. Исследование колоний | |
ЗАНЯТИЕ 8. Методы выделения чистых культур (продолжение). Ферментативная активность бактерий и методы ее изучения | |
ЗАНЯТИЕ 9. Методы выделения чистых культур. Дыхание бактерий. Методы культивирования и выделения анаэробных бактерий. Рост и размножение микроорганизмов | |
ЗАНЯТИЕ 10. Распространенность микробов в природе. Микрофлора воды. Микрофлора воздуха. Понятие о микробном числе, титре, индексе | |
ЗАНЯТИЕ 11. Действие факторов внешней среды на микроорганизмы. Дезинфекция. Стерилизация | |
ЗАНЯТИЕ 12. Генетика микроорганизмов. Мутации. Генетические рекомбинации: трансформация, трансдукция. Бактериофаги | |
ЗАНЯТИЕ 13. Генетические рекомбинации: конъюгация. Плазмиды, их свойства, классификация. Мигрирующие генетические элементы (инвертированные последовательности, интегроны, транспозоны). Биотехнология | |
ЗАНЯТИЕ 14. Симбиоз и антагонизм. Про - и пребиотики. Антибиотики. Фитонциды | |
ЗАНЯТИЕ 15. Учение об инфекции. Формы инфекции. Понятие о патогенности и вирулентности. Измерение силы вирулентности. Факторы вирулентности. Экспериментальная инфекция как метод выделения чистых культур | |
ЗАНЯТИЕ 16. Возбудители особо опасных и зоонозных инфекций. Морфология, биология, культуральные свойства Vibrio cholerae. Методика взятия материала от трупа. Транспортировка материала. Методика посева рвотных масс и испражнений на элективные среды. Методы идентификации холерных вибрионов. Бактериологический диагноз холеры. Возбудители зоонозных инфекций: Yersinia pestis. Морфология, биология, культуральные свойства возбудителя чумы. Лабораторный диагноз чумы. Специфическая профилактика чумы. Возбудители кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Морфология, биология, культуральные свойства возбудителей. Лабораторный диагноз | |
ЗАНЯТИЕ 17. Возбудители зоонозных заболеваний: Francisella tularensis, Brucella, Bacillus anthracis. Морфология, биология, культуральные свойства возбудителей туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы. Лабораторный диагноз. Специфическая профилактика |