Фотомодификация крови ультрафиолетовым светом
Аппаратура и методика проведения УФОК. По принципу воздействия на кровь существующие способы экстракорпорального облучения крови ультрафиолетовыми лучами могут быть разделены на открытые и закрытые, фракционные и проточные. Наиболее совершенным и распространенным способом УФОК сегодня является проточный. Устройства, применяющиеся в настоящее время для ультрафиолетового облучения крови, как правило, состоят из: 1) источника оптического излучения с блоком питания; 2) кварцевой кюветы(трубки), к которой присоединяется система для забора и возврата венозной крови; 3) насоса для перфузии крови; 4) емкости с гемоконсервантом; пластикового мешка или стеклянного флакона, в которые забирают кровь. Стандартная методика УФОК состоит в следующем: систему для переливания крови разрезают перед капельницей. Короткий отрезок системы с иглой соединяют с флаконом, содержащим гемоконсервант, и с оливой кюветы.
Рейнфузия облучения УФ светом аутокрови больного, показания, противопоказания, осложнения и их профилактика и лечение. Применение в медицине.
При УФОК могут наблюдаться: пирогенные реакции, которые чаще всего обусловлены пренебрежением правилами асептики при монтаже систем; тромбоз в системе экстракорпорального кровообращения. Аллергические реакции по типу фотодерматита; тромбофлебиты в месте пункций; головные боли, обусловленные струйным введением фотомодифицированной крови или наличием у пациента скрытой гипертензии или гипотонии.
Классификация химической антисептиков.
Химические антибактериальные препараты используют для борьбы с инфекцией в ране, очагах воспаления; их применяют с лечебной или профилактической целы для получения антибактериального эффекта непосредственно в организме человека. Производные интрофурана, Группа кислот, Окислители, красители, детергенты, производные хиноксалина.
Характеристика галоидов.
Производные нитрофурана. Препараты эффективны в отношении гноеродной кокковой флоры. - Фурацилин (Furacilinum) применяют в водных растворах 1:5000 для промываню гнойных ран во время перевязки, полости абсцесса и эмпиемы — через дренажи (на пример, при гнойном плеврите, гнойном свище при остеомиелите) и др. Фурагин растворимый (Furaginum solubile), или солафур (Solafur), используется i виде 0,1 % раствора для тех же целей, что и фурацилин. Препарат можно применять \ внутривенно в дозе 300 мл. Кроме этих препаратов, применяют также фуразолидон (Ferazolidonum) в таблетках по 50 мг и др. Нитрофурановые препараты входят в состав пленкообразующего препарата лифу-золь (Lifusolum), который выпускается в виде аэрозоля и применяется для лечения поверхностных ран, ожогов. Он образует на поверхности раны защитную пленку с антимикробным эффектом. Пленка сохраняется в течение 5—7 дней.
Характеристика солей тяжелых металлов.
Серебра нитрат (Argenti nitras); синоним — ляпис. Используется как антисептическое и противовоспалительное средство при лечении эрозий, язв, трещин, избыточных грануляций. Применяют наружно для смазывания кожи и прижиганий в виде 2%, 5% и 10% растворов, 1—2% мазей; для промывания гнойных ран и полостей используют 0,1—0,2% растворы. Местное применение химиотерапевтических средств: а) использование повязок с антисептическими препаратами при лечении ран и ожогов; препараты могут применяться в виде растворов, которыми промывают рану во время перевязки, смачивают тампоны, а также в виде мазей и порошков; б) введение растворов антибактериальных препаратов в рану, закрытые полости с последующей аспирацией через дренажи — промывание, проточное дренирование (сочетание физической и химической антисептики).