Обмен белков и аминокислот
Кафедра биохимии
Утверждаю
Зав. каф. проф., д.м.н.
Мещанинов В.Н.
_____‘’_____________2006 г
Вопросы курсового экзамена по биологической химии
Факультет: стоматологический
Медицинская энзимология
- Ферменты: химическая природа, строение, локализация в клетках и клеточных структурах,
- биологическое и клиническое значение. Сходство и отличие катализаторов белковой и небелковой природы.
- Органо- и органеллоспецифические (маркерные) ферменты, биологическое и клиническое значение.
- Классификация и номенклатура ферментов: принципы, шифры, значение, примеры.
- Изоферменты: особенности строения, органо- и органеллоспецифичность.
- Механизм действия ферментов: теории Фишера, Кошланда, современные представления.
- Кинетика ферментативных реакций: влияние t, pH, [S], [Е], ингибиторов - виды ингибирования.
- Константа Михаэлиса — Ментен (Км), графическое изображение, физиологический смысл, значение определения в клинической практике.
- Механизмы регуляции активности ферментов: аллостерической, ковалентной, индукции-репресии, примеры. Методы определения и единицы активности ферментов.
- Коферменты и кофакторы: химическая природа, примеры, роль в катализе.
- Энзимопатии: понятие, классификация, примеры.
- Энзимодиагностика: понятие, принципы и направления, примеры (гепатит, сахарный диабет, фенилкетонурия).
- Энзимотерапия: методы и принципы, примеры.
Биологическое окисление (БО)
- История развития учение о БО: теории Баха, Паладина. Современные представления.
- Этапы унифицирования энергии пищевых продуктов. Субстраты БО, схема образования.
- Пути использования О2 в клетке (оксидазный, монооксигеназный, диоксигеназный, радикальный) примеры, биологическое значение.
- Редокс-цепь окислительного фосфорилирования: номенклатура и локализация ферментов, функции, значение. Строение и механизмы действия коферментов (НАД+, ФАД, Q, гем). Субстраты тканевого дыхания, значение их редокс - потенциалов и компонентов дыхательной цепи. Коэффициент Р/О: понятие, значение определения. Окислительное фосфорилирование: механизмы сопряжения и разобщения, дыхательный контроль. Ферментативные комплексы. АТФ: строение, биологическая роль, механизмы образования в реакциях субстратного и окислительного фосфорилирования.
- Микросомальные системы переноса электронов в клетке: локализация, биологическое значение.
- Цитохромы клеток: виды, строение, локализация, функции Р450, В5.
- Сравнительная характеристика митохондриальной и микросомальной редокс-цепей.
- Радикальный механизм использования О2 в тканях: механизмы образования активных форм О2 (.О2-, ֹОН, 1O2, О22- , R-ООֹ) значение в физиологии и патологии клетки.
- Механизмы пероксидации веществ и антиоксидантной защиты в тканях организма (ферментативной и неферментативной), физиологическое и клиническое значение.
- Митохондрии: строение, химический состав, маркерные ферменты, метаболические и гомеостатические функции, причины, механизмы и последствия повреждений.
- Цикл трикарбоновых кислот (ЦТК): схема, реакции, биологическое значение, энергетический баланс одного оборота. Регуляция и регуляторные реакции ЦТК. Реакции: субстратного фосфорилирования, оксидоредуктазные (окислительные), НАД+ и ФАД - зависимые, номенклатура ферментов, биологическая роль. Механизмы и реакции взаимосвязи ЦТК с гликолизом и окислительным фосфорилированием, механизмы интеграции с обменом белков, жиров, углеводов, значение.
Обмен углеводов
1. Углеводы: определение, классификация, значение; принципы нормирования суточной потребности.
2. Оценка состояния углеводного обмена: биохимические показатели крови и мочи, проведение функциональных нагрузок глюкозой, галактозой, оценка «сахарных кривых».
3. Гликоген, крахмал, клетчатка: строение, пищевая ценность и значение для организма.
4. Механизмы переваривания углеводов и всасывания продуктов гидролиза, нарушения – понятие о мальабсорбциях и их общих симптомах.
5. Механизм переваривания лактозы. Непереносимость молока: причины, последствия.
6. Пути обмена гл-6-ф, уровни и механизмы регуляции и интеграции с другими видами обмена.
7. Обмен гликогена: реакции, регуляция, биохимические нарушения при гликогенозах.
8. Роль гормонов и механизмы регуляции активности гликогенсинтазы, гликогенфосфорилазы, значение.
9. Гликолиз: схема, реакции, классификация и номенклатура ферментов. Энергетический баланс гликолиза в аэробных и анаэробных условиях. Регуляторные (киназные, необратимые) реакции гликолиза, реакции субстратного фосфорилирования и фосфорилирования субстратов, окислительные реакции. Механизмы интеграции гликолиза с обменом белков, жиров, углеводов, циклом Кребса и окислительным фосфорилированием. Сходство и отличие гликолиза со спиртовым брожением, реакции.
10. Распад глюкозы в аэробных и анаэробных условиях, схема, энергетический баланс, механизмы переключения этих процессов.
11. Эффект Пастера: понятие, механизм, значение, тканевые особенности регуляция.
12. Механизмы челночного транспорта водорода через мембрану митохондрий, значение.
13. Лактат и пируват: пути обмена, значение, реакции превращения в АцКоА и ЩУК.
14. Глюконеогенез: биологическое значение, последовательность реакций, ферменты, механизмы аллостерической регуляции, роль гормонов (глюкагон, кортизол, инсулин).
15. Пентозофосфатный цикл: схема, реакции до пентозофосфатов, биологическое значение I и II этапов.
16. Окислительные реакции пентозофосфатного шунта, биологическое значение.
17. Механизмы регуляции уровня сахара в крови, биологическое значение.
18. Гипер - и гипогликемия: причины возникновения, механизмы компенсации. Метаболические и клинические последствия острых и хронических гипер- и гипогликемий.
19. Инсулин: этапы метаболизма, механизм действия, метаболические эффекты, биохимические нарушения и последствия при гипер- и гипоинсулинемии.
20. Сахарный диабет I и II типа: причины возникновения, метаболические нарушения, биохимическая диагностика, профилактика.
21. Обмен галактозы. Галактоземия: причины, метаболические нарушения, биохимические и клинические проявления.
Обмен липидов
1. Номенклатура и классификация липидов, строение и значение отдельных представителей каждого класса (жирных кислот, ТГ, восков, стеринов, глицеролфосфолипидов, сфингозинфосфолипидов, гликолипидов). Роль липидов в построении и функционировании мембран. Принципы нормирования суточной потребности.
2. Триглицериды (ТГ): строение, классификация, физико-химические свойства, механизмы гидролиза в кишечнике. Желчь: состав, функции, механизмы участия в пищеварении. Строение парных желчных кислот. Стеаторея: причины, последствия.
3. Жировая ткань – белая и бурая: состав, особенности метаболизма и функции.
4. Метаболизм ТГ в жировой ткани: регуляция, синтез ТГ, значение.
5. Механизмы липолиза и липогенеза в жировой ткани: реакции, регуляция, значение.
6. Биосинтез лецитинов: схема, реакции, регуляция, значение.
7. Механизмы β-окисления жирных кислот: этапы; реакции одного оборота цикла, регуляция, энергетический баланс окисления насыщенных и ненасыщенных кислот с четным и нечетным числом атомов углерода, роль витамина В12.
8. Кетоновые тела: биологическая роль. Механизмы развития кетонурии, последствия.
9. Механизм перекисного окисления липидов (ПОЛ), значение в физиологии и патологии клетки.
10. Обмен АцКоА (схема), значение путей.
11. Механизм биосинтеза жирных кислот с участием пальмитилсинтетазного комплекса, этапы, характеристика ферментов и коферментов, регуляция, значение. Последовательность реакций одного оборота.
12. Механизм образования олеиновой кислоты из стеариновой, значение.
13. Обмен холестерина: значение гепатоэнтеральной рециркуляции, реакции биосинтеза (до мевалоновой кислоты), регуляция. Роль цитрата и пентозного цикла в биосинтезе ХС. Транспорт по кровотоку, пути утилизации и удаления из организма.
14. Липопротеиды крови: строение, химический состав, классификация, общая схема обмена, функции, диагностическое значение определения при атеросклерозе и дислипопротеидемиях.
15. ХМ, ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП: строение, химический состав, обмен; роль апопротеинов (В100, В48, Е, С2, А1 и А2), ЛХАТ. Причины, метаболические нарушения и последствия дислипопротеидемий (хиломикронемии, β-липопротеидемии, абеталипопротеидемии).
16. Механизмы и уровни регуляции липидного обмена.
17. Глюкозожирнокислотный цикл (цикл Рендла): механизм, метаболическое и физиологическое значение.
18. Уровни и механизмы интеграции липидного, углеводного и белкового обмена. Механизм липогенеза при избыточном поступлении углеводов с пищей, последствия.
19. Патология липидного обмена: стеатоз, ожирение.
20. Атеросклероз: причины, механизмы развития, биохимическая диагностика; особенности развития и течения при сахарном диабете.
21. Биохимические показатели, характеризующие липидный обмен.
Обмен нуклеопротеидов
- Нуклеопротеиды (хроматин, рибосомы): химический состав, функции. Классификация гистоновых и негистоновых белков, особенности состава, функции. Механизмы переваривания нуклеопротеидов и всасывания продуктов гидролиза.
- Пуриновые нуклеотиды: строение, схема образования инозиновой кислоты (ИМФ).
3. Реакции образования мочевой кислоты из пуриновых нуклеотидов, значение. Гиперурикемия: причины, последствия. Подагра: биохимические причины и механизмы возникновения, биохимическая диагностика, клинические проявления.
Обмен белков и аминокислот
1. Роль белка в питании, биологическая ценность, принципы нормирования, биохимические нарушения при его недостаточности (Квашиоркор).
2. Желудочный сок: физико-химические свойства, химический состав, физиологическое значение его компонентов, регуляция секреции, виды кислотности, значение определения.
3. Сок кишечный и поджелудочной железы: химический состав, значение компонентов, регуляция секреции, участие в механизмах пищеварения белков, жиров, углеводов.
4. Биохимические показатели, характеризующие состояние белкового и азотистого обмена.
5. Пути обмена аминокислот в клетке (дезаминирование и декарбоксилирование), биологическое значение в синтезе биогенных аминов и заменимых аминокислот.
6. Реакции трансаминирования, биологическая роль. Ферменты АСТ, АЛТ, диагностическое значение определения.
7. Окислительное дезаминирование глутаминовой аминокислоты, биологическая роль в поддержании процессов трансаминирования. Восстановительное аминирование α-кетоглутарата, роль в норме и патологии клетки.
8. Пути образования и обезвреживания аммиака, причины токсичности.
9. Пути обмена аминокислот, значение в интеграции метаболических процессов (ГЛУ, АСП, СЕР, ЦИС, МЕТ, ФЕН, ТИР, ТРИ, ПРО, ГЛИ).
10. Патология обмена аминокислот (фенилкетонурия, альбинизм, алкаптонурия, цистинурия), значение витамина В12 и фолиевой кислоты в обмене метионина, серина.