Г) бронхоэктатическая болезнь

ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ

001. Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является

а) внутриартериальное введение антибиотиков

б) лечебные бронхоскопии

в) внутримышечное введение антибиотиков

г) общеукрепляющее лечение и иммунотерапия

Д) сочетание всех вышеперечисленных методов

002. Для лечения гангрены легкого наиболее часто применяются

а) пневмотомия

б) клиновидная резекция легкого

В) пневмоэктомия

г) лобэктомия

д) торакопластика

003. Возможными осложнениями после радикальных операций на легких являются

а) бронхиальный свищ, эмпиема плевры

б) внутриплевральное кровотечение

в) сердечно-сосудистая недостаточность и отек легких

г) нагноение послеоперационной раны

Д) все перечисленные

004. Из рентгенологических методов исследования

наиболее информативным при бронхоэктонической болезни является

А) бронхография

б) рентгенография

в) рентгеноскопия

г) томография

д) компьютерная томография

005. Наиболее часто бронхоэктоническая болезнь поражает

а) верхние доли обоих легких

б) базальные сегменты нижних долей

в) базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого

г) среднюю долю

д) отдельные сегменты обоих легких

006. Симптом "барабанных палочек" и "часовых стекол"

а) является характерным только для бронхоэктатической болезни

б) может наблюдаться при других нагноительных заболеваниях легких и плевры

в) более характерен для пороков сердца

г) характерен для актиномикоза

д) характерен для туберкулеза

007. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является

а) верхняя доля

б) средняя доля

В) нижняя доля

г) правильно а) и б)

д) любая доля и любой сегмент обоих легких

008. Задача (тесты 008.1-008.2)

Больной 32 лет поступил с жалобами на сильный кашель

с небольшим количеством гнойной мокроты и прожилками крови в ней.

1.5 месяца назад ел грецкие орехи и во время смеха появился приступ надсадного кашля. Через 2 дня повысилась температура до 38 C. При рентгеноскопии грудной клетки изменений обнаружено не было. В последующем беспокоил кашель со скудной мокротой неприятного запаха, а при повторной рентгенографии грудной клетки выявилась правосторонняя нижнедолевая пневмония. При поступлении состояние удовлетворительное, под нижней долей правого легкого укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания, на рентгенограммах уменьшение в объеме сегментов

нижней доли правого легкого.

008.1. Наиболее вероятный диагноз

а) рак легкого

б) бронхоэктатическая болезнь

в) абсцесс легкого

г) аспирация инородного тела и нагноительный процесс в зоне ателектаза

008.2. Больному следует рекомендовать

а) удаление нижней доли правого легкого

Б) диагностическую бронхоскопию, удаление инородного тела и в последующем повторные лечебные бронхоскопии

в) удаление правого легкого

г) консервативную терапию: противовоспалительные средства, ингаляция, отхаркивающие средства и др.

009. Задача (тесты 009.1-009.2)

Больная 36 лет поступила с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 100 мл в сутки, кровохарканье в течение последних 5 лет, повышение температуры до 38 C, слабость, одышку. Больна около 10 лет. В детстве неоднократно болела двусторонней пневмонией.Мокрота выделяется "полным ртом", особенно при наклоне вниз. Состояние удовлетворительное. Слабо положительный симптом "часовых стекол".Над нижней долей левого легкого укорочение перкуторного звука, масса сухих хрипов. На рентгенограммах легких - средостения смещено влево, "оголен" правый край позвоночника, усилен и деформирован легочный рисунок в нижнем легочном поле с обеих сторон.

009.1. Наиболее вероятный диагноз

а) хроническая пневмония

б) хронический деформирующий бронхит

в) хроническая абсцедирующая пневмония

г) бронхоэктатическая болезнь

д) туберкулез легкого

009.2. С целью уточнения диагноза ей показана

а) бронхоскопия

б) рентгенография

в) томография и компьютерная томография

Г) бронхография

д) сканирование легких и ультразвуковая диагностика