Республиканской организации
Росхимпрофсоюза»
Для участия в конкурсе направляю (-ем) комплект документов по инновационной идее (предложению, проекту) ________________________
_______________________________________________________________
На какую номинацию выдвигается ____________________________________
Ф.И.О. автора (ов), дата рождения, предприятие, подразделение, должность, номер профсоюзного билета
_____________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Прилагаю (ем) следующие документы:
краткая характеристика идеи (предложения, проекта) на ____ листах
комплект технической и сопроводительной документации на ___ листах
Автор (ы) подтверждает авторство инновационной идеи (предложения, проекта) __________________________________________________________ и согласен (ны) с использованием данной инновационной идеи (предложения, проекта) на предприятиях нефтехимического комплекса Республики Татарстан
Подпись автора (ов) _________________________________
_________________________________
__________________________________
Дата __________
Приложение 2
Согласие на обработку персональных данных
Татарстанскому республиканскому комитету профсоюза работников химических отраслей промышленности
ИНН 1659003686 адрес: 420012, г.Казань, ул. Муштари, д.9
Я, ________________________________________________________________
Настоящим своей волей и в своем интересе с целью исполнения определенных сторонами условий даю согласие Татарстанскому республиканскому комитету профсоюза работников химических отраслей промышленности на обработку и хранение в документальной и/или электронной форме нижеследующих персональных данных:
Фамилия, имя, отчество; дата рождения; место рождения; пол; гражданство; паспортные данные; адрес места жительства; идентификационный номер; номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
_______________________________ /______________________________
Приложение 3
Краткая характеристика инновации
(идеи, предложения, проекта)
1. Номинация: («Лучшая инновационная идея», «Лучшее инновационное предложение», «Лучший реализованный инновационный проект»)__________________________________________________________
2. Наименование инновации_____________________________________________
3. Область использования инновации______________________________________
4. Цель инновации (например, усовершенствование, модернизация, создание нового устройства и т.п.). ____________________________________________________
5. Актуальность инновации (существующая проблема, которую решает выдвигаемая инновация) _________________________________________________________________
6. Сведения о прототипе или аналогах, если имеются. Их основные недостатки,которые мотивировали разработку инновации____________________________
7. В чем заключаются существенные отличия Вашей инновации от прототипа или аналогов? Какие преимущества у Вашей инновации по сравнению с прототипом или аналогами? ______________________________________________________
8. Эффективность решения существующей проблемы (насколько, по мнению автора (ов) решена или будет решена проблема) ___________________________________________________
9. Степень готовности инновации (например, только идея, оформлена в качестве рацпредложения, изобретения, разработана документация, включена в план внедрения в производство, внедрена в производство и т.п.)_________________________________________
10. Возможность применения на других предприятиях химических отраслей промышленности РТ __________
11. Что необходимо для внедрения Вашей инновации в производство
(например, разработка чертежей, исследование, подготовка производства и
т.д.) ______________________________________________________________
12. Экономический эффект, полученный или планируемый получить в результате внедрения и использования инновации (приложить расчёты с указанием затрат на внедрение)_________________________________________________________
13. Иной положительный эффект (например, улучшение условий труда, техники безопасности, улучшение условий обслуживания, экологическая безопасность и т.д.), полученный или планируемый получить в результате внедрения и использования инновации ______________________________________________
14. Возможность участия в программе импортозамещения ______________________
Участник (и) Конкурса _________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
Приложение 4
ОЦЕНКА ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА