ГЛАВА № 4: «ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ОБЩЕЯДОВИТОГО ДЕЙСТВИЯ».
Общеядовитымназывается действие химических веществ на организм, сопровождающееся повреждением биологических механизмов энергетического обеспечения процессов жизнедеятельности.
Практически любой токсикант, вызывая тяжелую, острую интоксикацию, в той или иной степени нарушает энергетический обмен, т.е. оказывает общеядовитое действие. Однако в большинстве случаев нарушение биоэнергетики является лишь звеном в патогенезе токсического процесса, инициированного за счет иных механизмов. Вместе с тем имеются вещества, способные первично повреждать систему энергообеспечения клеток, нарушая:
· Механизмы транспорта кислорода кровью;
· Механизмы биологического окисления;
· Механизмы сопряжения биологического окисления и синтеза макроэргов (фосфорилирования).
Токсиканты, основным (первичным) механизмом повреждающего действия которых на организм является нарушение биоэнергетики, могут быть объединены в группувеществ общеядовитого действия.
Важными особенностями токсического процесса, развивающегося при отравлении такими веществами, являются:
· быстрота развития острой интоксикации (короткий скрытый период, бурное течение токсического процесса);
· функциональный характер нарушений со стороны вовлеченных в токсический процесс органов и систем, отсутствие грубых структурно-морфологических изменений в тканях отравленных;
· вовлечение в патологический процесс преимущественно органов и систем с интенсивным энергообменом и, прежде всего, ЦНС;
· закономерный характер развития нарушений со стороны ЦНС: возбуждение, а затем угнетения (изменение сознания, судороги, кома ит. д.).
КЛАССИФИКАЦИЯ ТХВ ОБЩЕЯДОВИТОГО ДЕЙСТВИЯ
Классифицировать ТХВ рассматриваемой группы можно в соответствии с особенностями механизма их токсического действия:
I. ТХВ, нарушающие кислородотранспортную функцию крови:
1. Нарушающие функции гемоглобина:
А. Образующие карбоксигемоглобин (угарный газ (СО), карбонилы металлов).
Б. Образующие метгемоглобин (оксиды азота, ароматические нитро- и аминосоединения, нитриты и др.).
2. Разрушающие эритроциты (мышьяковистый водород).
II. ТХВ, нарушающие тканевые процессы биоэнергетики:
1. Ингибиторы ферментов цикла Кребса (производные фторкарбоновых кислот).
2. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов (синильная кислота и ее соединения).
3. Разобщители тканевого дыхания и фосфорилирования (динитроортокрезол, динитрофенол).
ВЕЩЕСТВА, ОБРАЗУЮЩИЕ КАРБОКСИГЕМОГЛОБИН
Карбоксигемоглобин образуется при действии на организм угарного газа, а также при отравлении некоторыми карбонилами металлов, которые, попав в организм разрушаются с образованием СО. В недалеком прошлом тетракарбонил никеля [Ni(CO)4] и пентакарбонил железа [Fe(CO)5] изучались на предмет возможности создания на их основе боевых отравляющих веществ.
Карбонилы металлов
Соединения металлов с СО называются карбонилами металлов. Их применяют в некоторых областях химической промышленности. Из множества соединений особый интерес представляют пентакарбонил железа и тетракарбонил никеля - вещества, легко разлагающиеся с образованием СО. Оба токсиканта представляют собой бесцветные летучие жидкости, пары которых примерно в 6 раз тяжелее воздуха (могут образовывать нестойкие зоны заражения). Плохо растворяются в воде, хорошо в жирах, липидах, органических растворителях.
Действуют как ингаляционно, так и через неповрежденную кожу (в крови разрушаются с образованием СО).
В зонах заражения возможны два варианта поражения - собственно веществами и продуктами их разложения. Собственно вещества обладают свойствами пульмонотоксикантов. Тяжелое поражение сопровождается развитием (в течение 10-15 ч) токсического отека легких. Токсичным продуктом разложения веществ является оксид углерода.
Оксид углерода (СО)
Оксид углерода является продуктом неполного сгорания углерода. Он образуется в качестве примеси везде, где происходит горение углеродсодержащего топлива (топка печей, эксплуатация двигателей внутреннего сгорания и т. д.). Массовые поражение угарным газом возможны в очагах пожаров и при накоплении вещества в плохо вентилируемых пространствах - помещениях, туннелях, шахтах и т. д., где действует источник его образования.