Ix. подача заявок на участие

Для участия в Фестивале необходимо в срок до 13 июня 2017 года направить предварительную заявку в оригинальном виде по установленной форме (Приложение № 1), заверенную руководителем организации, по электронной почте: [email protected] в Центр тестирования ВФСК ГТО Уватского муниципального района. Телефон для справок: 8 (34561) 28-183.

В день проведения Фестиваля руководители делегаций представляют в комиссию по допуску участников следующие документы:

- заявку по форме согласно приложению № 1 (идентичную предварительной заявке без запасных участников), заверенную руководителем организации (органа местного самоуправления), врачом (медицинский допуск действителен не более 10 дней);

- паспорт (оригинал и копию) на каждого участника;

-заявку-согласие на обработку персональных данных на каждого участника (приложение № 2).

Приложение № 1

ЗАЯВКА

на участие в программе Летнего фестиваля Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса

«Готов к труду и обороне» (ГТО) среди взрослого населения Уватского муниципального района,

посвящённого Победе в Великой Отечественной войне

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения (д.м.г.)	УИН в АИС ГТО	Виза врача
1.				Допущен (подпись врача, дата, печать напротив каждого участника соревнований)
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Предварительную заявку необходимо составлять с учётом запасных участников. без визы врача.

Допущено к Фестивалю комплекса ГТО _______________________ участников.

(прописью)

Врач ______________________________ / _________________

(ФИО) (подпись)

ДАТА (М.П. медицинского учреждения)

Руководитель делегации
	(подпись. Ф.И.О. полностью)

Руководитель организации ______________________________________

МП (подпись. Ф.И.О.)

Ф.И.О. исполнителя (полностью) ________________________________________________________________

Контактный телефон. E-mail: ___________________________________________________________________

Приложение № 2

Директору АУ «ЦФОР Уватского

муниципального района»

С.В.Головяну

ЗАЯВКА

На прохождение тестирования в рамках

Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса

«Готов к труду и обороне» (ГТО)

№	Наименование	Информация
IX.	Фамилия, Имя, Отчество
X.	Пол
XI.	ID номер- Идентификационный номер участника тестирования в АИС ГТО
XII.	Дата рождения
XIII.	Документ, удостоверяющий личность (паспорт или св-во о рождении)
XIV.	Адрес места жительства
XV.	Контактный телефон
XVI.	Адрес электронной почты
XVII.	Основное место учебы
XVIII.	Спортивное звание
XIX.	Почетное спортивное звание
XX.	Спортивный разряд с указанием вида спорта
XXI.	Перечень выбранных испытаний	1._____________________________________________ 2._____________________________________________ 3._____________________________________________ 4._____________________________________________ 5._____________________________________________ 6._____________________________________________ 7._____________________________________________ 8._____________________________________________ 9._____________________________________________ 10.____________________________________________ 11.____________________________________________

Согласие

Я, _______________________________________________________________________________, паспорт: серия __________ № ____________, выдан _________ года ____________________________________, проживающий (ая) ______________________________________________________________________, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие АУ «ЦФОР Уватского муниципального района», расположенному по адресу: Тюменская область, Уватский район, с.Уват, ул.Дорожная, 7, на обработку моих персональных данных, а именно:

- фамилия, имя, отчество;

- год, месяц, дата и место рождения;

- адрес регистрации и проживания;

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем сбора, систематизации, накопления, передачи, уточнения, обезличивания, блокирования, удаления и уничтожения, смешанным способом (с использованием средств автоматизации и без).

Для обработки в целях выполнения Оператором обязательств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Обработка персональных данных разрешается на период: с момента подписания настоящего Согласия и до достижения целей обработки.

Я ознакомлен, что в соответствии с законодательством Российской Федерации мои персональные данные могут передаваться в различные организации для целей осуществления деятельности Оператора.

Я утверждаю, что ознакомлен с документами организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.

Мне разъяснены юридические последствия отказа предоставить мои персональные данные Оператору.

Согласие вступает в силу со дня его подписания. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

20 г.

^{(подпись)}