МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ СТУДЕНТОВ. Из предшествующих тем:

НЕОБХОДИМЫЙ ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ

Из предшествующих тем:

1. Строение клетки.

2. Жизненный цикл клетки.

3. Источники развития тканей.

4. Особенности иммерсионной микроскопии.

По теме занятия

1. Гистогенез и морфофункциональные особенности тканей внутренней среды.

2. Характеристика крови как ткани.

3. Морфология и функция форменных элементов крови.

4. Представление о гемограмме и лейкоцитарной формуле, их возрастных и половых особенностях.

5. Состав лимфы.

6. Особенности иммерсионной микроскопии.

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Коледаева Е. В., Зайцев В. Б., Гамулинская И. Н., Овечкина Е.В. Кровь и лимфа. учебное пособие для студентов медицинских вузов. – кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии КГМА, 2001 г.
2. Быков В.Л. Цитология и общая гистология (функциональная морфология клеток и тканей человека). – СПб: СОТИС, 2004, 2007 г. (с. 160-217)
3. Гистология, цитология и эмбриология. под редакций Афанасьева Ю.И., Юриной Н.А. – М: «Медицина», 2002 г. (с. 155-180)
4. Гистология, эмбриология и цитология. под редакций Улумбекова Э.Г., Челышева Ю.А. 3-е издание переработанное и дополненное. – М: ГЭОТАГ – Медицина, 2007 г. (с. 102-116)
5. Кузнецов С.Л., Мушкамбаров Н.Н. Гистология, цитология и эмбриология: Учебник для медицинских вузов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005, 2007 г (с. 127-144).

ЗАДАНИЯ

1. Отметьте в таблице цитофункциональные особенности эритроцитов и кровяных пластинок.

Форменные элементы крови	Размеры	Особенности строения	Функция
Эритроциты
Кровяные пластинки

2. Составьте таблицу, выделив характерные признаки различных типов зернистых лейкоцитов.

Лейкоциты	Тинкториальные свойства гранул	Химический состав гранул	Ультраструктура гранул	Функция клеток
Нейтрофилы
Эозинофилы
Базофилы

3. Запишите в тетрадь разновидности лимфоцитов, их морфологическую и иммунологическую характеристику.

4. Найдите в учебнике и запишите в тетрадь показатели гемограммы и лейкоцитарной формулы здорового человека.

Эритроциты - … ×10¹²/л гемоглобин - … г/л

Кровяные пластинки - … ×10⁹/л СОЭ - … мм/ч

Лейкоциты - … ×10⁹/л

Лейкоцитарная формула (в процентах)

нейтрофилы	эозинофилы	базофилы	лимфоциты	моноциты
юные	палочко-ядерные	сегментоядерные

CИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1 В мазке крови найдены базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы. Какие клетки Вы отнесете к агранулоцитам?

2 У одного из лейкоцитов ядро состоит из 2 сегментов, у другого из 4. какая клетка является эозинофилом? Какие дополнительные сведения нужны для подтверждения ответа?

3 При подсчете лейкоцитарной формулы у здорового человека установлено, что количество одного из типов лейкоцитов составило менее 1%. По каким морфологическим признакам были идентифицированы эти клетки?

4 Просматривая мазок крови, исследователь обнаружил клетки размером в 2-3 раза больше эритроцита, слабо базофильную цитоплазму и подковообразное ядро. Какие это клетки, и каково их функциональное значение?

5 Характеризуя кровяные пластинки, студенты дали следующие ответы:

6 высокоспециализированная клетка без ядра, 2- клетка с овальным ядром и узким ободком цитоплазмы, 3- фрагмент цитоплазмы мегакариоцита, 4- клетка с гранулами в цитоплазме и сегментированным ядром. Кто из них прав?

7 При подсчете лейкоцитарной формулы в мазке крови взрослого человека обнаружены лейкоциты с резко базофильным округлым ядром, вокруг которого имеется узкий ободок светло- голубой цитоплазмы. Их относительное количество составило 40 %. Какие это форменные элементы. Соответствует ли норме их число.

8 При подсчете лейкоцитарной формулы в мазке крови взрослого человека обнаружено 5 % лейкоцитов с бобовидным ядром и светлой цитоплазмой, содержащей едва различимые оксифильные гранулы. Похожие на них лейкоциты, но с палочковидным ядром составили 10 % , а с сегментированным ядром – 45 %. Какие это лейкоциты. Соответствует ли норме их число. Как в клинике называется подобное соотношение типов данных клеток.

9 При подсчете лейкоцитарной формулы в мазке крови ребенка обнаружено около 60 % лимфоцитов и 30 % нейтрофильных гранулоцитов. Как вы оцените подобный результат.