Трудных условиях, если он умеет
Лекция № 12
Тема: Помощь при обморожении и электротравмах.
Цель: сформировать понятие студентов о причинах возникновения несчастных случаев, их разновидности; изучить виды и степени повреждения кожи при электротравмах, сформировать знания студентов о правилах соблюдения техники безопасности в быту и оказания первой (доврачебной) помощи пострадавшим при электротравмах.
Основные термины и понятия: электротравмы, степени повреждения.
План лекции:
1.Электротравмы и поражение молнией.
2.Признаки поражения электрическим током.
3.Симптомы электротравмы.
4.Эффекты действия электричества на человека.
Степени повреждения от электротравм.
6.Первая помощь пострадавшему от электротравмы.
Содержание лекции:
«Человек способен выжить в любых самых
трудных условиях, если он умеет
грамотно и решительно действовать».
1.Электротравмы и поражение молнией.
Электротравма. Поражение электрическим током выше 50 В вызывает тепловой и электролитический эффект. Чаще всего причиной электротравмы является несоблюдение техники безопасности при работе с электрическими приборами в быту и на производстве. Ппоражении электрическим током имеют значение следующие факторы: его сила, напряжение, частота; влажность кожных покровов пострадавшего, его одежды, воздуха; продолжительность контакта, а также вид электрической петли, т. е. пути тока в организме.
Прохождение электрического тока через организм приводит к механическим (разрывы, расслоение тканей) и термическим (ожог) повреждениям, вызывает химические изменения в тканях (ионизация, электролиз) и другие реакции. Эти повреждения тканей организма наблюдаются по всему пути прохождения тока.
Виды электротравм:
Различают местные и общие симптомы электротравмы.
К местным симптомам относят характерные изменения тканей, сходные с термическими ожогами, возникающие под влиянием теплоты, а также ионизации, электролиза у мест входа и выхода тока. Места входа и выхода тока называют «знаками тока». В этих местах на коже образуются желтовато-бурые или белесоватые пятна с вдавлением в центре. Иногда эти пятна плотные на ощупь, приподняты над поверхностью кожи, часто представляют собой обычный струп. «Знаки тока» малоболезненны и малозаметны.
2.Признаки поражения электрическим током:
М 
ожно выделить следующие возможные признаки поражения электрическим током:
— пострадавший лежит на электроприборе либо вблизи него;
— возможен запах горелого;
— бледный цвет кожи;
— отсутствие пульсации на сонных артериях;
— отсутствие дыхания;
— «знаки тока» (ожоги там, где вошел или вышел электроток).
3.Симптомы электротравмы:
Общие симптомы зависят от действия электрического тока на центральную нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. При легких поражениях отмечаются сильные судорожные сокращения скелетной мускулатуры, боль в груди, головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость, снижение памяти, слуха, зрения, обоняния, одышка, превышение количества лейкоцитов. Часто эти нарушения развиваются не сразу, а спустя некоторое время. В тяжелых случаях помимо указанных симптомов у пострадавших возможны помрачение или потеря сознания, двигательное возбуждение, ретроградная амнезия, повышенная раздражительность, светобоязнь, чувство страха, нарушение функций кишечника, замедление пульса, аритмия, отек легких, расширение границ сердца, развитие острой почечной недостаточности. В более тяжелых случаях останавливается сердечная деятельность. При непосредственном действии электрического тока на дыхательный центр и дыхательную мускулатуру возможны остановка дыхания и удушье. Существенное значение имеет то, через какие органы проходит ток, что ориентировочно можно представить, мысленно соединив места входа и выхода тока. Особенно опасно прохождение тока через сердце, головной мозг.
4.Эффекты действия электричества на человека:
При воздействии электрического тока высокого напряжения возникают глубокие поражения тканей, ожоги. Они имеют ряд отличительных признаков: глубокое повреждение тканей; отсутствие пузырей на коже; реже развиваются нагноения; заживление протекает с образованием мягких рубцов.
Не маловажным фактором является время контакта человека с электричеством. Так 1 ампер при контакте в течении одной десятой секунды может вызвать ожоги кожи. А 100 миллиампер при действии на человека в течении 10 минут зачастую приводят к смерти.
| Сила тока, мА | Переменный ток 50 — 60 Гц | Постоянный ток |
| 0,6 — 1,5 | Начало ощущения - слабый зуд, пощипывание кожи | Не ощущается |
| 2 — 3 | Ощущение тока распространяется и на запястье руки, слегка сводит руку | Не ощущается |
| 5 — 7 | Болевые ощущения, судороги в руках | 3yд. Ощущение нагревания |
| 8 — 10 | Руки с трудом, но еще можно оторвать от электродов. Сильные боли в руках и судороги | Усиление нагревания |
| 20 — 25 | Руки парализуются мгновенно, оторвать их от электродов невозможно. Очень сильные боли в руках и груди. Затрудняется дыхание | Еще большее усиление нагревания, незначительное сокращение мышц рук |
| 50 — 80 | Дыхание парализуется. Начало трепетания желудочков сердца | Сильное ощущение нагревания. Сокращение мышц рук. Судороги. Затруднение дыхания |
| 90 — 100 | Паралич дыхания и фибрилляция через 1-3 с. | Паралич дыхания |
5.Степени электротравм:
Степени поражения электрическим током определяются тремя критериями:
1. Сила, напряжение и частота (для переменного тока, который в основном и применяется в быту) электричества.
2. Время его воздействия.
3. Локализации и направленность поражения.
Местное воздействие электричества может приводить к различным эффектам. От неприятных ощущений до глубоких ожогов.
Общие элетротравмы вызывают рад нарушений общего характера. В зависимости от силы и продолжительности действия тока различают четыре степени электротравмы.
1. Легкая или I степень. Обусловлена влиянием электромагнитного поля. Человек испытывает неприятные ощущения, появляется непроизвольное сокращение мышц и судорожное подергивание. Сознание сохранено. Через некоторое время может появляться головная боль и слабость.
2. Средняя степень (II) тяжести. Нарушение сознания и судороги. Человек может или впадать в оцепенение или вести себя крайне возбужденным. Иногда отмечается шок нервной системы. Не исключаются повалы в памяти
3. Тяжелая (III) степень. Утрата сознания, судороги и нарушение витальных функций. То есть развитие аритмий и нарушение ритма дыхания - диспноэ. После прихода в сазнание человек может не помнить факта травм или более отдаленных событий.
4. Мгновенная смерть.